大众健康2023·3总第453期94责任编辑：栾兆琳luanzhaolin@126.com妈咪宝贝一项来自澳大利亚的研究，可能对无剖宫产指征的孕产妇“顺”与“剖”的抉择，有一定的指导意义。母亲十月怀胎一朝分娩。临近孕晚期，不少孕妈开始焦虑如何选择分娩方式，是选择顺产还是剖宫产？想到宫开十指的疼痛，有的孕妈直接要求剖宫产。有的孕妈则不管条件如何，一定要坚持自己生。近期，一项来自澳大利亚的研究，可能对无剖宫产指征的孕产妇“顺”与“剖”的抉择，有一定的指导意义。剖宫产的“短板”澳大利亚的学者随访了1874名不同分娩方式下的新生儿，并定期监测心血管疾病风险相关指标，如身体质文◎廖伊琳对待剖宫产：不主动，别抗拒量指数轨迹、腰围、收缩压、血糖、甘油三酯等，综合分析后发现，通过剖宫产出生的新生儿远期罹患心血管疾病的风险大大增加。研究者将其归因于剖宫产条件下新生儿肠道菌群失衡，并首次阐明了剖宫产、肠道菌群与子代心血管疾病之间的关系。肠道菌群是指分布于人体肠道的菌群，能合成多种人体生长发育必须的维生素和氨基酸，参与糖类和蛋白质的代谢，同时还能促进铁、镁、锌等矿物元素的吸收。肠道菌群又分为有益菌、有害菌和中性菌，其分布失衡会造成消化系统、免疫系统、心血管系统的患病风险增加。因此，肠道菌群近年来成为学者研究的热点。有学者通过构建无菌小鼠模型，发现肠道微生物通过激活toll样受体-2信号传导通路介导血小板沉积到血管损伤部位。同时，微生物源性胆碱代谢物——三甲胺n-氧化物能够增加动脉粥样硬化斑块的大小，异常增强血栓，形成前血小板功能并促进动脉血栓生长。因此，研究认为肠道菌群的组成失衡是心血管疾病的一个新兴危险因素。对孩子长期影响大通过剖宫产出生的孩子，特别是在羊膜破裂之前，无法接触母亲的生殖道菌群，进而影响其肠道菌群的组成比例。这种改变的微生物生态系统不仅增加了子代心血管疾病的罹患风险，还阻碍了新生儿“肠-脑”轴，并释放出一些致病性毒素，对身体远廖伊琳，中南大学湘雅二医院妇产科住院医师。师从我国著名妇产科专家丁依玲，专攻妊娠期高血压疾病等病理妊娠的诊治，目前发表论文多篇，以第一作者发表SCI论文1篇。952023·3总第453期大众健康妈咪宝贝责任编辑：栾兆琳luanzhaolin@126.com处的器官造成代谢损伤。所谓“肠-脑”轴，是肠道与大脑的连接，脑干与部分肠道通过迷走神经、血管连接，肠道微生物可以通过“肠-脑”轴对大脑产生影响。此外，紧急剖宫产导致晚年心...
