介入放射学杂志2023年4月第32卷第4期JInterventRadiol2023，Vol．32，No．41临床资料患者男性，43岁。因“颈部疼痛1周，加重1d”收治入院。患者确诊肝癌9月余，颈部疼痛不适1周，逐渐加重，伴头晕，无天旋地转；疼痛VAS评分为6分。予盐酸羟考酮30mg每8h1次，口服，VAS评分降至2分；但药效维持时间仅3h。MRI检查见寰椎及枕骨基底部异常信号影，考虑转移瘤（图1）。拟行C臂CT引导下经皮椎体成形术。患者仰卧于DSA检查床，去枕抬颌暴露颈部术区视野。DSA透视定位于甲状软骨与左侧颈动脉鞘间，头颈部消毒铺巾，穿刺部位局部麻醉，用18G同轴针定位皮肤穿刺点，穿刺进入C1椎体。穿刺过程采用分步进针法（图2）。C臂CT三维重建证实穿刺通道安全后，13G骨水泥穿刺针沿18G同轴针路径到达C1椎体左侧侧块边缘，拔出同轴针；调整角度穿刺至C1椎体左侧侧块内（图3）。行C臂CT三维重建再次判断骨水泥针是否位于侧块内以及与毗邻重要脏器关系（左侧椎动脉、脊髓）。调配骨水泥，在黏稠阶段开始全程透视注射，共注射骨水泥2mL，观察骨水泥完全沉积在寰椎左侧侧块内无外渗，再完全送入针芯。再次行C臂CT三维重建观察骨水泥沉积情况（图4）。5min后将13G骨水泥穿刺针旋转360°缓慢拔出，穿刺点压迫止血。术后1d患者疼痛【关键词】C臂CT；经皮椎体成形术；骨水泥；椎体转移瘤；椎动脉；颈动脉鞘中图分类号：R541文献标志码：D文章编号：1008-794X（2023）-04-0392-03C-armCT-guidedpercutaneousvertebroplastyforthetreatmentofatlasmetastases：reportofonecaseLINZhipeng，ZOUXugong，HUANGDabei，CHENYuan，ZHANGJian，CHENDu，LIXiaoqun.DepartmentofInterventionalMedicine，ZhongshanMunicipalPeople’sHospital，Guangzhou，GuangdongProvince528499，ChinaCorrespondingauthor：LIXiaoqun，E-mail：2394603159@qq.com（JInterventRadiol，2023，32：393-395）【Keywords】C-armCT；percutaneousvertebroplasty；bonecement；vertebralmetastases；vertebralartery；carotidsheath·病例报告Casereport·C臂CT引导下经皮椎体成形术治疗颈1椎体转移瘤1例林志鹏，邹旭公，黄大钡，陈源，张健，陈都，李晓群DOI：10．3969／j．issn．1008－794X．2023．04．018作者单位：528499广东中山中山市人民医院介入医学科通信作者：李晓群E-mail：2394603159@qq.com［12］李艳娜，李年侠，王园治．腔内心电图定位技术对PICC置管后并发症的影响［J］．心电图杂志（电子版），...
