工作-家庭溢出压力、心理资...甲等医院护士职业紧张的影响_张黎.pdf

职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7作者简介：张黎，女，主管护师，主要从事护理管理、护理教学与临床护理等工作。通信作者：焦薇，副主任护师，E-mail：工作-家庭溢出压力、心理资本对三级甲等医院护士职业紧张的影响张黎，焦薇，孙雪，王素琴，张静中国人民解放军联勤保障部队第九四医院护理部，江苏 无锡 214000摘要：目的了解无锡市三级甲等医院临床护士工作-家庭溢出压力、心理资本和职业紧张状况，并探讨工作-家庭溢出压力和心理资本对职业紧张的影响。方法2021 年 1012 月，采用方便抽样法抽取无锡市 3 家三级甲等医院临床护士 186名作为调查对象，采用工作-家庭溢出压力量表、心理资本量表和职业紧张量表进行调查，并对数据进行分析。结果三级甲等医院临床护士工作-家庭溢出压力得分为（13.242.16）分，心理资本得分为（82.8416.62）分，职业紧张得分为（332.4264.28）分。不同科室、年龄、工龄、学历、职称、婚姻状况、月收入、每月夜班频次的三级甲等医院临床护士工作-家庭溢出压力得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05）；不同年龄、工龄、职称、月收入的三级甲等医院临床护士心理资本得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05）；不同科室、年龄、工龄、职称、婚姻状况、月收入、每月夜班频次的三级甲等医院临床护士职业紧张得分比较，差异均有统计学意义（均 P0.05）。三级甲等医院临床护士工作-家庭溢出压力与职业紧张呈正相关（r=0.685，P0.01），心理资本与职业紧张呈负相关（r=-0.579，P0.01），工作-家庭溢出压力与心理资本呈负相关（r=-0.586，P0.01）。三级甲等医院临床护士心理资本在工作-家庭溢出压力和职业紧张之间起部分中介作用，中介效应为 0.234，占总效应的 43.17%。结论心理资本在临床护士工作-家庭溢出压力对职业紧张的影响过程中起部分中介作用，护理管理者为降低护士的职业紧张需要提高护士的心理资本水平，从而降低工作-家庭溢出压力对职业紧张的影响作用。关键词：三级甲等医院；护士；工作-家庭溢出压力；心理资本；职业紧张中国图书资料分类号：R181.3+1文献标识码：A文章编号：1004-1257（2023）07-0885-06Effects of work-family spillover stress and psychological capital on occupational stress of nurses ingrade-A tertiary hospitalZHANG Li，JIAO Wei，SUN Xue，WANG Su-qin，ZHANG JingNursing Department，No.904 Hospital of Joint Service Support Force of the Chinese Peoples Liberation Army，Wuxi Jiangsu，214000，ChinaCorresponding author：JIAO Wei，Deputy chief nurse，E-mail：Abstract：Objective To understand the status of work-family spillover stress，psychological capital and occupational stress ofclinical nurses in grade-A tertiary hospital in Wuxi City，explore the effects of work family spillover stress and psychologicalcapital on nurses occupational stress.Methods Using the convenient sampling method，186 clinical nurses from three grade-Atertiary hospital in Wuxi City were selected as the survey objects from October to December 2021.The work-family spilloverstress scale，psychological capital scale and occupational stress scale were used in the investigation，and the data were analyzed.Results The score of work-family spillover stress of clinical nurses in grade-A tertiary hospital was（13.242.16）points，the scoreof psychological capital was（82.8416.62）points，and the score of occupational stress was（332.4264.28）points.There werestatistically significant differences in the score of work-family spillover stress among grade-A tertiary hospital nurses in differentdepartment，age，length of service，educational background，professional title，marital status，monthly income and monthly nightshift frequency（all P0.05）.There were statistically significant differences in the score of psychological capitala mong grade-Atertiary hospital nurses in different age，length of service，professional title and monthly income（all P0.05）.There were statisticallysignificant differences in occupational stress scoreamong grade-A tertiary hospital nurses in different department，age，length ofservice，professional title，marital status，monthly income and monthly night shift frequency（all P0.05）.There was a positive correlationbetween work-family spillover stress and occupational stress（r=0.685，P0.01），a negative correlation between psychological capitaland occupational stress（r=-0.579，P0.01），and a negative correlation between work-family spillover stress and psychological 论著 885DOI:10.13329/ki.zyyjk.2023.0146职业与健康2023 年 4 月第 39 卷第 7 期Occup and Health，Apr.2023，Vol.39，No.7capital（r=-0.586，P0.01）.The psychological capital of clinical nurses in grade-A tertiary hospital played a partial mediating rolebetween work-family spillover pressure and occupational stress，and the mediating effect was 0.234，accounting for 43.17%of thetotal effect.Conclusion The psychological capital plays a partial intermediary role in the impact of work-family spillover pressureon occupational stress of clinical nurses.In order to reduce the occupational stress of nurses，nursing managers need to improvethe level of psychological capital of nurses，so as to reduce the impact of work family spillover pressure on occupational stress.Keywords：Grade-A tertiary hospital；Nurse；Work-family spillovertress；Psychological capital；Occupational stress职业紧张是指在某种职业条件下，个人拥有的能力和资源之间不平衡时出现的心理变化和心理压力1。职业紧张对职业人群身心健康的影响已经成为一个重要的公共卫生问题2。研究表明，护士职业紧张是睡眠质量和职业倦怠的重要影响因素3-4。三级医院就诊患者流量大，病情轻重不一，护士的工作负荷重，承担的工作压力大。护士在工作中的压力体验，尤其是消极体验会溢出在家庭中，降低家庭人际互动质量，进而影响到护士的心理健康和行为。工作-家庭溢出压力是指个体对工作给予的压力溢出到家庭时产生的一种应激反应5。研究表明，负面工作-家庭溢出压力对身体健康具有长期和有害的影响6。心理资本是指由自我效能、乐观、希望和韧性维度构成的一种积极心理状态7。心理资本对工作压力具有负向预测作用，对工作-家庭冲突具有调节作用8-9。目前国内有关工作-家庭溢出压力、心理资本和职业紧张三者间的关系尚未清晰，因此，本研究通过对无锡市 3 家三级甲等医院临床护士进行调查，了解其工作-家庭溢出压力、心理资本和职业紧张状况，探讨工作-家庭溢出压力、心理资本对职业紧张的影响，有助于护理管理者采取针对性措施，帮助临床护士有效面对工作-家庭溢出压力，提升心理资本，降低其职业紧张水平。1对象与方法1.1对象2021 年 1012 月，采用采用方便抽样法抽取无锡市 3 家三级甲等医院临床护士作为调查对象。纳入标准：注册在职在岗护士；从事三级甲等医院临床护理一线工作1 年；知情同意并自愿参加；临床护理管理、教学及科研岗位的护士。排除标准：外院进修或返聘护士、护理实习生；休假、外出学习等原因无法完成问卷填写者。符合纳入标准的护士共 186 名，其中男性 14 名，女性 172 名。最小年龄 20 岁，最大年龄54 岁，平均年龄（32.288.94）岁。文化程度：中专 18名，大专 77 名，本科及以上 91 名。职称：初级职称 97名，中级职称 73 名，高级职称 16 名。工作年限：15年 63 名，515 年 82 名，15 年 41 名。未婚 71 名，已婚或离异 115 名。有正式编制 57 名，合同制 129 名。本研究通过中国人民解放军联勤