海军军医大学学报2023年4月第44卷第4期http://xuebao.smmu.edu.cnAcademicJournalofNavalMedicalUniversity,Apr.2023,Vol.44,No.4·530··论著··病例报告·［收稿日期］2021-02-09［接受日期］2021-06-20［作者简介］陈乾，博士生．E-mail:cq954392331@163.com*通信作者（Correspondingauthor）.Tel:021-31161263,E-mail:qyw2009@163.com超声漏诊的室间隔缺损封堵术后残余分流并发溶血1例报告陈乾1,2，张莎1，白元1，许旭东1，赵仙先1，秦永文1*1.海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院心血管内科，上海2004332.海军军医大学（第二军医大学）基础医学院，上海200433［关键词］室间隔缺损封堵术；残余分流；溶血；心脏超声［中图分类号］R541.12［文献标志码］B［文章编号］2097-1338(2023)04-0530-03Residualshuntafterventricularseptaldefectocclusionmisdiagnosedbyultrasonographycomplicatedwithhemolysis:acasereportCHENQian1,2,ZHANGSha1,BAIYuan1,XUXu-dong1,ZHAOXian-xian1,QINYong-wen1*1.DepartmentofCardiovasology,TheFirstAffiliatedHospitalofNavalMedicalUniversity(SecondMilitaryMedicalUniversity),Shanghai200433,China2.CollegeofBasicMedicalSciences,NavalMedicalUniversity(SecondMilitaryMedicalUniversity),Shanghai200433,China［Keywords］ventricularseptaldefectocclusion;residualshunt;hemolysis;echocardiography［AcadJNavalMedUniv,2023,44(4):530-532］DOI：10.16781/j.CN31-2187/R.202101371病例资料患者男，78岁，因“发现室间隔缺损（ventricularseptaldefect，VSD）3年，劳累后头晕胸闷1年”于2020年8月9日收入海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院。患者3年前健康体检时心脏超声发现VSD，无不适主诉。1年前劳累后出现头晕、胸闷，休息后可缓解。既往有高血压病史，最高时血压164/102mmHg（1mmHg＝0.133kPa），长期口服硝苯地平控释片（每天1次，30mg），血压控制可。入院后体格检查：脉搏94min－1，血压115/57mmHg，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，未触及震颤。血常规示：红细胞计数4.52×1012/L，血红蛋白144g/L，白细胞计数6.58×109/L，血小板计数136×109/L；脑钠肽125pg/mL；血生化：钾3.3mmol/L，肌酐83μmol/L，肾小球滤过率（MDRD公式）82.6mL/min。心脏超声检查示VSD（膜部瘤型），入口0.8cm，出口0.5cm，彩色血流呈左向右分流，多普勒测分流处最大血流速度为616cm/s；...
