独立成分分析算法护理干预对...癌患者术后并发症的预防价值_蒋丽珍.pdf

*周茹，夏珊敏孕期瑜伽锻炼对分娩期产妇会阴侧切率的影响护理研究：中旬版，（）：王敏，张海宏瑜伽对初产妇体重控制、焦虑、疼痛及产程时间的影响广西医学，（）：，封三 陈益琦，周伟伟，虞佳瑜，等盆底肌康复训练配合瑜伽运动在改善产后压力性尿失禁患者消极情绪和康复依从性中的应用中国妇幼保健，（）：本文编辑：王 萍 工作单位 福建省三明市第一医院妇科 三明 收稿日期 妇产科护理独立成分分析算法护理干预对卵巢癌患者术后并发症的预防价值蒋丽珍 摘 要 目的 探讨独立成分分析算法护理干预对卵巢癌患者术后并发症预防的价值。方法 选择 年 月 年 月在本院诊治的 例卵巢癌患者作为研究对象，随机分为试验组与对照组，每组各 例。所有患者都进行腹腔镜下卵巢癌全面手术分期治疗。对照组在围手术期采取常规护理，试验组在对照组护理的基础上采取独立成分分析算法护理干预。结果 所有患者均顺利完成手术，术中无并发症发生，两组患者的手术时间、术中出血量比较，差异无统计学意义（）；试验组患者的术后排气时间与术后住院时间均少于对照组（）；试验组患者术后 的感染、肠梗阻、深静脉栓塞等并发症发生率为，低于对照组的（）；实施干预后，试验组患者的抑郁、焦虑评分均较对照组显著降低（），试验组患者生活质量各维度评分均高于对照组（）。结论 独立成分分析算法护理干预能有效预防卵巢癌患者术后并发症的发生，且可缓解患者焦虑、抑郁情绪，提高生活质量，促进患者康复。关键词 独立成分分析算法；护理干预；卵巢癌；并发症 卵巢癌是一种常见的妇科肿瘤，也是目前妇科死亡率最高的恶性肿瘤之一。因目前缺乏有效的早期诊断手段，且多数卵巢癌患者早期症状不明显，因此当患者出现明显症状时，多数已进入晚期，错过了手术治疗最佳时期或术后容易出现复发转移，导致患者五年生存期降到 左右。随着微创理念不断深入人心，腹腔镜手术已成为卵巢癌的重要术式。特别是腹腔镜下卵巢癌全面手术分期，其具有治疗切口小、恢复快、效果好等优点，但目前存在分期不足、气腹等风险，在术后也出现了相关的并发症。医疗护理是医院工作中不可或缺的一部分，在患者康复过程中发挥重要作用。由于各种因素的影响，当前临床护理工作主要由人工完成，护理的工作量巨大。随着信息化“智慧医疗”时代的到来，临床上已经提出了智慧医院、医疗大数据、智能护理等概念，使得智能、科学、便捷的大数据分析处理过程应用到临床护理。其中，独立成分分析（，）算法是一种用于盲源分析的数据统计分析技术，该算法适用范围广、计算简单，于混合数据中提取原始独立信号，通过使用一个非线性函数 便能直接找出任何非高斯分布的独立分量，这些互相独立的变量是可进行数据分析的独立成分。本文探讨了独立成分分析算法护理干预在卵巢癌患者术后并发症的预防价值，现报道如下。对象与方法 研究对象 选择 年 月 年 月在本院进行诊治的卵巢癌患者 例作为研究对象。纳入标准：（）通过影像学与病理学辅助检查确诊为卵巢癌；（）临床分期期 期，卡氏评分 分；（）单侧肿瘤；（）患者具有腹腔镜手术指征；（）患者均为首次进行治疗；（）知情同意本研究且得到医院的批准；（）择期手术。排除标准：（）有其他严重基础疾病者；（）有其他恶性肿瘤者；（）术前放疗与化疗者；（）妊娠与哺乳期妇女。将研究对象随机分为试验组与对照组，每组各 例。两组患者的年龄、临床分期、肿瘤直径、发病位置、身体质量指数等基本情况比较，差异无统计学意义（），具有可比性，见表。护理方法所有患者都进行腹腔镜下卵巢癌全面手术分期治疗。对照组在围手术期采取常规护理，术前了解患者的一般情况，将手术室环境、麻醉方式、手术体位等及时告知患者及家属，从而缓解患者焦虑、紧张等情绪；术中严格执行无菌操作，并保障引流器的通畅；于术后密切观察患者的生命体征变化，若发现异常应及时向主管医生汇报并处理。，表 两组患者基本情况对比指标 试验组（）对照组（）值 值年龄（岁，）肿瘤直径（，）临床分期（例，期 期）身体质量指数（，）发病位置（例，左侧 右侧）病理类型（例，浆液型腺癌 黏液性腺癌 透明细胞癌）试验组在对照组护理的基础上采取独立成分分析算法护理干预，具体措施如下：进行算法分析（）确定护理工作量。