基金项目:安徽医科大学校科研基金资助项目(2015xkj061)作者单位:230061安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院滨湖院区)内分泌科通信作者:王国娟,电子信箱:dfwangguojuan@126.com达格列净联合聚乙二醇洛塞那肽治疗超重/肥胖2型糖尿病患者的有效性及安全性研究叶启宝陈望李颖张倩倩陈丽王国娟摘要目的探讨达格列净联合聚乙二醇洛塞那肽治疗超重/肥胖2型糖尿病的有效性及安全性。方法选择2020年4月~2021年1月笔者医院收治的超重/肥胖2型糖尿病患者80例,分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组为达格列净联合二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加用聚乙二醇洛塞那肽治疗。两组均治疗12周,测量治疗前后两组患者的体重、身高、体重指数(bodymassindex,BMI)、收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、肝功能、空腹血糖(fastingbloodglucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)、空腹C肽(fastingC-peptide,FC-P)、计算胰岛素抵抗指数(insulinresistanceindex,HOMA-IR)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoprotein-cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoprotein-cholesterol,HDL-C)、尿白蛋白/肌酐(urinaryalbumin/creatinine,UACR)、估算的肾小球滤过率(estimatedglomerularfiltrationrate,eGFR)等指标,观察并记录治疗期间的不良反应。结果两组治疗后体重、BMI、SBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、UACR均低于治疗前,HDL-C、FC-P高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),尤其是体重、BMI、SBP、FPG、HbA1c、TC、HDL-C、HOMA-IR方面,观察组改善更明显。两组患者均有1例出现低血糖,2例出现泌尿道感染,观察组有6例出现恶心、呕吐等消化道反应,但症状较轻。结论针对超重/肥胖2型糖尿病患者,应用聚乙二醇洛塞那肽联合达格列净能更好地控制血糖,减轻体重,调节血压、血脂代谢,保护肾功能,且无严重不良反应发生。关键词2型糖尿病肥胖聚乙二醇洛塞那肽达格列净中图分类号R587文献标识码ADOI10.11969/j.issn.1673-548X.2023.02.023EfficacyandSafetyofDapagliflozinCombinedwithPolyethyleneGlycolLoxenatideintheTreatmentofOverweightorObesePatientswithType2DiabetesMellitus.YEQibao,CHENWang,LIYing,etal.DepartmentofEndocrinology,TheThirdAffiliatedHospitalofAnhuiMedicalUniversity(BinhuHospital,HefeiFirstPeo...
