怀孕前和围生期健康第一页,共三十页。目录(mùlù)•概况•孕前保健•孕期保健定义健康教育及指导常规保健必查项目备查项目产前检查的次数及孕周产前检查的内容第二页,共三十页。概况第三页,共三十页。孕前保健、孕期保健降低孕产妇和围产儿并发症发生率、死亡率、减少(jiǎnshǎo)出生缺陷的重要措施。目的:及早防治妊娠期合并症及并发症,及时发现胎儿异常,评估孕妇及胎儿的安危,确定分挽时机和分挽方式,保障母儿安全。第四页,共三十页。孕前保健第五页,共三十页。通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况,减少或消除导致出生(chūshēng)缺陷、不良妊娠结局的风险因素,预防出生(chūshēng)缺陷发生,提高出生(chūshēng)人口素质。孕期(yùnqī)保健的前移。1.概况(gàikuàng)第六页,共三十页。原则(yuánzé):普遍性指导和个体化指导相结合•有准备、有计划•合理(hélǐ)营养•补充叶酸•遗传病、慢性疾病和传染病•合理用药•避免接触(jiēchù)有毒有害物质,避免密切接触(jiēchù)宠物•改变不良生活习惯•保持心理健康,解除精神压力•合理运动2.健康教育及指导(孕前咨询)第七页,共三十页。①评估孕前高危因素•健康状况•慢性疾病史、家族史和遗传病史•不良孕产史和前次分娩史•生活方式•饮食营养•职业状况(zhuàngkuàng)及工作环境•运动(劳动)•家庭暴力•人际关系①体格检查•体格检查•心肺听诊•测量(cèliáng)血压•测体质量,计算BMI•常规妇科检查3.常规(chángguī)保健第八页,共三十页。①子宫颈细胞学检查(1年内未查者)②TORCH③阴道(yīndào)分泌物④甲状腺功能⑤75g口服葡萄糖耐量试验,针对高危妇女⑥血脂水平⑦妇科超声⑧心电图⑨胸部X线4.必查项目(xiàngmù)第九页,共三十页。孕期保健第十页,共三十页。孕期(yùnqī)保健•概况•孕期保健内容•高龄孕妇的孕期保健第十一页,共三十页。1.概况(gàikuàng)孕期(yùnqī)产检共7~11次:妊娠6~13周+6,14~19周+6,20~24周,25~28周,29~32周,33~36周,37~41周。有高危因素(yīnsù)者,酌情增加次数。第十二页,共三十页。2.6~13周+6首次(shǒucì)产检孕期体质量分类BMI孕期体质量增加范围kg低体质量<18.512.5~18.0正常体质量18.5~24.911.5~16.0超重25.0~29.97.0~11.5肥胖≥30.05.0~9.0(1)健康(jiànkāng)教育及指导①流产预防②身体健康,心情愉悦③补充叶酸(yèsuān)④避免接触有毒有害物质,避免密切接触宠物⑤慎用药物第十三页,...