急诊危重病情评价与预后(yùhòu)预测急诊病情(bìngqíng)评估第一页，共六十三页。病情评分的概念(gàiniàn)和意义常用评分的分类急诊危重症识别第二页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的概念危重症病情评分是根据疾病的一些重要病症(zhèngzhuàng)、体征和生理参数等进行加权或赋值，从而对其严重程度乃至预后包括面临死亡危险进行量化评价第三页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的临床意义3.评价患者病情严重程度和预测患者预后4.评价治疗效果，调整治疗方案和策略5.指导临床治疗方案和治疗时机(shíjī)的选择预测患者住院时间和医疗费用第四页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的临床效能敏感性特异性准确性第五页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的分类一．以生理状况异常为指标的评分系统二．倾向于关注神经系统、循环和呼吸异常以及死亡率的强预测因子(yīnzǐ)；大多无法表达损伤部第六页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的分类二．以解剖部位为标准的评分系统通过描述解剖损毁程度的特征，有利于损伤部位的重要性；只注重解剖部位的划定(huádìnɡ)，忽第七页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的分类三．组合(zǔhé)式评分系统试图克服单纯生理或解剖指标的缺陷，所以更全面也更繁琐复杂，适用于住院病人第八页，共六十三页。危重症评分(píngfēn)的分类四．以病症/综合征/疾病为标准(biāozhǔn)的评分系统五．适用范围局限第九页，共六十三页。濒死(bīnsǐ)患者危重患者—有生命危险急诊(jízhěn)危重症识别病情(bìngqíng)分类第十页，共六十三页。急诊最危重患者特征：①血压(xuèyā)测不出或降低②脉搏消失或微弱③呼吸慢且不规那么急诊(jízhěn)危重症识别濒死(bīnsǐ)患者第十一页，共六十三页。生命体征不平稳，非濒临死亡严重脓毒症、急性左心衰、急性脑血管病、急性中毒、休克、多发伤合并脏器(zānɡqì)损伤、上消化道大出血、高渗昏迷等需密切监测生命体征变化，明确诊断前，给予适当对症处理，注意对治疗的反响及病情变化急诊(jízhěn)危重症识别危重(wēizhòng)患者第十二页，共六十三页。急诊的大多数，生命(shēngmìng)体征相对平稳，短期内暂无生命(shēngmìng)危险ACS、AECOPD、糖尿病酮症酸中毒、肠梗阻、宫外孕等具有潜在生命危险，不可掉以轻心急诊(jízhěn)危重症识别急症(jízhèng)患者第十三页，共六十三页。生命体征平稳(píngw...
