呼吸机及阻鼾器.pptx

呼吸机及阻鼾器,售前药师-303,第一页，共七十一页。,目录,1.睡眠呼吸暂停综合征,Company name,第二页，共七十一页。,睡眠的重要性,睡眠是人类不可或缺的根本生命活动之一，人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过，像进食、饮水一样。充足的睡眠、均衡的饮食、和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。,Company name,第三页，共七十一页。,打呼噜,打呼噜即打鼾，医学术语为鼾症、睡眠呼吸暂停综合征是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。,打呼噜也是一种病？！,Company name,第四页，共七十一页。,睡眠呼吸暂停综合征,打鼾者,正常,Company name,第五页，共七十一页。,睡眠呼吸暂停综合征,是的，打鼾也是一种病！,打呼噜是入睡后上颚松弛，舌头后缩，使呼吸道狭窄，气流冲击松软组织产生振动，通过鼻腔口腔共鸣发出的声音,Company name,第六页，共七十一页。,打鼾的危害,以往人们对睡眠的质量未予足够的认识，误认为有打鼾声就是睡的好。但是随着医学科学的进步，人们健康意识的提高，逐渐认识到了“打鼾即“睡眠呼吸暂停综合症的严重危害。,Company name,第七页，共七十一页。,打鼾的危害,Company name,第八页，共七十一页。,睡眠呼吸暂停综合症种类,1.阻塞性睡眠呼吸暂停OSAHS：即在睡眠中因上气道阻塞引起的呼吸暂停，表现为口鼻腔气流停止而胸腹呼吸动作尚存在。是一种累及多系统并造成多器官损害的睡眠呼吸疾病，是高血压，冠心病，心律失常，等多种疾病的独立危险因素,2.中枢性睡眠呼吸暂停CSAS即口鼻腔气流和胸腹呼吸动作同时停止。主要由于中枢系统的呼吸中枢功能障碍或支配呼吸肌的神经或呼吸肌病变，虽然气道可能无堵塞，但呼吸机不能正常工作导致呼吸暂停。,3.混合型睡眠呼吸暂停MSAS：即上述两者并存，以中枢性呼吸暂停开始，继之表现为阻塞性睡眠呼吸暂停。,Company name,第九页，共七十一页。,睡眠呼吸暂停综合症种类,OSAHS病情程度和低氧血症程度判定标准,注明：AHI为呼吸暂停低通气指数 最低SaO2为最低血氧饱和度,Company name,第十页，共七十一页。,打鼾的人群,诱因一：肥胖 舌底肥大 软腭低垂 悬雍垂肥大 鼻中隔偏曲,诱因二：扁桃体及腺样体增生 鼻粘膜肥厚充血及鼻肉 小下颌畸形 内分泌疾病 随年龄增加，上气道肌肉松弛,Company name,第十一页，共七十一页。,打鼾的病症,Company name,第十二页，共七十一页。,打鼾的治疗,减肥 侧卧 佩戴口矫器 药物治疗,治疗,扁桃体、腺样体切除术鼻腔手术舌成形术腭垂、腭、咽成形术气管造口术,一般治疗,手术治疗,Company name,第十三页，共七十一页。,打鼾的治疗,减肥 侧卧 佩戴口矫器 药物治疗,治疗,扁桃体、腺样体切除术鼻腔手术舌成形术腭垂、腭、咽成形术气管造口术,一般治疗,手术治疗,复发率高,Company name,第十四页，共七十一页。,打鼾的治疗,经鼻持续气道正压通气CPAP治疗,此法是目前治疗OSAHS睡眠呼吸暂停综合征最有效的非手术治疗方法，CPAP犹如一个上气道的空气扩张器，可以防止吸气时软组织的被动塌陷，并刺激颏舌肌的机械感受器，使气道张力增加。,Company name,第十五页，共七十一页。,呼吸机,1.什么是呼吸机？,Company name,第十六页，共七十一页。,呼吸机常识,什么是呼吸机？,呼吸机是一种能代替、控制或改变人的生理呼吸，增加肺通气量，改善呼吸功能，减轻 呼吸功消耗，节约心脏储藏能力的装置。,Company name,第十七页，共七十一页。