江西医药2023年1月第58卷第1期JiangxiMedicalJournal，January2023，Vol58，No1·临床研究·膝关节是机体主要的承重关节之一，对于老年人群，其可因为膝关节退行性变、反复劳损、骨质疏松等而出现膝关节疾病的情况，表现为关节活动受限、关节疼痛，损伤机体健康，影响日常生活[1-2]。膝关节置换术是目前对膝关节疾病治疗的主要措施，其可在一定程度上舒缓疼痛程度，促进关节功能重建，但是老年患者多数生理储备差、机体功能差，对于手术的耐受力较低，这样则导致手术风险增加，因此术中配合有效麻醉方案意义重大[3]。本研究主要评定老年全膝关节置换术患者应用超声引导下神经阻滞复合全身麻醉的相关价值，现报道如下。1资料与方法1.1资料接收介于2020年5月至2022年4月时间段老年全膝关节置换术患者共计90例，开展双盲法进行分组处理，45例/组。纳入标准：年龄≥60岁；签署了知情同意书；ASAⅠ-Ⅱ级；重要器官功能基本正常者。排除标准：合并感染者；凝血功能障碍者；免疫系统性疾病者；药物过敏史者；精神/智力障碍者。试验组男25例，女20例，年龄（71.25±6.38）岁，体重（68.51±4.12）kg；对照组男24例，女21例，年龄（70.98±5.44）岁，体重（68.60±3.52）kg。1.2方法对照组施以气管插管静脉全麻方案，选取药物为芬太尼（4ug/kg，宜昌人福药业，国药准字H42022076）、依托咪酯（0.3mg/kg，江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20020511）、咪达唑仑（0.5mg/kg，江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H19990027），以罗库溴铵（0.6mg/kg，浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字H20093186）予以麻醉诱导，完成麻醉诱导后于可视喉镜下予以气管插管，术中把控进行瑞芬太尼（宜昌人福药业，国药准字H20030197）、丙泊酚（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20123138）的输注以此保持有效麻醉深度。试验组施以超声引导下神经阻滞复合全麻。全身麻醉后实施股神经阻滞，超声机引导下施以麻醉处理，协助患者保持为平卧位，外展患侧下肢后外旋处理，外旋角度控制为15°左右，将超声探头置于患侧腹股沟韧带中点向下方2cm左右处，股动脉波动显示后，由外向内依次移动探头，清晰显示股静脉、股动脉、股神经的横断面图像，进针时应确保针尖达到患者股神经周围处，回抽无血后进行罗哌卡因（0.5mL/kg0.25%）的输注，以此完成神经阻滞。术后2组均施以静脉自控镇痛，舒芬太尼（2ug/kg，宜昌人福药业，国药准字H20054171）+昂丹司琼（8mg，江苏奥赛康药业有限公司，...
