江西医药2023年1月第58卷第1期JiangxiMedicalJournal，January2023，Vol58，No1·临床研究·真菌性外耳道炎为耳科常见病，因外耳道长期在潮湿环境或使用抗生素滴耳等，则易发生真菌感染，主要症状为耳内瘙痒、闷胀、肿胀等，可致患者生活质量降低[1]。目前对本病，临床多予外用抗真菌药物治疗，曲安奈德益康唑乳膏为常用药物，但常规采用棉签涂抹存在涂抹死角，疾病容易复发[2]。近年来，耳内镜在外耳道感染治疗中已有较多应用，可实现对治疗器械的有效引导，而一次性泪道冲洗针头为带孔钝头针头，孔径大，有利于辅助涂抹乳膏，但目前缺乏开展该类研究的课题[3]。基于此，该次研究以医院2020年1月至8月期间诊治真菌性外耳道炎者60例，通过随机对照，探讨耳内镜下泪道冲洗针涂抹乳膏的效果，现报告如。1资料与方法1.1临床资料选择医院2020年1月至8月期间诊治真菌性外耳道炎者60例。以随机数表法将患者分为2组。对照组30例中，男21例，女9例；年龄26~71岁，平均（43.58±6.11）岁；单耳发病25例，双耳发病5例；诱因包括：用药因素12例，挖耳10例，耳内进水8例；感染真菌包括：曲霉菌24例，白色假丝酵母菌6例。实验组30例中，男20例，女10例；年龄25~74岁，平均（44.19±6.02）岁；单耳发病24例，双耳发病6例；诱因包括：用药因素11例，挖耳11例，耳内进水8例；感染真菌包括：曲霉菌22例，白色假丝酵母菌10例。两组基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），已获伦理批准。1.2纳入排除标准纳入标准：满足真菌性外耳道炎诊断标准[4]，临床表现为外耳道痒、闷、溢液，耳内存在绒毛样异常分泌物或痂皮，分泌物培养真菌阳性，经药敏试验对曲安奈德无耐药；治疗前未使用抗真菌药物；能够长期接受治疗；对研究知情同意。排除标准：合并糖尿病者；合并慢性化脓性中耳炎等疾病者；过敏体质或耳内皮肤质量差者；不能配合者。1.3方法两组患者均进行健康教育，针对患者诱因进行预防与控制，并外用曲安奈德益康唑乳膏(扬子江药业集团有限公司，国药准字H20020126，10g)治疗。对照组患者先由医师直视下使用过氧化氢溶液(南昌白云药业有限公司，国药准字H36021594，3%）滴耳，软化分泌物3~5min后，清洁外耳道，而后让患者出院使用棉签自行给药，即棉签蘸取乳膏后从内向外轻柔涂抹至布满整个外耳道，可重复2~3次，隔日1次。实验组则采用耳内镜下泪道冲洗针辅助上药方案治疗，患者取侧卧位，患侧在上。滴入过氧化氢溶液，3~5min后，耳内镜下使用金属负压吸引头进行外...