,呼吸机的种类,1、有创呼吸机 医院适用人群：没自主呼吸的呼吸功能障碍患者 连接方式：呼吸机通过气管插管连接到患者2、无创呼吸机瑞迈特适用人群：有自主呼吸的呼吸功能障碍患者连接方式：呼吸机通过鼻罩、面罩与患者连接,Company name,第十八页，共七十一页。,无创呼吸机分类,Company name,第十九页，共七十一页。,呼吸机种类的区别,1、单水平呼吸机使用过程中只有一个正向压力促使气体通向肺内。2、双水平呼吸机 使用过程中有两个压力，在吸气的时候给予一个较高的正压，呼气的时候较高的正压值自动调节成一个较小的压力，以利于肺内气体呼出。,Company name,第二十页，共七十一页。,无创呼吸机分类,持续正压呼吸机630C CPAP,全自动呼吸机660APAP/AUTO CPAP,双水平730-25/25A/25T,Company name,第二十一页，共七十一页。,单水平呼吸机适用人群,单水平呼吸机适用人群,一、单纯肥胖导致呼吸道狭窄打鼾者二、先天性下颌矮小者三、慢性鼻炎、咽炎、鼻中隔、舌根肥大导致上呼吸道狭窄打鼾者以上原因导致患有睡眠呼吸暂停低通气综合症的患者,Company name,第二十二页，共七十一页。,双水平呼吸机适用人群,双水平呼吸机适用人群,1、不能耐受单水平阻塞性睡眠呼吸暂停患者OSAS)2、中枢型睡眠呼吸暂停(CSAS)3、混合型睡眠呼吸暂停(MSAS)4、慢性阻塞性肺疾病简称COPD例：支气管、哮喘、肺气肿、肺炎、肺心病、II型呼衰、肺癌低氧血症、高碳酸血症、肺水肿、充血性心力衰竭、膈神经损伤的呼吸肌功能障碍等5、重症肌无力、渐冻人6、ICU患者转普通病房辅助通气治疗等,Company name,第二十三页，共七十一页。,呼吸机禁用人群,呼吸机禁用人群,严重的肺大泡疾病气胸低血压脱水脑脊髓渗漏，近期有做过头盖骨手术或外伤者患有特定疾病经医生嘱咐不适宜使用呼吸机者,Company name,第二十四页，共七十一页。,瑞迈特单水平呼吸机630C/660的区别,Company name,第二十五页，共七十一页。,瑞迈特呼吸机的特点,Icode功能,滴定模式,管路自动烘干技术,内置智能储存卡,恒温加湿防反流技术,Company name,第二十六页，共七十一页。,Icode功能以特定数据全面记录患者使用呼吸机治疗期间一天到一年鼾声，治疗压力，气流的变化，据此数据可生成打印报告，支持远程会诊。滴定模式：针对每个初次使用的病人，准确测量治疗压力，治疗方案个性化。管路自动烘干技术：有效延长管路的使用寿命，节约维护本钱。,瑞迈特呼吸机的特点,Company name,第二十七页，共七十一页。,瑞迈特呼吸机的特点,内置智能储存卡：全面记录患者每一次的使用情况，数据日志，分析报告，真实反映治疗效果不但下载患者 数据，还可显示波形，治疗效果更直观。恒温加湿防反流技术：平安舒适，通过一体化设计的INH2TM恒温加湿器，加热后的湿化气流降低对呼吸道的刺激，减少鼻腔气道的阻力和副作用。显著提高患者的顺应性，独特设计，防止液体反流进入到机器主机，使用更平安。,Company name,第二十八页，共七十一页。,呼吸机关联销售,双水平呼吸机必需联合五升制氧机使用！,缺氧,Company name,第二十九页，共七十一页。,呼吸机关联销售,如何判断使用呼吸机后是否有效？,联合购置血氧仪可以检测血氧饱和度。根据血氧饱和度判定是否有效！,Company name,第三十页，共七十一页。,配件联合购置,Company name,第三十一页，共七十一页。,相关情况关联,COPD,COPD,制氧机,缺氧,CO2潴留,呼吸机,雾化器,痰多,血氧仪,检测,效果,Company name,第三十二页，共七十一页。,持续正压呼吸机630C CPAP,Company name,第三十三页，共七十一页。,持续正压呼吸机630C CPAP,Company name,第三十四页，共七十一页。,持续正压呼吸机630C CPAP,Company name,第三十五页，共七十一页。,全自动呼吸机660APAP/AUTO CPAP,Company name,第三十六页，共七十一页。