2022年医学专题—上肢骨及其连结、下肢骨及其连结2(1).ppt

上肢骨及其连结(lin ji),第一页，共五十九页。,锁骨(sug),肩胛骨,肱骨(gngg),桡骨(rog),尺骨,腕骨,掌骨,指骨,上肢骨的名称及位置,一、上肢骨,第二页，共五十九页。,锁骨(sug),呈“，上面光滑，下面粗糙。内侧2/3呈三棱柱形，凸向前，内侧端与胸骨的锁切迹相关节；外侧(wi c)1/3上下扁平，凸向后，与肩胛骨的肩峰相关节。,第三页，共五十九页。,二面：前面：肩胛下窝。后面：肩胛冈，肩峰，冈上窝，冈下窝。三缘：上缘：肩胛切迹，喙突。内侧缘脊柱缘，外侧缘腋缘。三角(snjio)：上角：平对第2肋。下角：平对第7肋。外侧角：关节盂，盂上结节，盂下结节。,肩胛骨,第四页，共五十九页。,第五页，共五十九页。,前面(qin mian)观,后面(hu mian)观,肱骨上端：肱骨头，解剖颈，大结节(ji ji)，小结节(ji ji)，结节(ji ji)间沟，大结节(ji ji)嵴，小结节(ji ji)嵴，外科颈。体：三角肌粗隆，桡神经沟。下端：肱骨滑车，肱骨小头，冠突窝，桡窝，尺神经沟，鹰嘴窝，肱骨外上髁，肱骨内上髁。,第六页，共五十九页。,第七页，共五十九页。,第八页，共五十九页。,第九页，共五十九页。,前面(qin mian)观,后面(hu mian)观,桡骨上端：桡骨头，关节凹，环状关节面，桡骨颈，桡骨粗隆。体：骨间缘。下端：桡骨茎突，尺切迹，腕关节面。尺骨(chg)上端：滑车切迹，鹰嘴，冠突，桡切迹，尺骨粗隆。体：骨间缘。下端：尺骨头，尺骨茎突，环状关节面。,第十页，共五十九页。,第十一页，共五十九页。,桡骨环状关节(gunji)面尺骨桡切迹,尺骨(chg)环状关节面桡骨尺切迹,第十二页，共五十九页。,前面(qin mian)观,后面(hu mian)观,腕骨(wng),近侧列桡尺：舟、月、三角、豆远侧列桡尺：大、小、头状、钩,8,第十三页，共五十九页。,前面(qin mian)观,后面(hu mian)观,掌骨(zhngg)5：底、体、头。指骨14,第十四页，共五十九页。,二、上肢骨的连结(lin ji),第十五页，共五十九页。,1、胸锁关节 1组成：锁骨的胸骨(xingg)端+胸骨(xingg)的锁切迹，第1肋软骨2特点；关节囊强韧，周围有韧带加强，囊内有关节盘。3运动：锁骨外侧端升降矢状轴 锁骨外侧端前、后运动垂直轴,第十六页，共五十九页。,2.肩锁关节组成:锁骨的肩峰(jin fn)端与肩峰(jin fn)的关节面构成.3.喙肩韧带连于喙突与肩峰之间.喙突+喙肩韧带+肩峰,喙肩弓,可防止肱骨(gngg)头向上脱位.,第十七页，共五十九页。,肩锁关节(gunji)上面观,第十八页，共五十九页。,4、肩关节人体最灵活关节1组成(z chn)：肱骨头+肩胛骨的关节盂2特点：关节盂周缘有关节唇。关节囊薄而松弛，其上、前、前方均有肌 腱编入，起加强作用，而下方却无类似的结构，因此肩关节脱位多从下方脱出。囊内有起于盂上结节的肱二头肌长头腱通过。3运动：屈伸，收展，旋转，环转。,第十九页，共五十九页。,第二十页，共五十九页。,第二十一页，共五十九页。,第二十二页，共五十九页。,5、肘关节,肱桡关节：肱骨小头+桡骨(rog)凹肱尺关节：肱骨滑车+尺骨滑车切迹桡尺近侧关节：桡骨环状关节面+尺骨桡切迹,1组成(z chn),2特点：复合关节。关节囊的前、后壁薄而松弛，前方(hufng)尤其薄弱，两侧壁厚而紧张，并有尺侧和桡侧副韧带加强，故肘关节易发生后脱位。3运动：屈伸。,第二十三页，共五十九页。,第二十四页，共五十九页。,肘关节韧带(rndi),第二十五页，共五十九页。,6、前臂骨的连结1前臂骨间膜2桡尺近侧关节3桡尺远侧关节：尺骨头(g tou)的环状关节面+桡骨的尺切迹两关节属联合关节，可作旋前、旋后运动。,第二十六页，共五十九页。,7、桡腕关节腕关节,1组成：桡骨下端的腕关节面+尺骨头下方的关节盘下面 舟、月、三角(snjio)骨近侧面,关节窝,关节(gunji)头,第二十七页，共五十九页。,2腕关节的运动(yndng),收、展,屈、伸,环转,第二十八页，共五十九页。,8、拇指腕掌关节1组成：大多角骨+第一掌骨(zhngg)底2运动：屈伸；收展；环转；对掌9、掌指关节及其运动：屈伸；收展并指、散指10、指间关节及其运动：屈伸,第二十九页，共五十九页。,手骨的连结(lin ji),第三十页，共五十九页。,下肢骨及其连结(lin ji),第三十一页，共五十九页。,足骨,腓骨(fig),胫骨(jngg),股骨(gg),髋骨,下肢骨的名称及位置,一、下肢骨,第三十二页，共五十九页。,髋骨(kun),由髂骨(qi)、耻骨和坐骨组成，一般在16岁前三骨之间由软骨结合，16岁以后骨化。,第三十三页，共五十九页。,髂骨(qi)：髂骨(qi)体 髂翼,耻骨(chg)：耻骨(chg)体 耻骨上支 耻骨下支,坐骨(zug)：坐骨(zug)体 坐骨支,髋骨,第三十四页，共五十九页。,内侧面(cmin),髂嵴髂前上棘髂窝耳状面弓状线,耻骨梳耻骨结节(ji ji)耻骨联合面,第三十五页，共五十九页。