1606现代消化及介入诊疗2022年第27卷第12期ModernInterventionalDiagnosisandTreatmentinGastroenterology2022，Vol．27，No．12·综述·非肥胖代谢相关性脂肪肝病患者与肠道菌群关系研究进展高洁1，2，3，聂瑞1，2，3，王希斌1，2，3，陈亚兰1，2，3，李博文1，任茜1，2，3【提要】代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(metabolicassociatedfattyliverdisease，MAFLD)在全球的患病率为25%，是肝硬化和肝细胞癌的主要原因之一。MAFLD常见肥胖相关的代谢异常患者，如2型糖尿病、血脂异常和代谢综合征。虽然通常与超重有关，但它也可能影响正常体重的人，这种情况被称为非肥胖MAFLD。最近的研究表明，尽管没有肥胖，但与肥胖MAFLD患者相比，非肥胖MAFLD患者表现出相似的心血管和癌症相关死亡率，并且全因死亡风险增加。事实上，有证据表明，肠道菌群参与了以MAFLD为背景的肝脏脂肪变性、炎症和纤维化的发生和进展，以及肝癌的发生过程。因此，肠道菌群目前正在成为一种非侵入性的生物标志物，用于疾病诊断和评估其严重程度。此外，由于其巨大的诊断潜力，肠道菌群目前正在作为MAFLD的治疗靶点进行研究:针对肠道稳态的几种不同方法，如抗生素、益生菌、益生元、合生元、共生菌、吸吸附剂、减肥手术和粪便微生物群移植正在成为有前途的治疗方案。本文就肠道微生物代谢组在非肥胖型MAFLD的发生、进展和潜在治疗中的作用做一综述。【关键词】代谢相关性脂肪肝;肠道菌群;肝纤维化中图分类号:Ｒ575文献标志码:ADOI:10．3969/j．issn．1672－2159．2022．12．026作者单位:1730000兰州大学第一临床医学院;2730000兰州大学第一医院消化科;3730000兰州大学第一医院甘肃省胃肠病重点实验室通信作者:任茜，E-mail:ldyy_renqian@lzu．edu．cn基金项目:甘肃省自然科学基金(21JＲ7ＲA381);兰大一院院内基金(ldyyyn2019－74)引言代谢功能障碍相关脂肪性肝病(Metabolism-associatedfattyliverdisease，MAFLD)，以前被称为非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholicfattyliverdisease，NAFLD)，是肝脏相关病理性死亡的主要原因。随着生活方式向营养丰富、久坐不动的转变，MAFLD的患病率呈快速增长趋势，截至目前估计全球患病率为25.24%［1］，给卫生系统带来了重大负担，并造成了日益增长的经济负担，但迄今为止还没有靶向治疗［2］。MAFLD代表了潜在的多系统代谢功能障碍的肝脏表现，因此，患者不仅存在肝脏相关并发症(肝硬化和/或肝细胞癌)的风险，而且还存在心脏代谢相关事件的风险...