选择能反映腹腔镜下卵巢癌全面手术分期患者需求的护理操作项目。（）确定护士的配备人数。试验组的护士理论人数根据上一年度科室实际占床日计算（按 计算）。（）统计试验组的护理工作量，合理分配每个护士的主要工作量（各项工作量人均次数各项工作量次数科室理论护士人数）。（）独立成分计算护理单元系数与护理单元床护比，要保证试验组护士的床护比不低于 。同时建立智能医疗护理辅助系统，将护理人员排班信息、病房信息、患者信息、病区动态进行直观显示，明确独立成分分析算法的展示内容，确保护理工作的有序性与有效性。（）每月合理配置试验组护士资源，以达到均衡工作量的目的。成立护理团队建立独立成分分析算法护理团队，团队成员由 名高年资护士、名临床经验丰富的责任护士、名普通护士、名管理人员组成。护理措施（）由独立成分分析算法护理团队成员对患者进行术前心理护理和解释工作，让患者了解手术的目的及重要性，并通过讲解术后翻身、早期下床活动的意义，使患者了解其的重要性并掌握相关注意事项，并教会患者术后翻身技巧；指导患者戒烟，并遵医嘱给予营养支持，提高患者对手术的耐受性；训练呼吸及有效咳嗽；播放踝泵运动视频，指导患者掌握其操作方法及流程；做好卫生指导，患者切口处保持清洁、干燥，用碘伏棉球擦拭患者脐部，去除污垢。（）指导患者术前 禁食、禁水，术后 至第 天进食流质，第 天肛门排气后可进半流质，第 天无腹胀可进普食（宜少量多餐，循序渐进地过渡至正常饮食），一周内不宜进食甜品、牛奶、葡萄、苹果、豆制品等产气食物；（）术后当天，指导患者床上自主活动，并嘱咐家属每隔 协助患者翻身及按摩患者四肢，翻身时应注意保护管道，避免牵扯；术后的第 天，指导患者取半坐卧位，鼓励并帮助患者下床活动，告知患者引流袋或尿袋的位置不能高于其腰部，以免引流液逆流。（）术后（待患者清醒后），根据病情协助患者翻身拍背，指导患者进行深呼吸、吹气球；有效咳嗽、咳痰，同时给予体位护理。（）观察患者切口情况，确定有无红肿等感染症状，保持局部清洁干燥。（）保持腹腔引流管及导尿管的通畅，观察引流液的量、性质、颜色，如有异常及时向医生汇报并处理；擦洗患者会阴，每日 次，待患者能进食后，指导患者多饮水。（）指导患者进行踝泵运动，每日 次，每次 ；使用压力治疗仪；穿弹力袜；按医嘱预防性应用抗凝药物。观察指标（）记录手术时间、术中出血量、术后排气时间与术后住院时间。（）记录两组术后 出现的并发症情况，包括肠梗阻、深静脉栓塞、感染等。（）采用焦虑自评量表（）、抑郁自评量表（）对患者负性情绪进行评估，两者得分越高，表示患者越焦虑或越抑郁，心理状况越严重。（）依据健康调查简表（，）对两组患者的生活质量进行评估，该量表包括生理机能、社会功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康、总体健康 个维度，每维度计 分，分数与生活质量成正比。统计学方法采用 软件分析数据，计量数据用均数标准差（）表示，两组比较采用两独立样本 检验，计数数据用例数、百分比（）表示，采用检验，以 表示差异具有统计学意义。结果 围手术期指标对比 所有患者手术均顺利，术中无并发症发生，两组患者的手术时间、术中出血量对比，差异无统计学意义（），试验组患者的术后排气时间与术后住院时间均少于对照组（），见表。并发症情况对比试验组患者术后 的感染、肠梗阻、深静脉栓塞等并发症发生率为，低于对照组的（），见表。、评分对比干预前，两组患者的、评分无统计学意义（）；实施独立成当代护士 年 月第 卷第 期（中旬刊）分分析算法护理干预后，试验组患者的、评分较对照组降低，差异具有统计学意义（），见表。干预前后两组患者生活质量比较 干预前，两组患者生活质量各维度评分比较，差异均无统计学意义（）；实施独立成分分析算法护理干预后，试验组患者生活质量各维度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（），见表。