2022年医学专题—月牙体牙髓病例(1).ppt

病例(bngl)摘要,姓名：李倩 ID：1001202223主诉：左上前牙自发疼痛3日.现病史：左上前牙3年前外力撞击后，无明显疼痛，松动，未就医，现自发性疼痛，夜间加重，不敢咀嚼3日，来我院就诊。诊断：21，22急性根尖周炎（牙外伤）处理：21，22根管治疗(zhlio)+冠修复,第一页，共十一页。,X线片（或者(huzh)CBCT）,术前,21，22轻度变色，活力测量仪测试(csh)21，22为阴性。叩+，松-，冷-，探-。,第二页，共十一页。,X线片（或者(huzh)CBCT）,术中,21开髓中，裂钻折断，扩大开髓孔后，未取出裂钻，用H锉形成旁路(pn l)，再用镍钛扩大根管时，PROTAPER S1折断于根管内。中间形成狭窄通道，能到根尖，但无法取出两断针。,第三页，共十一页。,X线片（或者(huzh)CBCT）,术中,根管测量仪器测量21，23毫米，22，21毫米。但无法去除(q ch)断针。联系内科专家钟晓波主任会诊，预约显微根管治疗,第四页，共十一页。,显微(xin wi)根管仪,第五页，共十一页。,超声工作(gngzu)尖,显微(xin wi)口镜与普通口镜的区别,取断针的Masserann Micro Kit组合(zh),第六页，共十一页。,钟主任(zhrn)在显微根管仪下取出两断针,第七页，共十一页。,X线片,第八页，共十一页。,X线片,术前,术中,术后,第九页，共十一页。,谢谢(xi xie)大家,第十页，共十一页。,内容(nirng)总结,病例摘要。现病史：左上前牙3年前外力撞击后，无明显疼痛，松动，未就医，现自发性疼痛，夜间加重，不敢咀嚼3日，来我院就诊。21，22轻度变色，活力测量仪测试21，22为阴性。叩+，松-，冷-，探-。21开髓中，裂钻折断，扩大开髓孔后，未取出裂钻，用H锉形成旁路，再用镍钛扩大根管时，PROTAPER S1折断于根管内。中间形成狭窄通道，能到根尖，但无法取出两断针。21，23毫米，。谢谢(xi xie)大家,第十一页，共十一页。,