2022年医学专题—中国高血压流行病学趋势讲稿(1).ppt

中国高血压流行病学(li xn bn xu)趋势,第一页，共二十二页。,所有(suyu)原因心血管死亡的组成,来源于城市和乡村(xingcn)，男女均有，年龄3574岁，1992,占总死亡(swng)的%占心血管总死亡(swng)的%,卒中,CHD,其它,TCVD,其它,CAD,第二页，共二十二页。,男性(nnxng),女性(nxng),1990年4574岁人群年龄(ninlng)校正后的脑卒中死亡率(1/100,000),第三页，共二十二页。,1990年4574岁人群年龄(ninlng)校正后的冠心病死亡率(1/100,000),男性(nnxng),女性(nxng),第四页，共二十二页。,中国所有心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄(ninlng)校正后,发病率/十万(sh wn),第五页，共二十二页。,urban-m,urban-w,rural-m,rural-w,中国脑血管病死亡率变化趋势35-74岁，年龄(ninlng)校正后,发病率/十万(sh wn),第六页，共二十二页。,中国冠心病死亡率变化趋势35-74岁，年龄(ninlng)校正后,urban-m,urban-w,rural-m,rural-w,发病率/十万(sh wn),第七页，共二十二页。,中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄(ninlng)校正后,第八页，共二十二页。,第九页，共二十二页。,相对(xingdu)危险性,出血性卒中(11 个研究(ynji),60750 名患者,404 个事件),非出血性卒中(11 个研究,60750 名患者(hunzh),494 个事件),近似平均通常胆固醇(mmol/l),4.0,4.5,5.0,6.0,5.5,0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,4.0,4.5,5.0,6.0,5.5,0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,第十页，共二十二页。,9 Western cohorts,18 Eastern cohorts,CHD 和舒张压,平均(pngjn)DBP(mm Hg),平均(pngjn)DBP(mm Hg),0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,70,80,90,100,0.25,0.50,1.00,2.00,4.00,70,80,90,100,Source:Lancet 1990;335:765-74 352:1801-07,相对(xingdu)危险性,第十一页，共二十二页。,城市(chngsh)和乡村人口高血压患病率(中国,1991),以性别(xngbi)分组,流行(lixng)情况(%),第十二页，共二十二页。,15岁及以上不同性别(xngbi)人群高血压发生率及知晓率,第十三页，共二十二页。,15岁及以上不同(b tn)性别人群高血压治疗率及控制率,第十四页，共二十二页。,各省高血压患病率（）age adjusted for 15y and over(1991)for women SBP140 and/or DBP90,第十五页，共二十二页。,35-74岁急性(jxng)卒中的死亡率(1/100,000，中国),男性(nnxng),女性(nxng),第十六页，共二十二页。,35-74岁人群(rnqn)冠心病事件发生率(1/100,000，中国，1993),男性(nnxng),女性(nxng),第十七页，共二十二页。,年龄(ninlng)3574岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率-选自 Sino-MONICA,M-range H/L F/range H/L脑卒中死亡率 69-180 2.6 46-129 2.8发病率 146-861 5.9 80-514 6.4冠心病死亡率 7-102 14.6 4-55 13.8发病率 10-181 18.1 4-86 21.5,第十八页，共二十二页。,中国心血管疾病面临(minlng)的问题,CVD 是总死亡的首要(shuyo)原因脑卒中死亡率显著高于冠心病死亡率高血压患病率高，但知晓率、治疗率及控制率相当低。,第十九页，共二十二页。,估计在人群舒张压降低 3 mmHg 可在 2020年减少(jinsho)的死亡(000s),卒中 冠心病_中国 660 330印度 270 440亚洲(y zhu)其它地区 240 180_亚太地区 1,180 960,第二十页，共二十二页。,血压(xuy)分析:结论,在东亚，人群舒张压的较小变化可产生较大作用舒张压降低3 mmHg:-卒中减少1/3，冠心病减少1/6-在中国每年至少(zhsho)预防50万死亡，并在其它亚洲区域至少(zhsho)减少50万死亡,第二十一页，共二十二页。,内容(nirng)总结,中国高血压流行病学趋势。来源于城市和乡村(xingcn)，男女均有，年龄3574岁，1992。中国非卒中，非冠心病心血管死亡率变化趋势35-74岁，年龄校正后。18 Eastern cohorts。平均DBP(mm Hg)。Source:Lancet 1990。335:765-74&1998。(1/100,000，中国，1993)。年龄3574岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率-选自 Sino-MONICA,第二十二页，共二十二页。,