,外侧面(cmin),坐骨(zug)大切迹坐骨棘坐骨小切迹坐骨结节,髂后上棘髂后下棘,髋臼窝,髋臼切迹,第三十六页，共五十九页。,股骨(gg)前面观,股骨头凹股骨颈大转子转子间线髌面收肌结节(ji ji)股骨内上髁股骨内侧髁,第三十七页，共五十九页。,股骨(gg)后面观,上端：股骨头股骨颈转子(zhun z)间线小转子体：滋养孔粗线下端：股骨内上髁髁间窝股骨内侧髁,第三十八页，共五十九页。,髌 骨,第三十九页，共五十九页。,前面(qin mian)观,胫骨上端：胫骨内侧髁胫骨外侧髁髁间隆起(ln q)腓关节面胫骨粗隆体：比目鱼肌线下端：内踝腓切迹下关节面,腓骨上端：腓骨头腓骨颈腓骨头关节(gunji)面下端：外踝,前面观,后面观,第四十页，共五十九页。,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨(zh),趾骨(zh),骰骨,距上跟下舟在前内中外(zhngwi)楔骰外边,第四十一页，共五十九页。,二、下肢骨的连结(lin ji),第四十二页，共五十九页。,1.耻骨(chg)联合由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。耻骨上韧带 耻骨弓状韧带,耻骨(chg)连合,第四十三页，共五十九页。,2.骶髂关节 1构成：由骶骨和髂骨的耳状面构成。2特点；关节囊紧张，周围(zhuwi)有韧带加强。,第四十四页，共五十九页。,第四十五页，共五十九页。,3.骶结节(ji ji)韧带、骶棘韧带骶、尾骨侧缘+坐骨结节骶、尾骨侧缘+坐骨棘,骶结节(ji ji)韧带,骶棘韧带(rndi),上述两韧带+坐骨大切迹上述两韧带+坐骨大切迹,坐骨大孔,坐骨小孔,第四十六页，共五十九页。,4.骨盆 1组成(z chn)：由左、右髋骨、骶骨和尾骨借连结装置围成。,界线：骶岬、两侧弓状线、耻骨(chg)梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘,2骨盆(gpn)划分大骨盆(假骨盆)小骨盆(真骨盆),第四十七页，共五十九页。,3小骨盆的上、下口上口即界线。下口：尾骨(wig)尖 骶结节韧带 坐骨结节 坐骨支耻骨下支 耻骨联合下缘,第四十八页，共五十九页。,骨盆(gpn),第四十九页，共五十九页。,5、髋关节,1构成：髋臼+股骨头2特点：有髋臼唇。囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间，内含营养股骨头的血管(xugun)。关节囊厚而坚韧，周围有韧带加强，以前方的髋股韧带最为强韧。关节囊后面仅包围股骨颈的内侧2/3，故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。3运动：收展，屈伸，旋转，环转。,第五十页，共五十九页。,关节(gunji)的结构髋关节(gunji),第五十一页，共五十九页。,髋关节前面(qin mian)观,髋关节后面(hu mian)观,第五十二页，共五十九页。,6、膝关节(人体(rnt)最大、最复杂的关节)1构成；股骨下端+胫骨上端+髌骨2特点：关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，前方有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，前方有腘斜韧带，两侧有胫侧、腓侧副韧带。囊内有前、后交叉韧带。囊内有两块半月板，内“C外“O，前缘有膝横韧带相连。,3运动：屈伸，半屈位时，小腿还可作(k zu)小幅度的旋转运动。,第五十三页，共五十九页。,膝关节囊外韧带(rndi),髌韧带(rndi)胫侧副韧带腓侧副韧带帼斜韧带,第五十四页，共五十九页。,膝关节囊内结构(jigu),1、内、外侧(wi c)半月板2、前、后交叉韧带,第五十五页，共五十九页。,7、踝关节,1构成：胫、腓骨(fig)下端+距骨滑车,2运动(yndng)：跖屈、背屈。,第五十六页，共五十九页。,踝关节的运动(yndng)：背屈伸、跖屈,第五十七页，共五十九页。,8、足弓 1组成 内侧纵弓：跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨 外侧纵弓：跟骨、骰骨、外侧2块跖骨 横弓：骰骨、3块楔骨、跖骨2功能(gngnng)保护足底的血管、神经，缓冲震荡。,第五十八页，共五十九页。,内容(nirng)总结,上肢骨及其连结。3运动：锁骨外侧端升降矢状轴。肱尺关节：肱骨滑车+尺骨滑车切迹。7、桡腕关节腕关节。髂骨：髂骨体。耻骨：耻骨体。坐骨：坐骨体。由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。1构成：由骶骨和髂骨的耳状面构成。1组成：由左、右髋骨(kun)、骶骨和尾骨借连结装置围成。大骨盆(假骨盆)。小骨盆(真骨盆)。囊内有股骨头韧带连于股骨头凹和髋臼横韧带之间，内含营养股骨头的血管。股骨下端+胫骨上端+髌骨,第五十九页，共五十九页。,