浙江创伤外科2023年4月第28卷第4期ZhejiangJTraumaSurg,April2023,Vol.28,No.4作者单位：314000嘉兴，浙江省嘉兴市第二医院甲状腺良性肿瘤比恶性肿瘤在临床中更为常见[1]，男女发病率为1∶5，大约占所有内分泌肿瘤的70%。甲状腺良性肿瘤的发病确切病因尚未明了[2]，其中约有10%~25%的患者可能发生恶变。一般情况下甲状腺良性肿瘤没有明显症状，当肿块较大发生压迫气管、食管等导致呼吸和吞咽困难时常常需要积极介入治疗。目前开展的手术方式主要为开放切除术、腔镜治疗[3]和微波消融术[4]等，与传统开放性手术相比，超声引导下微波消融术在治疗中对周围组织损伤小[5]，可以最大限度保留甲状腺组织及功能。在本次研究中选取了32例甲状腺良性肿瘤患者进行研究，并将二者进行比较，为其临床推广提供参考。1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2022年1月于本院治疗的32例甲状腺良性肿瘤患者进行研究，按照不同的治疗方式分为对照组和观察组，其中对照组为常规甲状腺切除患者，观察组为超声引导下微波消融术患者，各16例。对照组中男性3例、女性13例；年龄21~54岁，（36.32±3.15）岁；肿瘤直径2.2~5.5cm，（3.45±0.3）cm；肿瘤单发11例，多发5例。观察组中男性4例、女性12例；年龄20~55岁，（37.02±3.32）岁；肿瘤直径2.0~5.6cm，（3.38±0.4）cm；肿瘤单发12例，多发4例。两组各项资料比较无明显差异（P＞0.05）。本次研究经嘉兴市第二医院伦理委员会审批同意。1.2纳入排除标准纳入标准：影像学及穿刺活检证实为甲状腺良性肿瘤；研究对象年龄＞18岁；术前未进行过治疗；具备手术治疗指征；签署手术知情同意书。排除标准：存在凝血功能障碍；良性肿瘤恶性变；合并严重其他系统疾病；既往接受过放化疗；临床随访资料不完善者。1.3治疗方法术前准备：完善术前各项检查，如有基础疾病需将血压、血糖控制在合理手术范围内；术前6h禁食水；甲状腺手术过程中采用头颈过伸体位，术前3d可垫高患者肩部循序渐进练习垂头仰卧，避免术后颈部不适。对照组：采用常规甲状腺切除术，患者采用仰卧位，胸骨切迹上方横行切开，切口稍靠近瘤体部位，切口大小视肿瘤直径而定。分离皮下组织并离断甲状腺前肌群，当甲状腺暴露时仔细检查病变性质、数目和大小是否与术前检查一致，视瘤体大小决定是否需要切断覆盖肌群暴露视野。根据性状和活检结果明确良性后先钳夹腺瘤供血血管，切开组织至瘤体，沿瘤体表面向四周钝性分离至蒂部，钳超声引导下微波消融术在甲状腺良性肿瘤...
