尿液检验(jiǎnyàn)标准化、质控进展曾真现状解决方案第一页，共三十九页。第一章干化学(huàxué)检测尿液有形成分质控第二页，共三十九页。检测化学项目(xiàngmù)多、速度快；检测是红细胞、中性粒细胞的化学成分；质控物为化学物质，不是真实形态学成分；现状第三页，共三十九页。干化学(huàxué)的问题特异性不够好；干扰物质的影响不能质控；许多有形成分不能检测；本底干扰检测结果：本底+尿液颜色干扰；尿液漏滴造成漏检；干化学方法自身不能证实检测的真实性；不符合ISO15189；只能(zhīnénɡ)是过筛检测；问题第四页，共三十九页。例：干化学(huàxué)对白细胞检测的局限性检测粒细胞的酯酶淋巴细胞不能检测干扰物质(wùzhì)：庆大、先锋、甲醛、胆红质等第五页，共三十九页。对策镜检证实和检测(jiǎncè)不能检测(jiǎncè)的有形成分；使用特异性检测方法检测化学成分；改进方法，减少本底干扰和漏检；第六页，共三十九页。第二章有形成分检测(jiǎncè)仪器的质控第七页，共三十九页。有形成分检测仪器技术(jìshù)不同质控不同流式：质控物为特制颗粒物；机器视觉(shìjué)技术：红细胞没有质控物的仪器现状第八页，共三十九页。第一节流式技术(jìshù)仪器第九页，共三十九页。质控依据是血液分析质控物为特制(tèzhì)颗粒，不是尿液有形成分，为替代品，与实际检测无系统属性；干扰物影响无法质控和检测；检测错误时检测者无法获悉；分类计数无意义；实际意义是质控计数准确性；质控依据(yījù)和问题流式第十页，共三十九页。特制颗粒质控物，实际(shíjì)检测无系统属性流式第十一页，共三十九页。无法质控干扰(gānrǎo)错误结晶(jiéjīng)、酵母菌误识别为红细胞流式标记(biāojì)物红细胞仪器不能审核真菌结晶第十二页，共三十九页。检测错误时仪器无法(wúfǎ)知道流式第十三页，共三十九页。优势(yōushì)和不足优势：1、流式+图像：实现仪器检测验证功能；2、图像更直观、可信；不足1、因为拍不到清晰图片，所有图像按相似性处理获得，由仪器内图库提供单一成分的图片；2、拍不到清晰图片，识别(shíbié)极易出错，验证功能打折扣；3、验证错误导致提供图片错误，结果不正确；结论仍然不能代替镜检数字图像流式第十四页，共三十九页。（CLSI原NCCLS)尿液分析操作(cāozuò)指南（第三版）GP16-A3(2009)第十五页，共三十九页。Number4GP16-A...
