海南医学2023年4月第34卷第8期HainanMedJ,Apr.2023,Vol.34,No.85－羟色胺转运体基因多态性与不同民族创伤后应激障碍患者的关联性研究李飞燕，郭敏，蒋湘玲，康延海，郭骏成，景嘉灏海南省人民医院精神心理科，海南海口570311【摘要】目的探讨5-羟色胺转运体(5-HTTLPR)基因多态性与海南省黎、汉民族创伤后应激障碍(PTSD)患者的相关性。方法选取2017年10月至2018年7月在海南省人民医院就诊的308例PTSD患者作为研究组，其中黎族167例，汉族141例；另选2017年10月至2018年7月间未经受创伤性事件并在我院健康体检中心体检的158例健康志愿者作为对照组。收集研究对象的一般资料，采用PTSD临床评定量表、埃森创伤问卷(ETI)评定入组患者PTSD严重程度，另采用汉诺塔(TOH)、威斯康星卡片分类测试(WCST)、连线测验(TMT)与韦氏成人智力量表(WAIS)对评定入组对象认知功能，应用多聚酶链式反应(PCR)方法检测研究对象5-HTTLPR基因多态性。结果三组被试者的平均年龄、性别构成、婚姻状况和受教育程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)；黎族PTSD患者和汉族PTSD患者的各ETI评分与PTSD总分、TMT时间、TOH计划时间和执行时间、WCST的错误数明显高于对照组，而WAIS-RC中领悟、相似、木块图、物体拼凑及操作智商和TOH总分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；黎族PTSD患者各ETI评分与PTSD总分、TMT时间明显高于汉族PTSD患者，而WAIS-RC中领悟、操作智商与低于汉族PTSD患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)；黎族PTSD患者5-HTTLPR等位基因与基因型分布与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)，而在汉族PTSD患者与对照组中比较差异均有统计学意义(P<0.05)：与LL基因型比较，SS基因型可能会增加汉族人群患PTSD的风险(OR=2.157，95%CI=1.098~4.237，P=0.024)；与L等位基因比较，S等位基因可能会增加汉族人群患PTSD的风险(OR=1.456，95%CI=1.045~2.207，P=0.026)；汉族PTSD患者中5-HTTLPR的SS基因型患者各ETI评分与PTSD总分、TMT时间明显高于LL基因型患者，WAIS-RC中的领悟和算术及木块图明显低于LL基因型患者，差异均具有统计学意义(P<0.05)，而在黎族PTSD患者中SS基因型与LL基因型的认知功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论5-HTTLPR的SS基因型和S等位基因可能增加PTSD发病风险及导致患者的认知功能损害更加严重。【关键词】创伤后应激障碍；黎族；汉族；5-羟色胺转运体基因多态性；认知功能【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1003—6350（2023）08—...
