基于健康信念模式护理对胃癌...并冠心病患者日常生活的影响_洪文晶.pdf

心血管病防治知识2023 年 2 月 第 13 卷 第 4 期护理基于健康信念模式护理对胃癌合并冠心病患者日常生活的影响洪文晶（中国人民解放军陆军第七十三集团军医院，福建 厦门 361000）【摘要】目的分析胃癌伴冠心病患者实施基于健康信念模式护理的作用。方法选择本院收治的胃癌伴冠心病患者，共计 60 例，研究开启于 2019 年 6 月，完结在 2022 年 6 月。分组方式选择随机摸红蓝球方式，其中常规组（30 例）摸蓝球，试验组（30 例）摸红球，将常规护理应用于常规组患者中，将基于健康信念模式护理应用于试验组患者中。针对每组患者各时期自我管理行为得分以及日常生活得分进行比较。结果同组组内护理三个月后自我管理行为得分均高于护理前，护理三个月后试验组患者自我管理行为得分高于常规组（P0.05）。同组组内护理三个月后日常生活得分均高于护理前，护理三个月后试验组患者日常生活得分高于常规组（P0.05）。详见表 1。2.2对比各时期两组自我管理行为得分情况同组组内护理前自我管理行为得分均低于护理三个月后，护理三个月后常规组患者自我管理行为得分低于试验组，差异有统计学意义（P0.05）。详见表 2。2.3对比各时期两组日常生活情况同组组内护理前日常生活得分均低于护理三个月后，护理三个月后常规组患者日常生活得分低于试验组，差异有统计学意义（P0.05）。详见表 3。3讨论胃癌伴冠心病在临床上属于危重型疾病，因临床发生率较低，使得护理计划还未多见。但是由于疾病会对患者心理状态以及生活质量产生不利影响，故而需依据患者文化水平以及疾病情况制定合组别常规组试验组2/t值P 值例数（n）3030男1112女1918年龄（xs，岁）61.285.6961.355.730.0470.962本科以上21本科和大专56高中和中专1011初中及以下1312表 1两组一般资料对比性别（n）0.0710.791文化程度（n）0.3600.54849心血管病防治知识2023 年 2 月 第 13 卷 第 4 期组别常规组试验组t 值P 值例数（n）3030护理前68.524.2369.034.380.4590.648护理三个月后90.226.38*108.257.01*10.4180.001表 3各时期两组日常生活得分对比（xs，分）注：*P0.05（同组护理前与护理三个月后存在差异）。组别常规组试验组t 值P 值例数（n）3030护理前72.266.2272.206.150.0380.970护理三个月后97.257.21*120.018.03*11.5510.001表 2各时期两组自我管理行为得分对比（xs，分）注：*P0.05（同组护理前与护理三个月后存在差异）。理的护理计划，以调节心理状态，提升生活质量水平。常规护理措施仅是单纯执行医嘱，在患者实际情况方面未能全面关注，同时缺少个性化，使得护理效果有限，无法满足临床需求。故而，临床将探寻一种合理且有效的护理干预措施作当研究关键。自我管理行为主要是指患者通过自身目标，有意识且有目的地控制自身思想和行为，进而提升治疗效果以及临床结局。通过开展本次研究后发现，护理三个月后在自我管理行为方面，试验组对比于常规组高。针对研究结果开展进一步分析，开展自我管理行为干预，有利于患者纠正错误的生活习惯，维持健康行为。在健康信念模式中，其均将机体最终形成健康行为当作目标，利用为患者介绍饮酒以及吸烟等危害，介绍健康行为的作用，培养患者健康理念，提高其心脏康复自我效能，进而提高其自我管理行为8。另外，开展健康教育能够提高患者康复主动性，促使其由被动接收信息至主动积极参与自我管理。在对患者开展护理干预期间，通过电话或是微信等与患者维持联系，促使其能够坚持有目的性地控制自身情绪、行为、思想，培养良好的自我管理行为习惯9。日常生活质量是判断疾病治疗效果的关键指标，特别是对慢性病患者而言，提高生活质量是实施二级预防的关键目标。通过实施本次研究后发现，护理三个月后在日常生活得分方面，试验组对比于常规组高。针对研究结果实施进一步分析，对于胃癌伴冠心病患者而言，疾病会导致其出现严重恐惧感，护理人员开展健康教育可促使患者了解到实施健康行为的必要性，同时利用家属支持，促使其感受到来自家庭的温暖，协助其克服困难，使得患者意识到通过自身努力能够改善疾病结局，进而形成自我效能10。对患者实施基于健康信念的护理，将健康信念同心脏康复有效结合，促使患者愿意开展心脏康复，并将其长期坚持，提升依从性。所制定的康复训练措施由简单至困难，循序渐进，在确保患者安全的前提下，利用运动促使血液循环增快，避免血小板大量沉积，同时有利于将已经硬化的斑块溶解，进而强化心肌供氧，调节心脏收缩功能，促使患者生活质量水平提高。综上，胃癌伴冠心病患者开展基于健康信念模式护理，能够提高自我管理行为，提升日常生活水平，发挥一定干预效果。参考文献1 丁林华.责任制护理对改善冠心病合并胃癌患者遵医行为能力的效果J.心血管病防治知识,2022,12(1):77-79.2 徐昭芳,李秀娟.冠心病合并胃癌患者行责任制护理对遵医行为的效果分析J.心血管病防治知识,2021,11(4):68-70.3 刘建霞,王永凤,盖自宽,等.基于健康信念模式的心脏康复对胃癌合并冠心病患者生活质量及自我管理行为的影响J.实用心脑肺血管病杂志,2021,29(9):23-27.4 王珑,陈宁,吴荔,等.多元化护理干预模式在冠心病合并胃癌患者围手术期快速康复中的应用价值分析 J.心血管病防治知识,2021,11(23):79-81.5 庄适兰.责任制护理对冠心病合并胃癌患者护理质量影响的疗效观察J.心血管病防治知识,2020,10(7):86-88.6 王凤云,董桐俊,辛立栋,等.个体健康行为习惯重塑整体护理方案对冠心病患者生活质量与自我管理能力的影响 J.河北医药,2022,44(10):1587-1590.7 张博,刘海青.心脏康复模式对老年冠心病患者心肺储备功能及生活质量的影响观察J.贵州医药,2022,46(4):665-667.8 方嘉列,陈婉莉,王静雅,等.基于健康信念模型(HBM)的社区冠心病患者遵医行为影响因素的横断面研究J.复旦学报（医学版）,2020,47(3):378-384,391.9 母亚林,冯文鲜.以健康信念模式为指导的健康教育在冠心病患者中的应用效果分析J.现代医药卫生,2020,36(7):1068-1070.10 刘玮楚,王攀,罗业涛,等.基于健康信念模式的冠心病患者自我管理行为模型构建及实证研究J.第三军医大学学报,2020,42(9):953-962,封 3.50