感冒药的合理(hélǐ)选用怀化市食品(shípǐn)药品监督管理局韩云第一页,共四十二页。(gǎnmào)鼻塞、流清鼻涕、喷嚏;眼睛发红、流泪;发热、头痛;咽喉痛、声音嘶哑;咳嗽或夜间干咳;肌肉酸痛、持续乏力。不同(bùtónɡ)患者其症状有所偏重,前两项属于粘膜炎症状,可合称为卡他症状,是感冒诸症状中最常见的。第二页,共四十二页。(gǎnmào)病因感冒是病毒引起(yǐnqǐ)的上呼吸道粘膜的急性感染。超过200种病毒可侵犯鼻咽部而引起(yǐnqǐ)感冒,以鼻病毒和冠状病毒为主,常见的还有:呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇A组病毒等,它们都是RNA病毒。第三页,共四十二页。(yuánlǐ)病毒(bìngdú)侵入人的鼻腔或咽喉表面的纤毛上皮细胞后,在其内复制和扩散,并直接引起受染细胞损伤,造成局部病变或病毒(bìngdú)血症。接触感冒患者,抵抗力低下时,如受寒、过度疲劳、精神紧张等,就容易感冒。患过感冒后,会对该种感冒病毒产生免疫力,但免疫时间不长,易再犯。由于小儿对大多数病毒都没有免疫力,故有的小儿1年会感冒许多次。感冒常为良性和自限性。若1-2周内症状尚未消失,甚至加剧,即提示鼻窦、耳、气管、支气管或肺已继发细菌感染。潜伏期1~4天,最初3天,患者具传染性,需采取隔离。第四页,共四十二页。(hùnxiáo)流感由流感病毒引起,呼吸道症状如鼻塞、流涕、干咳、咽痛较轻,但头痛、关节疼痛、发热等全身中毒症状较重,常有明显的流行病学特征,呈暴发流行。化脓性扁桃体炎发热较高,咽痛明显,扁桃体红肿、化脓。流行性腮腺炎开始症状象普通感冒,继而腮腺肿痛,高热不退。流行性脑膜炎冬春季发病,传染性强,早期表现(biǎoxiàn)为鼻塞、流涕、全身酸痛,以后出现神经系统症状,如头痛、恶心、喷射性呕吐、颈部抵抗、克氏征和布氏征阳性。细菌性呼吸道疾病(如链球菌咽峡炎、化脓性鼻旁窦炎、细菌性肺炎)这些细菌性感染一般起病急,发热热度高,分泌物常呈脓性,抗菌药物治疗效果好。第五页,共四十二页。(yǐxià)新生儿(2月龄以下)出现感冒症状。儿童、老人、冠心病、高血压、哮喘者患严重的感冒。高热(38.5-40)℃。伴颈部发硬、严重头痛、呕吐(ǒutù)、嗜睡、意识模糊、皮疹、腹痛、腹泻、不能进食等较严重的症状。严重的感冒症状已持续2天以上没有减轻的迹象。伴严重的咳痰(疑似支气管炎)。发热持续超过3~4天,休息时气短或胸痛(疑似肺炎)。只从一个鼻孔流出...