医务人员职业医务人员职业(zhíyè)(zhíyè)暴露预暴露预防及处理防及处理第一页,共二十六页。一、医务人员职业暴露的定义(dìngyì)及分类医务人员职业暴露是指医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命(shēngmìng)的情况。第二页,共二十六页。医务人员职业暴露感染性职业暴露放射性职业暴露化学性职业暴露其他职业暴露第三页,共二十六页。医院感染性职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理(hùlǐ)活动时意外地被患者的血液等体内物质污染,或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤,而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。感染性职业暴露必须具备两个要素:一、要有接触感染性暴露源的职业从事者;二、要有感染性暴露源。第四页,共二十六页。感染性职业(zhíyè)暴露的评估分型:轻度类型暴露(bàolù):经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状.重度类型暴露:经检验,暴露源为艾滋病病毒阳性,但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状.暴露源不明型暴露:不能确定暴露源者.第五页,共二十六页。1、暴露源为体液(tǐyè)、血液或者含有体液(tǐyè)、血液的医疗器械、物品;2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量小且暴露时间较短。1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;2、暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮擦伤或者针刺伤。1、暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;2、暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。一级暴露(bàolù)二级暴露(bàolù)三级暴露分级第六页,共二十六页。二、医务人员职业(zhíyè)暴露的因素(一)防护意识淡薄(二)针、刀刺伤与割伤(三)皮肤粘膜暴露(bàolù)(四)空气污染(五)其它相关因素第七页,共二十六页。医务人员对使用后锐器放置不当,接触患者血液等体液不戴手套,手术中对于易发生血液喷溅情况未作有效防护措施,处理使用过的注射器及针头时违反操作规程。这些都是医务人员对职业暴露的防护意识欠缺所至。种种资料表明,医务人员职业暴露中锐器损伤居首位,是医务人员职业暴露最常见(chánjiàn)ɡ的途...