2022年医学专题—口腔修复医患沟通(1).ppt

口腔修复(xif)病例展示,第一页，共三十四页。,前牙龋坏,第二页，共三十四页。,前牙残根残冠,第三页，共三十四页。,前牙变色(bins)，四环素牙,第四页，共三十四页。,前牙缺失(qu sh),第五页，共三十四页。,后牙残根残冠,第六页，共三十四页。,后牙缺失(qu sh),第七页，共三十四页。,固定(gdng)修复体的选择,金属烤瓷牙普通金属烤瓷牙(镍铬合金)生物合金烤瓷牙(钴铬合金)半贵金属烤瓷牙(银钯合金)贵金属烤瓷牙(金钯合金，金铂合金)全瓷牙铸瓷(透光性极佳，最好(zu ho)的美学性能)氧化锆陶瓷(高强度，高透光性，最佳修复材料),第八页，共三十四页。,金属(jnsh)烤瓷牙,金属烤瓷牙由金属基底和饰面瓷两部分组成金属基底提供烤瓷牙需要的机械强度金属基底影响烤瓷牙美学性能(xngnng)和生物相容性饰面瓷颜色和形态高度个性化，确保美观,第九页，共三十四页。,普通(ptng)金属烤瓷牙(镍铬合金),价格低廉 500生物相容性不理想，含有Ni,eB两种潜在危险金属元素，发达国家已经弃用口腔环境内贱金属(jnsh)离子渗出，引起牙龈灰线金属透出冷色调，颜色偏青色，和天然牙暖色调有细微区别,第十页，共三十四页。,第十一页，共三十四页。,生物(shngw)合金烤瓷牙(钴铬合金),价格(jig)相对较低 890去除了普通金属烤瓷牙中的Ni,Be两种潜在危险元素，生物相容性有所改善，是普通金属烤瓷牙最经济的替代方案口腔环境内仍有贱金属离子渗出，牙龈灰线难以避免金属透出冷色调，和天然牙暖色调有细微区别,第十二页，共三十四页。,第十三页，共三十四页。,半贵金属烤瓷牙(银钯合金(hjn),价格适中 1280/1380耐腐蚀性明显强于贱金属，生物相容性较好不会引起牙龈(yyn)变色美学性能较好,第十四页，共三十四页。,第十五页，共三十四页。,贵金属烤瓷牙(金合金(hjn),价格较高，和含金量有关。1880-2880金合金用于牙科超过100年，始终是无可替代的最佳金属美学性能出众，金属透出暖色调，和天然牙相似度高极佳的生物相容性，对牙龈不染色，无刺激极佳的延展性，和牙齿(ych)密合不变形，有望成为终身性修复,第十六页，共三十四页。,贱金属(jnsh)烤瓷牙颜色发青，边缘发黑,贵金属烤瓷牙颜色美观(migun)，边缘自然健康,第十七页，共三十四页。,全瓷牙铸造(zhzo)陶瓷,无金属基底，具有和天然牙一样的半透明性，美学效果无以伦比不含任何金属，生物相容性最佳(zu ji)，和牙龈匹配也最佳(zu ji)近20年来欧美主流的修复方式,第十八页，共三十四页。,第十九页，共三十四页。,第二十页，共三十四页。,第二十一页，共三十四页。,全瓷牙氧化锆陶瓷(toc),Cercon，Everest，主要成分为高强度ZrO2，由计算机控制切割3800/5500无金属基底，美学效果较好不含任何金属，生物相容性最佳，和牙龈匹配也最佳强度可达1000MPa以上(yshng)，可用于磨牙四单位桥体近10年来发展极快，强度明显提高,第二十二页，共三十四页。,杭州哼哈口腔医院,第二十三页，共三十四页。,生物相容性好，对人体无毒无害无刺激性，不会使牙龈发炎、变色美学性能出色，能以假乱真(y ji lun zhn)与牙齿密合度佳，二次蛀牙产生率低使用寿命长，甚至成为终生性修复减少重复治疗所需花费的时间与金钱,修复(xif)体为什么要用好的材质？,第二十四页，共三十四页。,桩的种类(zhngli),目前主要按材料分为两大类金属桩：不锈钢、纯钛、金合金纤维桩：石英(shyng)纤维增强、碳纤维增强,第二十五页，共三十四页。,第二十六页，共三十四页。,纤维(xinwi)桩的优点,生物(shngw)相容性良好，对人体无毒害无色透明，美学性能好，特别适用于前牙强度和牙齿接近，有一定韧性，对牙根保护作用好，不易导致根折和牙本质结合强度高必要时容易取出只需一次就诊，缩短时间,第二十七页，共三十四页。,第二十八页，共三十四页。,种植(zhngzh)牙,在牙槽骨内植入人工牙根，人类“第三副牙”不需要磨牙，不伤害健康牙微创，无痛，零风险，比拔牙还要简单的手术过程使用寿命长，10年成功率95%美观，舒适，耐用咬合效率高，最接近天然牙的感觉即使失败，牙槽骨愈合后仍有重做的机会超过50年的成功经验积累(jli)，国际上公认最佳的缺牙修复方式,第二十九页，共三十四页。,单个后牙缺失(qu sh),第三十页，共三十四页。,单个前牙缺失(qu sh),第三十一页，共三十四页。,多个(du)牙缺失,第三十二页，共三十四页。,多个(du)牙缺失,第三十三页，共三十四页。,内容(nirng)总结,口腔修复病例展示。氧化锆陶瓷(高强度，高透光性，最佳修复材料)。生物相容性不理想，含有Ni,eB两种潜在危险金属元素，发达国家已经弃用。金属透出冷色调，颜色偏青色，和天然牙暖色调有细微区别。美学性能出众，金属透出暖色调，和天然牙相似度高。极佳的生物相容性，对牙龈不染色，无刺激(cj)。极佳的延展性，和牙齿密合不变形，有望成为终身性修复。无金属基底，具有和天然牙一样的半透明性，美学效果无以伦比。多个牙缺失,第三十四页，共三十四页。,