中国(zhōnuó)ɡɡ急性缺血性脑卒中诊治指南2010中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性(jíxìng)缺血性脑卒中诊治指南撰写组中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152第一页,共五十三页。第一页,共五十三页。2002年底(niándǐ)开始组织编写2002年底(niándǐ)开始组织编写2005年初(niánchū)在全国开始推广2005年初(niánchū)在全国开始推广2007年初(niánchū)正式出版第1版2007年初(niánchū)正式出版第1版2010年指南第1版修订版2010年指南第1版修订版中华神经科杂志,2010,43(2)146-152第二页,共五十三页。第二页,共五十三页。修订(xiūdìng)原则循证循证共识共识推荐推荐国情国情参考国际(guójì)规范;结合国情;可操作性当前研究证据(zhèngjù)的归纳和分析评价依据最可靠的证据;参考可得到的最好证据兼顾疗效、风险、价格和易使用性等多方因素中华神经科杂志,2010,43(2)146-152第三页,共五十三页。第三页,共五十三页。中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152个体化处理(chǔlǐ)结合(jiéhé)新的进展参考指南原则综合患者具体病情第四页,共五十三页。第四页,共五十三页。中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152推荐(tuījiàn)强度I级基于A级证据或专家高度一致的共识Ⅱ级基于B级证据和专家共识Ⅲ级基于C级证据和专家共识Ⅳ级基于D级证据和专家共识第五页,共五十三页。第五页,共五十三页。中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152治疗(zhìliáo)措施的证据等级A级多个随机对照试验(RCT)的Meta分析或系统评价;多个RCT或1个样本量足够的RCT(高质量)B级至少1个较高质量的RCTC级未随机分组但设计良好的对照试验,或设计良好的队列研究或病例对照研究D级无同期对照的系列病例分析或专家意见第六页,共五十三页。第六页,共五十三页。中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152诊断措施(cuòshī)的证据等级A级多个或1个样本量足够、采用了参考(金)标准、盲法评价的前瞻性队列研究(高质量)B级至少1个前瞻性队列研究或设计良好的回顾性病例对照研究,采用了金标准和盲法评价(较高质量)C级回顾性、非有法评价的对照研究D级无同期对照的系列病例分析或专家意见第七页,共五十三页。第七页,共五十三页。中华(Zhōnghuá)神经科杂志,2010,43(2)146-152主要(zhǔyào)内容1.院前处理(chǔlǐ)2.急诊室诊断及处理3.卒中单元4.急性期诊断与治疗第八页,共五十三页...