介入性心脏病学概述.pptx

介入性心脏病学概述,同济医院心内科邓兵,第一页，共十二页。,概述,是通过经皮导管技术进行心脏病诊断和治疗的学科，是近代临床医学开展最快的学科之一，其特点是大量新概念、新技术和新器械不断涌现，并迅速广泛和成功地应用临床，成为与药物治疗、外科手术并驾齐驱的治疗手段，使冠心病、心律失常、心脏瓣膜病和先天性心脏等主要病种发生了革命性的变化。,第二页，共十二页。,冠心病介入开展1：形态到功能、管腔到管壁,冠脉造影管腔的解剖轮廓血管内超声IVUS管壁形态，斑块稳定性，治疗决策和效果评估光学相干成像OCT病理组织水平多普勒导丝CFR：冠脉血流储藏压力导丝FFR：血流储藏分数,第三页，共十二页。,冠心病介入开展2：成像更清新,DSA系统造影剂平安性比照度高,第四页，共十二页。,冠心病介入开展3：PCI三个里程碑,单纯球囊扩张金属裸支架(BMS)药物涂层支架(DES)第一代第二代第三代,第五页，共十二页。,冠心病介入开展4：特殊治疗器械,切割球囊cutting balloon旋磨技术rotablator远端保护装置,第六页，共十二页。,冠心病介入开展4:辅助药物,血小板ADP受体拮抗剂血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂低分子肝素,第七页，共十二页。,冠心病介入开展5：循证医学,开展迅速增长率20适应证的扩大,第八页，共十二页。,快速性心律失常,从室上速到房速、室速及房颤从电极标测到三维标测,第九页，共十二页。,心脏起搏器,生理性起搏室间隔起搏CRTICD,第十页，共十二页。,先心病,复杂先心病的介入治疗,第十一页，共十二页。,内容总结,介入性心脏病学概述。冠心病介入开展1：形态到功能、管腔到管壁。管壁形态，斑块稳定性，治疗决策和效果评估。冠心病介入开展4:辅助药物。复杂先心病的介入治疗,第十二页，共十二页。,