01/26/251止血(zhǐxuè)与血栓的检验止血(zhǐxuè)与血栓的检验CAI第一页，共二十三页。01/26/252实验(shíyàn)一、毛细血管脆性试验CapillaryFragilityTest，CFT实验(shíyàn)一、毛细血管脆性试验CapillaryFragilityTest，CFT1.实验原理本试验与毛细血管的结构、功能和血小板质和量有关，也与某些体液因素（如vWF）有关。这些因素有缺陷细血管通透性增加，脆性增大。试验采用(cǎiyòng)物理学方法，于受检者上臂加压，使静脉回流受阻，增加毛细血管负荷，检查一定范围内新生出血点数，借以判断毛细血管的通透性和脆性，又称束臂试验。第二页，共二十三页。01/26/253束臂试验(shìyàn)CFTP29束臂试验(shìyàn)CFTP294cmΦ5cm第三页，共二十三页。01/26/2542.参考范围男性0～5个出血点；女性0～10个出血点3.临床意义①血管壁结构和功能缺陷：毛细血管扩张症、过敏性紫癜、VitC缺乏症等。②血小板质和量的异常：原发（继发）性血小板减少性紫癜、血小板无力症、血管性血友病等。③其他疾病(jíbìng)：高血压、败血症、肾脏疾病(jíbìng)和肝脏疾病(jíbìng)等。第四页，共二十三页。01/26/2554.注意事项①试验前圆圈内原有出血点标记⑼②观察时要选择好适宜的光线，以免漏检。③最好用另一颜色笔标记出新生出血点。④试验一周前，嘱患者(huànzhě)禁服阿司匹林、活血化淤等药物，否则结果可出现假阳性。⑤同一上臂在7d内反复做此试验，结果可信度减低。⑥40岁以上的女性（包括少数青年女性），可出现假阳性。第五页，共二十三页。01/26/256实验二、出血时间(shíjiān)测定BleedingTime，BT实验二、出血时间(shíjiān)测定BleedingTime，BT1.实验(shíyàn)原理在受检者前臂皮肤上用造成一个标准切口，记录出血开始到自然停止所需要时间，即为出血时间。此过程反映(fǎnyìng)了血管和血小板在止凝血过程中的作用及其相互作用，而受血液固因子含量及活性作用影响较小。第六页，共二十三页。01/26/2572.参考(cānkǎo)范围Simplate型测定器2.5min～9.5minSurgicutt型测定器＜8min第七页，共二十三页。01/26/2583.临床意义（1）BT延长见于：①血小板缺陷：ITP、继发性血小板减少(jiǎnshǎo)性紫癜、血小板无力症、巨大血小板综合征、尿毒症、骨髓增生性疾病等。②血管缺陷：血管性血友病。③纤溶亢进症。④严重凝血因子缺乏：FⅡ、FV、Ⅶ、FⅨ或纤维蛋白原缺乏，弥散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation，DIC)等。第八页...
