dianziyuanqijianyuxinxijishu电子元器件与信息技术208|基于电子病历的医疗质量管理系统设计与应用李冰泰安市第一人民医院，山东泰安，271000摘要：在现代科学技术革新发展中，我国医疗领域的电子病历质量管理并没有达到预期效果，实践研究工作依旧处在初级阶段，现有电子病历系统缺少配套规范，致使实践操作很可能引发安全隐患。为了降低电子病历的医疗质量管理缺陷，提高医院内部病历管理质量，有效控制医疗环节的失误，科研学者在实践探究中对整体系统设计和基本功能进行了优化创新。本文在了解目前电子病历质量管理存在问题及解决方法的基础上，确定了以电子病历为核心的医疗质量管理系统设计理念和系统架构，并根据实践应用确定了其所包含的基本功能，以此为现代医疗综合管理提供有效依据。关键词：电子病历；医疗质量；质量管理；系统设计；基本功能中图分类号:P209文献标志码:ADOI:10.19772/j.cnki.2096-4455.2023.1.0480引言电子病历主要是运用电子的方式收集整理、储存传输、查询统计医院患者的病历信息，作为患者在医院整体诊疗期间所有的临床医疗记录，包含了住院和出院的记录、病程记录、检查结果、护理过程、手术记录、治疗反馈等多项内容。在现代社会革新发展中，随着社会经济和科学技术的不断发展，医疗管理领域提出运用电子病历，这不仅改变了传统医疗业务模式，还提出了与原本不同的管理制度。但从整体发展角度来看，虽然大部分地区的医院已经开始研究设计电子病历的质量管理系统，但原有规章制度并没有发生变化，各部门员工对业务流程和工作模式的了解并不完善，这样会直接限制电子病历在我国医疗领域的推广应用。因此，本文主要探讨以电子病历为核心的医疗质量管理系统设计和应用效果。1目前电子病历质量管理存在的问题及解决方法1.1信息时效性在医院病历管理工作中，保障病历信息的时效性非常重要，比如说患者在住院后8小时内要完成首次的病程记录，在24小时内完成入院记录，每天最少进行一次病程记录等[1]。在传统病历管理工作中，需要部门人员手动书写患者的病历信息，质量管控人员要定期检查或抽查某位病人的病历信息完成情况，整体操作流程非常复杂，需要工作人员消耗大量的时间和精力。而电子病历质量管理系统具备自动监控和信息反馈等功能，能在及时更新病历信息的同时，保障信息数据具有完善性和安全性。因此，当前我国在建立以电子病历为核心的医疗质量管理系统时，会提出电子病历完成时效设定程序，具体如图1所示。图...
