呼吸科胸片、CT授课金华市中医院呼吸科臧敏第一页,共一百零四页。胸片第二页,共一百零四页。〔一〕正常胸部X线表现第三页,共一百零四页。常规体位正位片〔后前位〕侧位片第四页,共一百零四页。1、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌第五页,共一百零四页。乳头乳房影第六页,共一百零四页。2、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨第七页,共一百零四页。颈肋,第七颈椎发出第八页,共一百零四页。肋骨融合叉状肋第九页,共一百零四页。3、胸膜与膈肌正常胸膜不显影,病理情况下可显影膈肌第十页,共一百零四页。4、肺肺野〔lungfield〕是含有空气的两肺在胸片上所显示为均匀一致透明的区域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺门左肺门第十一页,共一百零四页。肺门及肺纹理(hilarshadowandlungmarkings)组成——肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织肺门位置——中野内带、左侧高于右那么1-2cm大小——无一定标准、左<右右下肺动脉直径<1.5cm第十二页,共一百零四页。肺动脉肺静脉支气管淋巴结第十三页,共一百零四页。右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉第十四页,共一百零四页。肺纹理:为肺门向肺野呈放射分布的树枝状阴影,由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。特点〔1〕肺门外围、逐渐变细〔2〕外1/3肺纹理稀少〔3〕下肺野较上肺野纹理多而粗,右下肺野较左下肺野纹理多而粗。第十五页,共一百零四页。肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂:右肺:上叶中叶下叶水平裂,斜裂左肺:上叶下叶斜裂第十六页,共一百零四页。5、纵膈纵隔位置:于胸骨之后,胸椎之前,两肺之间。取决于两侧胸腔压力,1/3在右侧,2/3在左侧。纵隔内组织器官:心脏、大血管、气管支气管、食管、胸腺、神经和脂肪组织。第十七页,共一百零四页。纵膈分区〔九分法〕前纵隔—胸骨后、心影前中纵隔—心影局部后纵隔—食管前方上纵隔:胸骨柄平胸4下缘以上中纵隔:胸4-8椎体下缘间下纵隔:胸8下缘以下第十八页,共一百零四页。肺野划分外带内带中带上野中野下野第十九页,共一百零四页。第二十页,共一百零四页。肺叶右肺:由水平裂、斜裂分为上、中、下三叶左肺:无水平裂,故仅被斜裂分为上、下两叶第二十一页,共一百零四页。右上叶(RUL)占据右肺的上1/3,背侧,右上叶对应上三到五肋水平,在前胸壁,右上叶向下达右第四前肋。第二十二页,共一百零四页。右中叶(RML)右中叶是三个肺叶中最小的,呈三角形,向肺门方向逐渐变窄第二十三页,共一百零四页...