临床超声医学杂志2023年3月第25卷第3期JClinUltrasoundinMed，March2023，Vol.25，No.3期明确诊断并及时治疗。本例患者由于存在漏口，阴道隔膜对经血排出影响较小，临床表现不明显，易被忽视。另外，本例患者输尿管下段闭锁导致术前诊断有一定难度，超声引导下穿刺注射造影剂显像可明确包块上下端开口。OVSS需与输卵管积液、盆腔包裹性积液、囊性畸胎瘤、卵巢囊腺瘤等鉴别诊断，建议结合超声、MRI、输卵管造影、输尿管逆行造影、宫腔镜等综合判断，若排除生殖系统来源，需考虑残迹输尿管积液可能。临床医师检查时应建立泌尿生殖系统综合诊疗思维，进行仔细筛查，避免漏误诊。参考文献［1］卞美璐，马莉.阴道斜隔综合征分型和诊治［J］.中国实用妇科与产科杂志，2013，29（10）：767-769.［2］张新梅，夏宇，姜玉新.阴道斜隔综合征的超声诊断［J］.协和医学杂志，2021，12（3）：386-390.（收稿日期：2022-07-31）·病例报道·患者男，51岁，因活动后胸闷、气短5年余，经皮冠状动脉介入（PCI）术后12个月入院。患者1年前于外院行冠状动脉造影提示三支病变，术中于前降支、回旋支各植入1枚支架，本次入院拟处理右冠状动脉慢性完全性闭塞（CTO）病变。ECT药物负荷心肌灌注显像提示：左室心尖段、前壁中段、下室间隔基底段、下壁各段、侧壁近心尖段、下侧壁中段及基底段心肌缺血。冠状动脉造影显示：前降支、回旋支原支架均良好，右冠状动脉近段至远段完全闭塞（图1）。患者行PCI术治疗，于右冠状动脉近段至远段分别植入3枚支架。术后床旁超声心动图检查：左室各壁增厚，以室间隔中段为著，最厚处约1.9cm，其内可见一大小2.0cm×1.6cm的无回声区（图2A）；CDFI未探及明显异常血流信号（图2B）。床旁超声心动图提示：①左室节段性室壁运动异常（下壁、下侧壁基底段至中段）；②考虑室间隔心肌内血肿。再次行冠状动脉造影显示：前降支、回旋支原支架均良好，TIMI血流Ⅲ级；后降支分支血管破裂可见造影剂外渗（图3），考虑冠状动脉-室间隔瘘。明确手术指征后行经导管冠状动脉瘘封堵术，将一大小为2.0mm×3.0mm×2.3mm的弹簧圈通过微导管送至选择封堵的冠状动脉瘘（后降支）内释放，然后撤出微导管，封堵后冠状动脉造影显示后降支远端无造影剂外渗，提示弹簧圈栓塞术成功，术毕患者生命体征平稳。术后5d复查超声心动图检查：室间隔中段增厚，最厚处约为1.7cm，室间隔血肿较前明显吸收，大小为1.5cm×1.0cm（图4）。术后继续予以双联抗血小板聚集、调脂稳定...
