异位妊娠(rènshēn)的健康宣教五病区护理(hùlǐ)组第一页,共十七页。姓名:徐国珍床号20住院号1300588主诉:停经50天,阴道出血5天,下腹坠痛一天。现病史:患者平素(pínɡsù)月经规则,周期5/30天,量中,无痛经,末次月经2012-11-25,量中。1月1日查自尿HCG弱阳性。9日起阴道少量出血,患者未予重视,昨日阴道出血增多,伴小血块,下腹隐痛。来我院查血HCG343.5miu/l,P8.81nmol/l。今日腹痛加重,伴肛门坠胀,来我院门诊查HCG399.2miu/l,P5.65nmol/l,B超:子宫内外妊娠依据不足,随诊。今为进一步诊治,收住入院。纳可,二便正常,夜寐安。既往史:99年剖宫产一男婴第二页,共十七页。月经史:14-----2012-11-25,量中,无痛经。婚育史:1-0-0-1家族史:父母患高血压外阴:已婚式。阴道:畅,少量暗红色血液。宫颈:光滑,无接触性出血,抬举痛明显。宫体:前位,饱满(bǎomǎn),无压痛。附件:双侧附件未及异常。第三页,共十七页。月经史:14-----2012-11-25,量中,无痛经(tòngjīng)。婚育史:1-0-0-1家族史:父母患高血压外阴:已婚式。阴道:畅,少量暗红色血液。宫颈:光滑,无接触性出血,抬举痛明显。宫体:前位,饱满,无压痛。附件:双侧附件未及异常。第四页,共十七页。望诊:面色红润,形体(xíngtǐ)适中,舌质紫黯有瘀斑。闻诊:语言清晰,未闻及异常声音,未闻及异常气味切诊:脉沉弦涩第五页,共十七页。病位在胞脉,病理性质属实。患者因人流堕胎,少腹宿有瘀滞,且平素性情抑郁,肝郁气滞,气滞血瘀,胞络不畅,孕卵受阻,不能移行于子宫,植于宫腔之外,而成异位妊娠(未破损期),证属胎元阻络证。孕卵停滞于子宫之外,胞络瘀阻,气血(qìxuè)运行不畅,不通则通,故见腹痛。瘀血内阻,新血不得归经,故阴道出血。第六页,共十七页。大便秘结时可服麻仁丸或蜂蜜等润肠剂,但禁忌灌肠。血虚气脱型者,按厥脱护理常规,做好生命支持。不稳定者,禁止腹部(fùbù)热敷和不必要的妇检。包块者,遵医嘱局部外敷中药散剂,以促进包块的吸收。第七页,共十七页。1.营养失调:低于机体需要量与不能进食恶心呕吐有关2.焦虑:与担心胎儿的安危有关3.活动无耐力(nailì):与进食过少体虚有关4.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关5.知识缺乏:缺乏相关妊娠的知识第八页,共十七页。1.生活起居:血虚气脱者必须绝对卧床休息,取平卧位,尽量减少突然改变...