脑卒中的急救(jíjiù)第一页，共五十四页。脑卒中概述(àishù)ɡ•脑卒中又称中风(zhòngfēng)、脑血管意外，是在脑血管病变或血流障碍基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍。第二页，共五十四页。脑卒中流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ脑卒中是美国第3死因每45秒发生1例脑卒中；每3分钟有1例脑卒中患者死亡每年有70万患者发病存活者中有30%to50%致残15%to30%丧失大部分生活(shēnghuó)能力第三页，共五十四页。中国•每12秒有一人(yīrén)发生卒中•每21秒有一人死于卒中第四页，共五十四页。卒中的病因(bìngyīn)穿透性的动脉(dòngmài)疾病颈动脉狭窄(xiázhǎi)房颤瓣膜疾病左心室血栓颅内血管粥样病变主动脉弓斑块颈动脉斑块心源性栓子第五页，共五十四页。脑卒中的分类(fēnlèi)缺血性：短暂性脑缺血；脑血栓形成(xíngchéng)；脑栓塞；出血性：脑溢血；蛛网膜下腔出血；第六页，共五十四页。缺血(80%)出血(chūxiě)(20%)第七页，共五十四页。脑卒中的鉴别诊断鉴别点缺血性卒中出血性卒中脑血栓脑栓塞脑出血蛛网膜下腔出血年龄老年青壮年中老年不定发病安静休息不定活动激动活动激动缓急缓（时日(shírì)）最急(分秒)急(分时)急(分)头痛呕吐多无多无常有剧烈意识多无多无常有无或有谵忘体征明显明显常有常无脑膜刺激多无多无偶有明显TIA史多见无少见无高血压史有或无无常有无病因动脉硬化心瓣膜病高血压动脉瘤或AVMCT低密度区低密度区高密度区脑室或下腔高密度区MRIT1低T2高T1低T2高T1和T2高T1高DSA血管阻塞血管阻塞血管破裂见AVM或动脉瘤第八页，共五十四页。卒中的症状(zhèngzhuàng)•突发的脸、上下肢麻木或无力，尤其是单侧身体出现症状•突发的意识混乱，说话或对语言的理解困难•突发的一侧或双侧视物障碍•突发的行走(xíngzǒu)困难，头晕，平衡和协调能力缺失•突发的不明原因的严重头痛第九页，共五十四页。鉴别(jiànbié)诊断•Hypoglycemia低血糖症•HypertesiveCrisis高血压危象•Seizure癫痫(diānxián)发作•SubduralHematoma硬膜下血肿第十页，共五十四页。脑卒中急救(jíjiù)四步骤快速识别脑卒中的症状和体征；快速识别脑卒中的症状和体征；立即立即(lìjí)(lìjí)呼叫紧急医疗服务，采取优先的处理；呼叫紧急医疗服务，采取优先的处理；通知接受医院，尽快转送；通知接受医院，尽快转送；到达医院后，紧急的急诊室分流，临床、实验室、影像学评估，准确的诊断和合适的治疗。到达医院后，紧急的急诊室...
