公共营养师基础知识-第一章、第二章.pptx

公共营养师-根底知识,主讲教师：于立学,第一页，共六十页。,第一章 公共营养师职业道德,第一节 职业道德根本知识一、道德：一定社会、一定阶级调节人 和人之间、个人与社会、各人与自 然之间各种关系 的行为标准的总和。二、职业道德概念：特点：行业性、连续性、实用性及标准 性、社会性和时代性社会作用：,第二页，共六十页。,三、社会主义职业道德1、根本特征 公有制为主题的经济根底之上的一种社会意识，贯穿着为社会、为人民效劳的这一根本要求。2、客观要求3、在扬弃的根底上形成和开展四、社会主义职业道德的根本标准根本标准：爱岗敬业、老实守信、办事公正、效劳群众、奉献社会,第三页，共六十页。,第二节 公共营养师职业守那么1、遵纪守法，老实守信，团结协作2、忠于职守，爱岗敬业，专研业务3、认真负责，效劳于民，平等待人4、科学求实，精益求精，开拓创新,第四页，共六十页。,第二章 医学根底,第一节 人体解剖生理根底一、人体结构构成人体的根本单位：1、细胞人体的根本结构和功能单位 2、组织结构和功能相同或相似的一些 细胞及其细胞间质一起构成 上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织,第五页，共六十页。,3、器官 系统 人体 不同的组织结合在一起构成了具有一定形态和特定功能的器官 假设干个器官结合起来共同组成完成某种生理功能的系统 各系统在神经体液的调节下相互协调、共同构成一个完整的机体-人体人体：分为头、颈、躯干、四肢四局部躯干胸、腹、盆三局部,第六页，共六十页。,组成：骨 骨链接 骨骼肌 1、骨和骨链接骨-按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨骨-按形态分长骨、短骨、扁骨和不规那么骨骨：206块由骨质、骨膜、骨髓、及血管、神经等构成。骨质：最坚硬的结缔组织骨松脂、骨密脂骨髓分红骨髓造血功能、黄骨髓,二、运动系统组成及功能,第七页，共六十页。,骨链接：骨与骨之间借纤维结缔组织、软 骨或骨组织相连，构成骨链接直接连接、间接连接关节：关节面、囊、腔2、肌肉：均属骨骼肌，是运动系统的动力局部按形态：可分为长肌、短肌、阔肌、轮匝肌按部位：分为头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌,第八页，共六十页。,三、消化系统组成及功能,组成：消化管 消化腺消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠 十二指肠、空肠、回肠、大 肠 盲肠、结肠、直肠。1、消化管1消化管的大体构造牙：对食物加工进行机械加工的器官、对语言、发音有辅助的作用,第九页，共六十页。,舌：协助咀嚼、吞咽、辅助发音和感受 味觉的功能2消化管的细微结构消化管壁分为四层：黏膜、黏膜下层、肌层和外膜2、消化腺：分泌消化液的器官唾液腺、胃腺、胰、肝和肠腺等。胰岛：胰内腺泡之间的细胞团，有分泌 胰岛素和胰高血糖素功能,第十页，共六十页。,四、呼吸系统组成及功能组 成：呼吸道和肺组成呼吸道：鼻、咽、喉、气管、支气管及 其分支组成。肺：气体交换的场所肺叶左二右三 成人肺泡有34亿个，面积达90m胸膜：形成两个完全的封闭的胸膜腔腔内 压低于一个大气压，称胸腔负压、利于肺的扩张、,第十一页，共六十页。,五、循环系统组成及功能,组 成：心血管系统 淋巴系统心血管系统：心脏、动脉、毛细血管和 静脉 体循环：左心室主动脉全身毛细血 管体静脉上下腔右心房 肺循环：右心室肺动脉肺毛细血 管肺静脉左心房,第十二页，共六十页。,第十三页，共六十页。,1、心血管系统1心脏 心脏的营养是由冠状循环来供给的冠状循环：主动脉冠状动脉毛细血管 冠状静脉窦右心房2血管 动脉、静脉、毛细血管分布广、管壁薄、通透性高，氧气和营养物质可通过管壁,第十四页，共六十页。,3血液组成：血浆、血细胞 血浆：水、无机盐、有机成分糖、酯类、蛋白质 血浆PH值：7.357.45 血细胞：红细胞、白细胞淋巴细胞、粒细胞、单核细胞、血小板血红蛋白：功能是运输氧气和二氧 血小板：参与凝血功能,第十五页，共六十页。