身体状况评估身体状况评估(pínū)ɡɡ(pínū)ɡɡ身体状况评估身体状况评估(pínū)ɡɡ(pínū)ɡɡ1第一页,共四十五页。身体状况评估(pínɡɡū)的内容身体状况评估的准备与基本方法一般状态评估皮肤黏膜及浅表淋巴结评估头面部及颈部评估胸部评估腹部评估脊柱、四肢(sìzhī)评估神经反射评估2第二页,共四十五页。第一节身体状况评估的准备与基本(jīběn)方法一、评估(pínɡɡū)前准备二、评估基本方法3第三页,共四十五页。评估(pínū)ɡɡ前准备•器材准备•环境(huánjìng)准备•知识准备•态度准备4第四页,共四十五页。评估基本(jīběn)方法•视诊•触诊(chùzhěn)•叩诊•听诊•嗅诊5第五页,共四十五页。视诊•全身(quánshēn)视诊•局部视诊•特殊部位的视诊6第六页,共四十五页。触诊(chùzhěn)•浅部触诊(chùzhěn)法•深部触诊法①深部滑行触诊法②双手触诊法③深压触诊法④冲击触诊法注意事项7第七页,共四十五页。冲击(chōngjī)触诊法8第八页,共四十五页。叩诊(kòuzhěn)•叩诊(kòuzhěn)体位卧位、坐位•叩诊方法直接叩诊法、间接叩诊法•叩诊音清音鼓音过清音浊音实音注意事项9第九页,共四十五页。间接(jiànjiē)叩诊法10第十页,共四十五页。各种叩诊(kòuzhěn)音的特点及临床意义叩诊音音响强度音调持续时间正常存在部位临床意义实音最弱最高最短心、肝大量胸腔积液、肺实变浊音弱高短心、肝被肺覆盖部分肺炎、肺不张、胸膜增厚清音强低长正常肺部无过清音更强更低更长正常人不出现阻塞性肺气肿鼓音最强低最长胃泡区气胸、肺空洞11第十一页,共四十五页。听诊(tīngzhěn)•直接(zhíjiē)听诊法•间接听诊法注意事项12第十二页,共四十五页。嗅诊•嗅诊方法•常见气味(qìwèi)及意义痰液恶臭味:支气管扩张或肺脓肿恶臭的脓液:气性坏疽尿液呈浓烈的氨味:膀胱炎及尿潴留呼气出现刺激性蒜味:有机磷农药中毒烂苹果味:糖尿病酮症肝臭味:肝性脑病注意事项13第十三页,共四十五页。思考题1.身体状况评估的基本方法包括(多项选择)A.视诊B.触诊(chùzhěn)C.叩诊D.听诊E.嗅诊2.深部触诊法包括(多项选择)A.深部滑行触诊法B.浅部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.双手触诊法3.浊音可在以下哪个部位叩出A.正常肺部B.胃泡区C.心、肝被肺覆盖部分D.心、肝E.阻塞性肺气肿答案:1.ABCDE2.ACDE3.C14第十四页,共四十五页。第二节一般(yībān)状态评估•生命体征...