内镜下食管支架置入术.pptx

内镜下食管支架置入、扩张术,第一页，共二十一页。,内镜下食管支架置入术：,是近年来开展非手术治疗多种原因造成的食管狭窄或食管瘘较为理想的治疗手段，因其定位准,操作方便,术后即可缓解吞咽困难,改善患者全身营养状况和提高生活质量,目前已广泛应用于临床,第二页，共二十一页。,术前准备,术前禁食禁水12 h,必要时可行胃肠减压保证食管清洁消除紧张心理，以便更好的配合,第三页，共二十一页。,置入术当天,食管支架置入、扩张术当天穿好病员服带好申请单，由两位家属推床至门诊八楼内镜中心排队等待治疗,第四页，共二十一页。,术中,病人取左侧卧位双腿屈曲，术中深呼吸或者哈气，可以减轻恶心呕吐等不适病症,第五页，共二十一页。,术后休息与活动,术后返回病房可将床头抬高15-30卧床休息24-48小时，利益于粘膜修复和支架与食管相融，防止并发症术后观察咳嗽、呕吐情况，粪便颜色，有疼痛、胸闷等不适，及时报告医生,第六页，共二十一页。,术后饮食和调理,术后当日禁食、禁水，如有特殊，听从医生医嘱第二日及以后少量屡次饮用40左右温水起润滑及冲刷食道术野的作用，术后饮食温度以30-40为宜禁饮冰水、禁食冰棍，以免支架收缩脱落,第七页，共二十一页。,术后第一日饮食,早餐：凉或微凉米汤无米粒 100200ml 分3-4次饮入,第八页，共二十一页。,术后第一日饮食,中餐：温凉鲜汤炖嫩蛋 200300ml 分6-8次口入,第九页，共二十一页。,术后第一日饮食,下午加餐：滤渣新鲜果汁或无渣果汁 100200ml 分3-4次饮入,第十页，共二十一页。,术后第一日饮食,晚餐：温凉蛋花汤，不可太浓,一般在200300ml汤中,用鸡蛋半个即可 分6-8次口入,第十一页，共二十一页。,术后第一日饮食,睡前两小时：温凉牛奶或无渣豆浆 100ml 分3-4次饮入,第十二页，共二十一页。,术后第二日饮食,早餐：凉或微凉米汤无米粒 200300ml 分6-8次饮入,第十三页，共二十一页。,术后第二日饮食,中餐：温凉蔬菜汤，要用粉碎机打出来的蔬菜汁参加300-400ml汤中 分8-12次口入,第十四页，共二十一页。,术后第二日饮食,下午加餐：温凉藕粉糊，稀薄一点为好 200300ml 分8-10次口入,第十五页，共二十一页。,术后第二日饮食,晚餐：温凉炖蛋 300400ml 分8-12次口入睡前两小时：温凉牛奶或无渣豆浆 100ml 分3-4次饮入,第十六页，共二十一页。,术后第三天可同前两天的饮食，总量可增加到20002500ml，分屡次口入三天后如无明显不适，可酌情转为半流质饮食。,第十七页，共二十一页。,一周后如无特殊不适，可进普通饮食。但要防止食用富含粗纤维的蔬菜、水果及坚硬、粘性较大的食物,如芹菜、韭菜、橘类、汤团、年糕、干饼等,以防阻塞管腔,第十八页，共二十一页。,限制太酸、太辣等腐蚀性强的食物，以减少对食管支架性能的影响，辛辣等刺激性的食物还会引起呛咳及呕吐,第十九页，共二十一页。,食管支架的材料遇冷会变形，因此应严禁进食刺激性食物及喝4 以下的冷水、冷饮及以免发生支架变形、移位；每次进食时应注意细嚼慢咽,少食多餐,进食前、后少量饮水，以润滑及冲刷附着于支架外表,第二十页，共二十一页。,内容总结,内镜下食管支架置入、扩张术。食管支架置入、扩张术当天穿好病员服带好申请单，由两位家属推床至门诊八楼内镜中心排队等待治疗。病人取左侧卧位双腿屈曲，术中深呼吸或者哈气，可以减轻恶心呕吐等不适病症。术后返回病房可将床头抬高15-30。卧床休息24-48小时，利益于粘膜修复和支架与食管相融，防止并发症。晚餐：温凉蛋花汤，不可太浓,一般在200300ml汤中,用鸡蛋半个即可 分6-8次口入,第二十一页，共二十一页。,