急性急性(jíxìng)(jíxìng)酒精中毒酒精中毒第一页，共十四页。急性(jíxìng)酒精中毒是由于服用多量的乙醇或酒类饮料引起的中枢神经系统兴奋及抑制状态。酒精自消化道吸收后，随血液循环进入各内脏和组织，尤其是作用于中枢神经系统，能抑制大脑皮层的机能，出现一系列精神及神经系统表现。第二页，共十四页。酒精对延脑呼吸中枢和心血管运动中枢有直接抑制作用，重者呼吸浅而不规则，也可发生虚脱和昏迷(hūnmí)。酒精还能使周围小血管扩张，容易散发机体的热量。由于酒精吸收量及个体耐受不同，中毒程度差异很大，通常引起中毒症状的酒精饮用量约为75～80g，而致死量则为250～500g左右。第三页，共十四页。二、酒精在体二、酒精在体内内(tǐnèi)(tǐnèi)的代的代谢谢胃：1、约在30分钟内排入肠；2、约30%在胃吸收；3、可以导致胃黏膜损伤(sǔnshāng)、出血；4呕吐肝：1代谢酒精转化为乙酸CO2+H2O；2乳酸、酮体增高致代谢性酸中毒；3、糖异生受阻致低血糖其他：1、3-5%肾排出；2、引起胰腺炎、心肌损伤；3、低血钾、、低血镁、低血钙脑：先兴奋共济失调昏睡昏迷呼吸循环中枢抑制第四页，共十四页。11、喝酒、喝酒：：（（11）为什么喝酒：有无自杀服用其他药物可能；现场是否）为什么喝酒：有无自杀服用其他药物可能；现场是否(shìfǒ(shìfǒu)u)有其他药瓶或农药味；有其他药瓶或农药味；（（22）怎样喝的酒：种类、牌子，排除假酒可能甲醇中毒；量；）怎样喝的酒：种类、牌子，排除假酒可能甲醇中毒；量；速度；平时酒量；空腹还是边吃边喝；是否速度；平时酒量；空腹还是边吃边喝；是否(shìfǒu)(shìfǒu)初次喝酒；年初次喝酒；年龄；喝后是否龄；喝后是否(shìfǒu)(shìfǒu)呕吐，量；呕吐，量；22、喝后情况：、喝后情况：有无外伤及受伤情况；意识情况；呕吐情况，有无呕吐物误吸；有无外伤及受伤情况；意识情况；呕吐情况，有无呕吐物误吸；33、既往病史：、既往病史：特别是昏迷特别是昏迷(hūnmí)(hūnmí)者有无糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾者有无糖尿病、高血压、心脏病、肝病、肾病、胃病、胰腺炎病、胃病、胰腺炎第五页，共十四页。医生如何诊断医生如何诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)急性酒精中急性酒精中毒毒44、体格检查：、体格检查：口腔气味；瞳孔、意识、生命口腔气味；瞳孔、意识、生命(shēngmìng)(shēngmìng)体征；心、肺、腹部、神经系统体征；心、肺、腹部、神经系统55、辅助检查：、辅助检查：...