,血 型：是指红细胞的血型 ABO血型系统：A、B、AB、O型 Rh血型系统：Rh阳性、Rh阴性淋巴系统：毛细淋巴管、淋巴管道和淋巴器 官淋巴结、扁桃体、脾和胸腺等 毛细血管-组织间隙-毛细淋巴管-淋巴管-淋巴结-淋巴管-静脉功 能：产生淋巴细胞、过滤淋巴去除 异物和产生抗体，早免疫学上 具有重要作用,第十六页，共六十页。,六、免疫系统组成：免疫器官、免疫细胞和免疫分 子组成1、免疫器官中枢免疫器官：胸腺、骨髓。胸腺：是T淋巴细胞分化、成熟的场所 骨髓：体内造血器官，也是各种免疫细胞 的发源地、B淋巴细胞成熟场所。周边免疫器官：脾脏及全身脏器、皮肤、黏 膜的淋巴结和弥散性淋巴组织。,第十七页，共六十页。,2、免疫细胞 泛指所有参与免疫应答反响或免疫应答反响有关的细胞及其前身。在免疫应答过程中其核心作用的是淋巴细胞可分为T、B、NK、K细胞等 T淋巴细胞经血流发挥细胞免疫与免疫调节功能。B淋巴细胞骨髓中分化成熟发挥体液免疫功能，B淋巴细胞增殖分化为浆细胞分泌五类免疫球蛋白IgM、G、A、D、E,第十八页，共六十页。,3、免疫分子包括各种免疫球蛋白、补体、细胞因子 补体(complement，C)是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。早在19世纪末Bordet即证实，新鲜血液中含有一种不耐热的成分，可辅助和补充特异性抗体，介导免疫溶菌、溶血作用，故称为补体。,第十九页，共六十页。,补体是由30余种可溶性蛋白、膜结合性蛋白和补体受体组成的多分子系统，故称为补体系统。根据补体系统各成分的生物学功能，可将其分为补体固有成分、补体调控成分和补体受体CR。4、免疫应答反响 免疫活性细胞T、B淋巴细胞识别抗原，产生应答活化、增殖、分化等并将抗原破坏或去除的全过程称为免疫应答。非特异性免疫系统：吞噬细胞、补体、溶菌酶特异性免疫系统：T、B淋巴免疫系统,第二十页，共六十页。,七、泌尿系统组成及功能组成：肾、输尿管、膀胱及尿道功能：人体代谢产物最主要的排 泄途径。1、肾肾门、肾窦肾动脉、肾静脉、肾盂2、输尿管3、膀胱4、尿道,第二十一页，共六十页。,第二十二页，共六十页。,八、生殖系统组成及功能 内、外生殖器 内生殖器包括生殖腺和输送管道1、男性生殖系统 睾丸、附睾、输精管、射精管、尿道和三对附属腺前列腺、精囊腺、尿道球腺2、女性生殖系统 卵巢、输卵管、子宫和阴道 卵巢产生卵子、分泌女性激素,第二十三页，共六十页。,九、神经系统组成及功能中枢神经系统：脑思维、学习、记忆、控制等功能 脊髓反射、传导功能周围神经系统：躯体神经-支配体表结构、骨、关节和骨骼肌内脏神经-支配内脏、心肌、平滑肌和腺体 运动神经、感觉神经、混合神经,第二十四页，共六十页。,1、中枢神经系统：脑：由脑干、间脑、小脑及端脑组城脑干：分为延髓、脑桥、中脑三段间脑：分为丘脑与下丘脑连接脑垂体小脑：调节躯体平衡、调节肌张力和协 调随意运动功能大脑：具有思维、学习、记忆、控制等功能脊髓：脊神经、前跟、后跟脊髓功能：具有反射和传导功能,第二十五页，共六十页。,2、周围神经系统 脊神经连于脊髓，共31对颈神经8对、胸神经12对、腰神经5对、骶神经5对、尾神经1对脑神经共12对，支配头颈，胸腹等部位器官,第二十六页，共六十页。,十、感觉器官的组成及功能感觉器官-指机体内的特殊感受器，其结 构包括感受器及其附属结构，主要有眼、耳等。1、眼眼包括眼球及辅助装置眼球-分纤维膜、血管膜、视网膜眼球壁、眼球内容物纤维膜-前1/6角膜无色透明、具折光作 用、5/6为巩膜白色坚韧、保护支持作用,第二十七页，共六十页。,血管膜：富有血管和色素，可分为脉络 膜、睫状体内有睫状肌，可调节 晶状体的凸度，调节眼的屈光系数 虹膜中间是瞳孔三局部视网膜：上有感光细膜层、分布有视锥 和视杆两种感光细胞视锥细胞-感受器强光并分辨颜色视杆细胞感受弱光但不能分辨颜色 视杆细胞的感光物质称为视紫红质,第二十八页，共六十页。,视紫红质-由视蛋白和视黄醇结合而成视黄醇-是由维生素A转变而来。视紫红质-在光照时分解为视蛋白和视黄醇维生素A缺乏可影响人在暗处的视力夜盲症辅助装置眼睑、结膜睑结膜、球结膜、泪 器 泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管 2、耳 耳-是听觉和位觉的外周感觉器官 组成外耳、中耳、内耳 声波经外耳道、骨膜和听小骨传到内耳，使感音器官兴奋，将声能转变为神经冲动传入中枢产生听觉,第二十九页，共六十页。