2022年医学专题—发芽马铃薯中毒(新)(1).ppt

发芽(f y)马铃薯中毒如何处理,广南县人民(rnmn)医院 急诊科,第一页，共十八页。,马铃薯是大家都很喜爱的蔬菜，它含有多种营养物质，可称为“十全十美的食物(shw)”。据研究100g马铃薯中所含有：钙1160mg，磷1568mg，铁0.4mg4.8mg，硫胺素0.030.07mg，核黄素0.030.11mg等多种营养成分。,概 念,马铃薯（solanum tuberosum）又称土豆、地瓜蛋或洋山芋、洋番薯等，含有丰富的淀粉。在春天或保存不当容易(rngy)发芽，称为发芽马铃薯。,第二页，共十八页。,一、中毒(zhng d)原因,进食大量(dling)的发芽马铃薯或青紫、发绿及未成熟的马铃薯，均易发生中毒。,第三页，共十八页。,二、毒 理,1马铃薯的致毒成分为龙葵素（solanine），是一种弱碱性(jin xn)糖甙，含生物碱“龙葵胺”，可溶于水，遇醋酸极易分解，高热煮透亦可 破坏其毒性。,第四页，共十八页。,2成熟马铃薯中，龙葵素仅占0.005%0.01%，但未成熟、青紫、发绿及发芽马铃薯中，龙葵素含量高达0.5%。进食(jnsh)大量未成熟或发芽马铃薯即可引起急性中毒。,二、毒 理,第五页，共十八页。,3龙葵素具有腐蚀性及溶血性，并对运 动中枢(zhngsh)及呼吸中枢(zhngsh)有麻痹作用。,4死亡病人的病理检查(jinch)主要表现为脑充 血、水肿。有口腔炎和胃肠炎性改变，以及肺、肝、心肌和肾皮质的水肿、胰头部分坏死等。,二、毒 理,第六页，共十八页。,三、诊断(zhndun)要点,（一）病史：有进食(jnsh)发芽马铃薯史。,（二）临床表现,第七页，共十八页。,1潜伏期：一般(ybn)为数十分钟至数小时。,2消化系统症状：咽喉部及口腔烧灼感和痒感、恶心呕吐、腹痛、腹泻(fxi)；或有口腔干燥、喉部紧缩感。,第八页，共十八页。,3神经系统症状：耳鸣、畏光、头 痛、眩晕、发热、瞳孔散大、呼吸困难、颜面青紫、口唇及四肢末端呈黑色。昏迷、抽搐，最后可因呼吸中枢(zhngsh)麻痹而死亡。,第九页，共十八页。,4偶可引起肠源性青紫(qngz)病：指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类，使血液中的部分血红蛋白变为高铁血红蛋白，而出现青紫和组织缺氧现象。,第十页，共十八页。,（三）实验室检查(jinch),1检验材料加3ml浓硫酸，再加3滴冷饱和(boh)溴水，微摇，溶液染玫瑰紫色至青紫色，为阳性。,2 将剩余的马铃薯切开，在芽的附近加浓 硫酸(li sun)数滴，如有龙葵素，则变为玫瑰红色。,第十一页，共十八页。,四、治 疗,1催吐、洗胃(x wi)、导泻。,2适当(shdng)饮用食醋。,第十二页，共十八页。,3轻者口服补液盐，多喝糖开水及淡盐水；重者静滴葡萄糖盐水，以促进(cjn)毒物排出，并纠正脱水。,4在洗胃后当胃已无积食(j sh)，但仍有剧 烈呕吐、腹痛和腹泻时，可肌注阿 托品及应用针灸疗法。,第十三页，共十八页。,5出现肠源性青紫病的症状(zhngzhung)，用葡萄糖、维生素C及亚甲蓝治疗。,6洗胃、给氧、静脉补液，颜面及（或）全身青紫仍无减轻(jinqng)，适当输血，常获显效。,第十四页，共十八页。,五、预 防,1加强对马铃薯的严格(yng)保管，贮藏处 宜凉爽、干燥，避免日光照射，防 止发芽。,2向群众宣传勿食皮肉变紫、未成熟的 及发芽过多(u du)的马铃薯，以免中毒。,第十五页，共十八页。,3对生牙较少的马铃薯，可将生牙部分(b fen)及其附近变紫部分(b fen)彻底挖掉，洗净；用冷水浸泡3040分钟，煮熟透后，去汤，进食少量；煮时放醋少许，可加速毒素破坏。,第十六页，共十八页。,谢 谢!Thank you!,第十七页，共十八页。,内容(nirng)总结,发芽马铃薯中毒如何处理。在春天或保存不当容易发芽，称为发芽马铃薯。1马铃薯的致毒成分为龙葵素（solanine），是一种(y zhn)弱碱性糖甙，。含生物碱“龙葵胺”，可溶于水，。4偶可引起肠源性青紫病：指由体外摄入或在肠内生成亚硝酸盐类，使血液中的部分血红蛋白变为高铁血红蛋白，而出现青紫和组织缺氧现象。重者静滴葡萄糖盐水，以促进毒物排出，并纠正脱水。宜凉爽、干燥，避免日光照射，防。煮时放醋少许，可加速毒素破坏,第十八页，共十八页。,