发芽(fāyá)马铃薯中毒如何处理广南县人民广南县人民(rénmín)(rénmín)医院急诊科医院急诊科第一页,共十八页。第一页,共十八页。马铃薯是大家都很喜爱的蔬菜,它含有多种营养物质,可称为“十全十美的食物(shíwù)”。据研究100g马铃薯中所含有:钙11~60mg,磷15~68mg,铁0.4mg~4.8mg,硫胺素0.03~0.07mg,核黄素0.03~0.11mg等多种营养成分。概念概念马铃薯(马铃薯(solanumtuberosumsolanumtuberosum)又称土豆、地瓜蛋或洋山)又称土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等,含有丰富的淀粉。在春天或保存不当容易芋、洋番薯等,含有丰富的淀粉。在春天或保存不当容易(rón(róngyì)gyì)发芽,称为发芽马铃薯。发芽,称为发芽马铃薯。第二页,共十八页。第二页,共十八页。一、中毒(zhòngdú)原因进食大量(dàliàng)的发芽马铃薯或青紫、发绿及未成熟的马铃薯,均易发生中毒。第三页,共十八页。第三页,共十八页。二、毒理1.马铃薯的致毒成分为龙葵素(solanine),是一种弱碱性(jiǎnxìn)ɡ糖甙,含生物碱“龙葵胺”,可溶于水,遇醋酸极易分解,高热煮透亦可破坏其毒性。第四页,共十八页。第四页,共十八页。2.成熟马铃薯中,龙葵素仅占0.005%~0.01%,但未成熟、青紫、发绿及发芽马铃薯中,龙葵素含量高达0.5%。进食(jìnshí)大量未成熟或发芽马铃薯即可引起急性中毒。二、毒理第五页,共十八页。第五页,共十八页。3.龙葵素具有腐蚀性及溶血性,并对运动中枢(zhōngshū)及呼吸中枢(zhōngshū)有麻痹作用。4.死亡病人的病理检查(jiǎnchá)主要表现为脑充血、水肿。有口腔炎和胃肠炎性改变,以及肺、肝、心肌和肾皮质的水肿、胰头部分坏死等。二、毒理二、毒理第六页,共十八页。第六页,共十八页。三、诊断(zhěnduàn)要点(一)病史:有进食(jìnshí)发芽马铃薯史。(二)临床表现(二)临床表现第七页,共十八页。第七页,共十八页。1.潜伏期:一般(yībān)为数十分钟至数小时。2.消化系统症状:咽喉部及口腔烧灼感和痒感、恶心呕吐、腹痛、腹泻(fùxiè);或有口腔干燥、喉部紧缩感。第八页,共十八页。第八页,共十八页。3.神经系统症状:耳鸣、畏光、头痛、眩晕、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端呈黑色。昏迷、抽搐,最后可因呼吸中枢(zhōngshū)麻痹而死亡。第九页,共十八页。第九页,共十八页。4.偶可引起肠源性青紫(qīngzǐ)病:指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类,使血液中...