产后出血postpartumhemorrhage科室(kēshì)：产科带教老师：段菊实习生：康潇月2015-12-14第一页，共三十二页。[定义(dìngyì)](tāiér)24小时内阴道流血第二页，共三十二页。[病因(bìngyīn)]引起产后(chǎnhòu)出血的原因主要分四类：第三页，共三十二页。失血(shīxuè)量的测定及估计第四页，共三十二页。[临床表现及诊断(zhěnduàn)]主要的临床表现：第五页，共三十二页。临床表现及诊断(zhěnduàn)据病因产后出血的表现分四种类型：第六页，共三十二页。第七页，共三十二页。▼第八页，共三十二页。▼子宫收缩乏力第九页，共三十二页。▼子宫收缩乏力第十页，共三十二页。临床表现及诊断(zhěnduàn)▼第十一页，共三十二页。根据胎盘尚未娩出诊断第十二页，共三十二页。临床表现及诊断(zhěnduàn)▼第十三页，共三十二页。▼软产道裂伤第十四页，共三十二页。临床表现及诊断(zhěnduàn)▼凝血功能障碍第十五页，共三十二页。[治疗(zhìliáo)]原则：针对原因迅速止血第十六页，共三十二页。用宫缩剂()第十七页，共三十二页。●填塞官腔第十八页，共三十二页。结扎盆腔血管止血、髂内动脉栓塞术第十九页，共三十二页。第二十页，共三十二页。阴道裂伤：第二十一页，共三十二页。◆胎盘因素出血的处理第二十二页，共三十二页。徒手剥离胎盘时发现：第二十三页，共三十二页。患者患全身出血性疾病为妊娠禁忌证。第二十四页，共三十二页。[预防(yùfáng)]预防工作能明显降低产后出血发病率应第二十五页，共三十二页。预防第二十六页，共三十二页。预防◎产时预防：正确处理产程第二十七页，共三十二页。第二十八页，共三十二页。预防第二十九页，共三十二页。预防◎产后预防第三十页，共三十二页。第三十一页，共三十二页。内容(nèiróng)总结产后出血postpartumhemorrhage。▼子宫收缩乏力。胎盘部分粘连或部分植入→。道直肠隔及部分直肠前壁有裂。软产道裂伤少量持续不断出血。缩宫素静脉缓慢推注10U(加入10％或25％葡萄糖液20ml内)。缩宫素静脉滴注10-30U加入10％葡萄糖液500ml。应用无菌纱布条填塞宫腔，有明显局部止血作用,24小时后取出纱布条。疑为宫颈裂伤时应在消毒暴露宫颈，直视下观察(guānchá)宫颈情况：。休息第三十二页，共三十二页。