表 两组患者的围手术期指标对比（）组别例数手术时间 术中出血量 术后排气时间 术后住院时间 试验组对照组 值 值表 两组患者术后 的手术并发症发生情况对比例（）组别例数感染肠梗阻深静脉栓塞合计试验组（）（）（）（）对照组（）（）（）（）值 值表 两组患者的、评分比较（）分组别例数 评分 评分干预前干预后干预前干预后试验组对照组 值 值注：与同组干预前相比，。表 干预前后两组患者生活质量比较（）组别例数生理机能社会功能生理职能情感职能干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组试验组 值 值组别例数躯体疼痛活力精神健康总体健康干预前干预后干预前干预后干预前干预后干预前干预后对照组试验组 值 值注：与同组干预前相比，。讨论 卵巢癌护理现状及独立成分分析算法护理的必要性 卵巢癌是妇科常见的高度恶性肿瘤，易在腹腔内扩散。由于卵巢癌缺乏特定症状，发病隐匿且发展迅速，导致大部分患者被诊断时已经处于中晚期，因此临床死亡率较高。目前腹腔镜手术是卵巢癌治疗的主要方法。护理干预是医院以最大限度实现医护人员护理价值为目标的过程。传统的临床护理干预是随机分配医护人员，患者往往被动接受治疗方案，易出现资源浪费与护理不足等情况，给，患者及其家庭带来诸多困扰。因此，临床上采用计算机算法精准识别患者，构建最优护理干预体系来提高护理质量。独立成分分析算法护理干预能有效预防卵巢癌患者术后并发症的发生，促进患者康复本研究结果显示：所有患者均顺利进行了手术，术中无并发症发生，两组患者的手术时间、术中出血量对比，差异无统计学意义（），试验组患者的术后排气时间与术后住院时间均少于对照组（），试验组患者术后 的感染、肠梗阻、深静脉栓塞等并发症发生率为，低于对照组的（）。以上研究结果表明，独立成分分析算法护理干预能有效预防卵巢癌患者术后并发症的发生，促进患者康复，与相关研究结果类似。在预防感染过程中，术前要做好卫生指导，保持切口处清洁、干燥，严格执行无菌操作。在预防深静脉血栓等并发症中，术前应全面评估患者体质，充分做好术前准备；密切注意患者的腹部体征及体温情况，并避免引流管出现曲折。独立成分分析算法护理干预能缓解卵巢癌患者的不良情绪，提高生活质量由于良好的情绪可提高患者睡眠质量、改善精神状态、缓解心理压力等，有利于提高患者的机体免疫力，从而增强对癌细胞的抑制力，因此改善负面情绪可提高疗效。本研究结果显示：实施独立成分分析算法护理干预后，两组患者的抑郁、焦虑评分均下降，试验组患者抑郁、焦虑评分较对照组显著降低（），这说明经过护理干预，有利于缓解患者焦虑、抑郁情绪。此外，本研究结果还显示：实施独立成分分析算法护理干预后，两组患者的生活质量评分均有所增加，试验组患者生活质量各维度均较对照组显著改善（），这说明护理干预能有效提高患者生活质量。相关研究也表明，在护理干预中，独立成分分析算法可将患者进行个性化分类，聚焦于每类患者更深层次的信息，根据每类患者的病情特征，为患者提供个性化、精准化护理，从而改善患者的预后。然而独立成分分析算法具有一定的局限性，其对护理人员的知识水平要求较高，而且对于护理的具体操作流程尚没有一个公认的规划和标准，所以仍需进一步的研究。总之，独立成分分析算法护理干预能有效预防卵巢癌患者术后并发症的发生，缓解患者不良情绪，改善患者生活质量，其具有临床应用价值。参 考 文 献 谢利莎护理安全管理对卵巢癌 置管患者血栓及静脉炎发生的影响当代护士（上旬刊），（）：吴晓丹以护士为主导的家庭运动和认知行为疗法对卵巢癌患者癌性疲乏的影响当代护士（上旬刊），（）：王晶晶，吴治敏，王卉快速康复外科护理模式在卵巢癌患者术后护理的作用重庆医学，（）：赵静，柴国这，徐丽卓临床路径干预联合健康教育对卵巢癌患者心理状态改善及并发症预防的效果国际护理学杂志，（）：孔岱，刘东人文关怀护理对卵巢癌患者生活质量及心理状态的影响分析山西医药杂志，（）：丁宝，张建华，潘娜快速康复外科理念在早期卵巢癌围术期护理中的应用中国医刊，（）：，（）：，：，（