,全自动呼吸机660APAP/AUTO CPAP,Company name,第三十七页，共七十一页。,全自动呼吸机660APAP/AUTO CPAP,Company name,第三十八页，共七十一页。,使用方法,经过医生或专业工程师根据每个使用者的具体情况调整好各项参数。每个患者的治疗压力都不一样；患者身体状况不同，其治疗压力等参数也会有所不一样。,Company name,第三十九页，共七十一页。,使用方法,Company name,第四十页，共七十一页。,呼吸机的保养,温馨提示1.定期清洁呼吸机及其附件，对于防止呼吸道感染极其重要。2.开始清洁时，切记先拔下电源插头。警示：请不要使用擦洗剂、酒精、含氯物质、丙酮、或者其他溶剂清洁仪器及其附件,Company name,第四十一页，共七十一页。,A、每日清理面罩、湿化器水罐面罩用洗涤溶中性液仔细清洗面罩。特别注意清洗贴近皮肤的硅胶垫；用清水漂洗所有配件用干净的布擦干面罩以防出现斑点污迹面罩摆放地方需防止阳光直射或放在暖气上。湿化器水罐 建议每日换水和清洗水罐，请按照以下步骤进行：关机待湿化器冷却将水罐取出取水罐顶部硅胶塞把水罐中剩余水倒出从出气口添加清水河洗涤制剂或其他的中性清洗液盖上硅胶塞，用手堵住进气口和出气口，来回摇晃水罐几次翻开硅胶塞倒出洗涤液用清水按照同样方式冲洗掉残留洗涤液擦干湿化器底部加热板上水珠自然晾干。,呼吸机的保养,Company name,第四十二页，共七十一页。,呼吸机的保养,B、每周清洁空气滤芯、外壳、管路、头带空气滤芯最长不要超过一个月翻开空气滤芯后盖撤除下滤芯用清水或中性清洁液清洗干净沥干水分将滤芯放回过滤器盖上滤芯后盖。请注意：如滤芯有磨损的痕迹，请及时更换。外壳半干湿柔软布擦拭机器外壳使用中性清洗溶剂再次使用前，确保外壳完全枯燥，没有湿气进入仪器内部。管路最长不要超过一个月从面罩、机器上卸下管路两端用中性清洁液的30摄氏度的温水来回洗涤管路清水冲洗干净自然风干请勿在太阳下暴晒或太阳直射下，以免加快老化头带最长不要超过一个月取下头带黏好各黏贴头单独清洗因可能脱色在中性清洁液的温水溶液中均匀重叠手压洗请勿搓洗沥干头带或晾干切勿煲烫头带，否那么损坏粘扣,Company name,第四十三页，共七十一页。,常见问题解答,1、我每晚睡觉都打鼾，需要使用睡眠呼吸机吗？答：使用睡眠呼吸机后，能够有效地消除鼾声。我们建议您应立刻去医院进行睡眠监测，如果检查出为睡眠呼吸暂停综合征，那么就一定要接受适当的治疗。如果长时间的不予治疗，会引发心脑血管等一系列的疾病，严重者会发生睡眠中猝死或交通事故。2、请问使用睡眠呼吸机多久后，我能感觉到病症的改善？答：当您开始使用呼吸机后，各种病症马上就会很快得到改善。在睡眠中能够不断改善您身体的各种脏器技能，从而防止出现其它恶性的慢性疾病。3、请问我需要每天都使用呼吸机吗？答：是的。睡眠呼吸暂停患者建议每次睡眠的时候都要使用呼吸机，否那么，睡眠呼吸暂停或低通气现象还会出现。,Company name,第四十四页，共七十一页。,4、感冒的时候，我可以继续使用呼吸机治疗吗？答：当您出现上呼吸道感染、中耳炎或鼻窦炎的时候，应及时到医院治疗，最好在炎症消除后再继续使用睡眠呼吸机。如果您的医生同意您继续使用，那么要保证在此期间经常清洗面罩和管道，防止感染加重。5、请问我可以不用加温湿化器吗？答：一般我们建议每位睡眠呼吸暂停患者都使用加温湿化器，这样会大大提高您使用呼吸机的舒适程度，防止使用过程中出现口腔、鼻腔和喉咙枯燥，或打喷嚏、鼻塞和流涕等过敏性不适状况。,常见问题解答,Company name,第四十五页，共七十一页。,6、我应该多长时间更换一次空气滤膜？答：正常使用情况下，空气滤膜应该每36个月更换一次，以保证呼吸机良好的治疗效果。如果您的使用环境灰尘较多，那么空气滤膜更换周期应该相应缩短一些。我们建议您每个月都要检查一次呼吸机背部的空气滤膜，查看滤膜的微孔中是否存有吸附的灰尘。7、我使用呼吸机的时候，嘴部漏气怎么办？