女性生殖女性生殖(shēngzhí)(shēngzhí)内分泌基础内分泌基础郁琦郁琦北京协和医院妇产科北京协和医院妇产科第一页，共六十八页。内容(nèiróng)生殖(shēngzhí)轴月经周期女性一生各期第二页，共六十八页。生殖(shēngzhí)轴第三页，共六十八页。下丘脑促性腺激素释放(shìfàng)激素(GnRH)垂体(chuítǐ)促性腺激素FSHLH孕激素雌激素中枢(zhōngshū)皮层生殖内分泌生殖内分泌轴轴？？第四页，共六十八页。下丘脑-垂体(chuítǐ)下丘脑与腺垂体之间通过垂体门脉系统联系下丘脑的一些神经(shénjīng)元既能分泌激素（神经(shénjīng)激素），又保持典型神经(shénjīng)细胞功能能分泌肽类激素的神经分泌细胞称为肽能神经元第五页，共六十八页。GnRH促进腺垂体合成(héchéng)与释放促性腺激素下丘脑释放GnRH的特脉冲式释放，因而造成血中LH与FSH浓度也呈现脉冲式波动促性腺激素释放(shìfàng)激素（gonadotropin-releasinghormone,GnRH,LRH）是十肽激素，其化学结构为：（焦）谷-组-色-丝-酪-甘-亮-精-脯-甘-NH2第六页，共六十八页。FSHFSH、、LHLHFSH:糖蛋白激素分子量33000刺激卵泡发育最主要的激素、促进雌激素的分泌LH:糖蛋白激素分子量28000刺激排卵、维持黄体(huángtǐ)功能，促进雌孕激素的分泌第七页，共六十八页。FSHFSH的作用的作用(zuòyòng)(zuòyòng)早卵泡期募集卵巢内窦状卵泡群早卵泡期募集卵巢内窦状卵泡群促使分泌卵泡液使卵泡生长发育促使分泌卵泡液使卵泡生长发育激活颗粒细胞芳香化酶，促使激活颗粒细胞芳香化酶，促使EE22合成与分泌合成与分泌参与调节优势参与调节优势(yōushì)(yōushì)卵泡的选择与进一步发育卵泡的选择与进一步发育低水平时促使非优势卵泡的闭锁退化低水平时促使非优势卵泡的闭锁退化第八页，共六十八页。LHLH的作用的作用(zuòyòng)(zuòyòng)卵泡期：卵泡期：为为EE22的合成提供底物－雄烯二酮的合成提供底物－雄烯二酮排卵前：排卵前：血血LHLH峰能促使卵母细胞最终成熟及排卵峰能促使卵母细胞最终成熟及排卵黄体期：黄体期：低水平低水平LHLH支持黄体支持黄体(huángtǐ)(huángtǐ)的功能，促使的功能，促使PP及及EE22的合成分泌的合成分泌第九页，共六十八页。垂体垂体GnGn分泌分泌(fēnmì)(fēnmì)的调控的调控受下丘脑受下丘脑GnRHGnRH及卵巢雌、孕激素的综合调控及卵巢雌、孕激素的综合调控卵巢雌激素对垂体有正、负反馈...