,十一、内分泌系统组成及功能组成：垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性 腺、胰岛、胸腺和松果体。激素：含氮类激素胰岛素、甲状腺素 类固醇激素肾上腺激素、性腺激素作用：1调节代谢、为生命活动供给能量2促进细胞增殖与分化、生长与发育 3促进生殖器官的成熟及性激素分泌和调节4影响神经系统的发育及活动，与学习、记 忆及行为的关系 5配合神经系统调节机体适应,第三十页，共六十页。,1、垂体分为腺垂体和神经垂体腺垂体是体内的最重要的内分泌腺腺垂体：分泌7种激素生长激素、催乳素、褪黑素、促甲状腺素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素卵泡刺激素、黄体生成素 神经垂体：不含腺体细胞，不能合成激素。神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁 核产生而贮存于神经垂体的升压素抗利 尿激素与催产素，在适宜的刺激作用 下，这两种激素由神经垂体释放进入血液 循环。,第三十一页，共六十页。,2、甲状腺作用：1促进生长发育 2加速糖、脂肪的代谢、提供能量、促进许 多组织的糖、脂肪、蛋白质的氧化分解过程3增进神经系统的兴奋性和心肌收缩力、加 快心律,第三十二页，共六十页。,3、胰岛胰岛细胞-按其形态、染色体特点分为 A细胞胰高血糖素、B细胞胰岛素胰岛素功能调节糖、脂肪和蛋白质的代 谢加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖、促 进对葡萄糖的储存和利用，具有降低血 糖的作用。胰高血糖素：作用与胰岛素相反、促进肝糖 原分解和葡萄糖异生作用，使血糖 明显升高。,第三十三页，共六十页。,4、肾上腺肾上腺皮质分三层，由内向外 球状带分泌盐皮质激素-调节K离子代谢 具有排Na离子、保K离子和浓缩 尿液的作用 束状带糖皮质激素调节营养素代谢参 与应激反响、网状带少量性激素、雄激素为主肾上腺髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素功能：心跳加快、血压升高、内脏血管收缩,第三十四页，共六十页。,5、甲状旁腺 分泌甲状旁腺素、降钙素甲状旁腺素功能 调节体内钙、磷代谢，使血钙增高，血磷降低 降钙素功能 减少破骨细胞的生长，抑制骨细胞溶解骨质，促进骨中钙盐沉积，降低血钙,第三十五页，共六十页。,第二节 食物消化吸收,消化：食物在物理或化学因素作用下，由大 分子分解为小分子的过程吸收：消化后的小分子被胃肠道吸收到体内 为机体利用的过程 一、食物的消化1、口腔内消化唾液腺三对：腮腺、舌下腺、颌下腺,第三十六页，共六十页。,唾液：含有黏蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等 无机物有钠、钾、钙、硫、氯等 唾液作用：湿润与溶解食物引起味觉；清洁和保护口腔，杀菌；促使食物 合成食团便于吞咽；淀粉酶对淀粉 简单的分解 2、胃内消化与吸收 胃液的化学性消化 胃壁肌肉的机械性消化,第三十七页，共六十页。,胃液：是胃腺各种细胞分泌的混合物 是无色透明的酸性液体、PH值0.9-1.5 含有盐酸、胃蛋白酶、黏液和“内因子胃腺：主要有三种细胞组成 主细胞分泌胃蛋白酶 壁细胞-分泌盐酸、还能产生“内因子 与维生素B12吸收有关的物质 颈粘液细胞分泌粘液胃液所含的的固体物中的重要成分：盐酸、胃蛋白酶原、粘液和内因子,第三十八页，共六十页。,盐酸的作用：1、能激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶发挥作 用的酸性环境2、可抑制和杀灭随食物进入胃内的细菌。3、进入小肠内可引起促胰液素的释放，促进 胰液、胆汁和小肠液分泌的作用。4、酸性环境促进小肠内的铁、钙的吸收。胃蛋白酶原在胃酸的作用下转变为有活性的胃蛋白酶水解蛋白质形成多肽和氨基酸 胃蛋白酶最适宜的PH值2.0,第三十九页，共六十页。,内因子：壁细胞分泌的一种糖蛋白 内因子与Vb12结合，形成一种复合物，可保护Vb12不被小肠水解酶破坏，促进小肠对Vb12的吸收。胃的吸收功能很弱，仅吸收少量的水和酒精3、小肠内消化和吸收1胰液的分泌 胰液由胰腺外分泌