常见耳科常见耳科(ěrkē)(ěrkē)症状症状影像学检查路径与分析思路影像学检查路径与分析思路首都医科大学附属首都医科大学附属(fùshǔ)(fùshǔ)北京同仁医院北京同仁医院王振常王振常第一页,共五十九页。耳聋耳聋耳鸣耳鸣眩晕眩晕(xuànyùn)(xuànyùn)面瘫面瘫第二页,共五十九页。传导性聋传导性聋感音性聋感音性聋混合性聋混合性聋第三页,共五十九页。外耳道堵塞病变:闭锁、炎症、肿瘤外耳道堵塞病变:闭锁、炎症、肿瘤中耳发育不良:以听骨链中断或畸形居多中耳发育不良:以听骨链中断或畸形居多中耳炎症性疾病中耳炎症性疾病鼓室硬化症鼓室硬化症耳硬化症:缓慢的进行性听力减退和耳鸣耳硬化症:缓慢的进行性听力减退和耳鸣(ěrmíng)(ěrmíng)外伤:鼓膜穿孔和听骨链损伤外伤:鼓膜穿孔和听骨链损伤CT首选(shǒuxuǎn)第四页,共五十九页。(bìsuǒ)(bìsuǒ)第五页,共五十九页。第六页,共五十九页。第七页,共五十九页。(liúnónɡ)(liúnónɡ)第八页,共五十九页。第九页,共五十九页。第十页,共五十九页。第十一页,共五十九页。缓慢的进行性听力下降和耳缓慢的进行性听力下降和耳鸣鸣(ěrmíng)(ěrmíng)常为双侧常为双侧晚期为混合性聋晚期为混合性聋第十二页,共五十九页。(yòuěr)(yòuěr)第十三页,共五十九页。第十四页,共五十九页。先天性内耳畸形先天性内耳畸形迷路炎迷路炎前庭蜗神经肿瘤前庭蜗神经肿瘤(zhǒngliú)(zhǒngliú)外伤外伤突发性聋突发性聋MRI首选(shǒuxuǎn)第十五页,共五十九页。第十六页,共五十九页。第十七页,共五十九页。大前庭(qiántíng)导水管综合征第十八页,共五十九页。第十九页,共五十九页。第二十页,共五十九页。第二十一页,共五十九页。第二十二页,共五十九页。第二十三页,共五十九页。第二十四页,共五十九页。第二十五页,共五十九页。第二十六页,共五十九页。第二十七页,共五十九页。炎症(脓性毒素经蜗窗膜的透析作用导致炎症(脓性毒素经蜗窗膜的透析作用导致(dǎozhì)(dǎozhì)蜗内损伤)蜗内损伤)耳硬化症晚期耳硬化症晚期其它:成骨不全、其它:成骨不全、PagetPaget病(畸形型骨炎)等病(畸形型骨炎)等首选首选CTCT第二十八页,共五十九页。第二十九页,共五十九页。持续性耳鸣,持续性耳鸣,搏动搏动(bódòng)(bódòng)性耳鸣性耳鸣主观性耳鸣,主观性耳鸣,客观性耳鸣客观性耳鸣低调、中调...