·药学实践·［作者简介］洪望龙，男，硕士研究生在读，研究方向：药物经济学［通信作者］沈爱宗，男，硕士，硕士生导师，主任药师，研究方向：药物经济学、药事管理达可替尼对比吉非替尼一线治疗表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌的成本－效果分析洪望龙１，夏一淼２，３，苏广全１，张旭东１，方苹苹３，朱文涛１，郑淼淼１，马国强１，沈爱宗１，４（１．安徽中医药大学药学院，安徽合肥２３００１２；２．安徽省六安市人民医院药学部，安徽六安２３７００５；３．安徽医科大学药学院，安徽合肥２３００３２；４．中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）药学部，安徽合肥２３０００１）［摘要］目的：从我国卫生体系的角度出发，在新版医保目录实施的背景下，评估降价后的达可替尼对比吉非替尼一线治疗ＥＧＦＲ突变的ＮＳＣＬＣ的经济性。方法：基于一项三期临床试验的数据构建Ｍａｒｋｏｖ模型，以增量成本－效果比（ＩＣＥＲ）为指标评价达可替尼对比吉非替尼的经济性，并对结果进行敏感性分析。结果：模型运行结果显示，达可替尼相比吉非替尼的ＩＣＥＲ为１２９７６３．８６元／ＱＡＬＹ，小于３倍的我国人均ＧＤＰ，达可替尼具有成本－效果优势。敏感性分析结果显示，无进展状态的效用值和达可替尼的成本对结果的影响最大；在ＷＴＰ为３倍的我国人均ＧＤＰ时，达可替尼具有成本－效果优势的概率为８３．０４％。结论：加入医保目录降价后的达可替尼对比吉非替尼一线治疗ＥＧＦＲ突变的ＮＳＣＬＣ更具有经济性。［关键词］达可替尼；吉非替尼；非小细胞肺癌；成本－效果分析；马尔科夫［中图分类号］Ｒ９５６［文献标识码］Ａ［文章编号］１００１－５２１３（２０２３）０８－０９２５－０６ＤＯＩ：１０．１３２８６／ｊ．１００１－５２１３．２０２３．０８．１６Ｃｏｓｔ－ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎａｌｙｓｉｓｏｆｄａｃｏｍｉｔｉｎｉｂｖｅｒｓｕｓｇｅｆｉｔｉｎｉｂｉｎｆｉｒｓｔｌｉｎｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｄｖａｎｃｅｄｎｏｎ－ｓｍａｌｌｃｅｌｌｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｗｉｔｈｅｐｉｄｅｒｍａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒｒｅｃｅｐｔｏｒｍｕｔａｔｉｏｎＨＯＮＧＷａｎｇ－ｌｏｎｇ１，ＸＩＡＹｉ－ｍｉａｏ２，３，ＳＵＧｕａｎｇ－ｑｕａｎ１，ＺＨＡＮＧＸｕ－ｄｏｎｇ１，ＦＡＮＧＰｉｎｇ－ｐｉｎｇ３，ＺＨＵＷｅｎ－ｔａｏ１，ＺＨＥＮＧＭｉａｏ－ｍｉａｏ１，ＭＡＧｕｏ－ｑｉａｎｇ１，...
