2015年病原菌分布(fēnbù)及药物敏感性分析王月玲山东省立医院微生物科2016.10.12第一页，共五十一页。第一页，共五十一页。LOGOLOGO感染性疾病(jíbìng)感染性疾病：致病微生物侵入(qīnrù)机体引起炎症或器官功能障碍的症状，是临床上最常见的一类疾病。22涉及面广：涉及面广：各组织器官均可发生，各临床科室均有发生各组织器官均可发生，各临床科室均有发生发病率高：发病率高：不断上升，病原体多样化不断上升，病原体多样化病情严重：病情严重：某些感染性疾病发病急，病死率高。某些感染性疾病发病急，病死率高。WHOWHO报告，感染报告，感染性疾病死亡的人数性疾病死亡的人数(rénshù)(rénshù)占总死亡人数占总死亡人数(rénshù)(rénshù)的的30%30%以上以上25/1/2625/1/26第二页，共五十一页。第二页，共五十一页。LOGOLOGO33抗感染治疗—病原(bìngyuán)依据…精准治疗是感染吗？寻找证据是细菌、真菌、病毒？……病原学检测(jiǎncè)病原学依据病原学依据抗感染药物抗感染药物第三页，共五十一页。第三页，共五十一页。LOGOLOGO44抗感染治疗—病原依据(yījù)…精准治疗临床微生物专家：证据+经验(jīngyàn)临床医生：经验+证据病原学检测病原学依据？决定选用哪一类抗感染药物病原学依据？决定选用哪一类抗感染药物细菌耐药性？决定选用哪一种抗菌药物细菌耐药性？决定选用哪一种抗菌药物单独用药还是联合用药，如何联合？降解梯？单独用药还是联合用药，如何联合？降解梯？抗菌药物：抗菌谱、杀菌或抑菌、组织分布、生物利用度、副作抗菌药物：抗菌谱、杀菌或抑菌、组织分布、生物利用度、副作用、价格用、价格(jiàgé)(jiàgé)、附加损害、耐药选择，、附加损害、耐药选择，PK/PDPK/PD……………………第四页，共五十一页。第四页，共五十一页。LOGOLOGO有助于明确感染性疾病的诊断，常是临床诊断的重要依据有助于临床医师合理用药，防止因滥用抗菌药物造成对耐药菌的发生和传播有助于医院感染的监控，防止医院感染的暴发流行(liúxíng)有助于了解本医院、本地区乃至全国的临床分离菌的变迁(jiǎnchá)提高送检率，重视提高送检率，重视(zhòngshì)(zhòngshì)病原学诊断！病原学诊断！第五页，共五十一页。第五页，共五十一页。LOGOLOGOSIRSIR第六页，共五十一页。第六页，共五十一页。LOGOLOGO为了获得有效(yǒuxiào)的药敏数据，我国建立了多个细菌耐药监测机构耐药...
