大众社交媒体的垂直互动：抑...康交流用户参与驱动因素研究_严炜炜.pdf

大众社交媒体的垂直互动：抑郁症主题在线健康交流用户参与驱动因素研究严炜炜，柯靖（武汉大学 信息管理学院，湖北 武汉 430072）摘要:【目的/意义】在线健康信息交流热潮下，大众社交媒体的垂直交流版块与垂直在线健康社区共同为用户提供了丰富的在线健康信息交流渠道，深入探究用户参与驱动因素，将有助于用户多渠道开展健康信息交流，优化多元社区对在线健康交流的支撑。【方法/过程】通过采集微博抑郁症超话中用户主动生成的文本，基于扎根理论分析并提取概念与范畴，进而构建用户大众社交媒体健康信息交流参与驱动因素模型。【结果/结论】研究揭示了在抑郁症主题交流情境下，用户参与行为驱动因素包括精神需求、辅助治疗动机以及提供帮助动机；此外，社区类型的差异会导致用户生成内容类型及其体现的用户参与驱动因素有别，这可能会进一步影响用户根据不同动机在使用社区时做出不同的选择。【创新/局限】本文着重关注用户利用大众社交媒体开展健康信息互动的驱动因素，并与垂直在线健康社区进行比较，后续研究可进一步拓展社区类型进行探索。关键词：大众社交媒体；垂直互动；抑郁症；参与驱动因素；在线健康交流中图分类号：G252.0DOI：10.13833/j.issn.1007-7634.2023.03.004收稿日期：2022-04-25基金项目：教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目“网络环境下大数据新动能机制研究（20JZD024）；国家社科基金一般项目“移动图书馆用户信息交互行为中的情感体验研究”（18BTQ061）。作者简介：严炜炜(1987-)，男，湖北武汉人，博士，副教授，主要从事用户信息行为研究；柯靖（1998-），女，湖北阳新人，研究生，主要从事用户信息行为研究。1 引言医疗行业信息化热潮下，伴随着 国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见 等推动健康信息与互联网深度融合的相关政策发布，在线健康信息已成为大众社交媒体垂直版块和其他垂直社区的重点建设内容。用户对各类在线健康交流渠道的选择及使用意愿，直接影响着各类社区健康信息内容生成、互动交流效果及社区发展的持续稳定。当前，国内外学者对用户健康信息行为的研究已深入至各类用户群体，主要选择丁香园、好大夫在线等大型专业医疗社区以及部分垂直病症医疗网站，探究其用户行为规律与影响因素【1-2】。相比专业化垂直在线健康社区，大众社交媒体中的用户亦自发开展围绕健康信息的相关经验交流、信息互换等活动【3】，其拥有更为便捷的流量入口和丰富的交互内容，且二者用户参与动机与行为特征也可能存在差异，均对探究在线健康信息行为机理有研究支撑价值。然而，当前对于大众社交媒体中健康信息相关板块的研究却较为有限，对用户选择大众社交媒体而非垂直社区开展在线健康信息交流的参与驱动因素缺乏深入理解。此外，心理健康与精神卫生日趋受到国家重视，健康信息学研究也在广泛选取生理疾病作为实验研究对象之余，开始关注用户心理健康领域【4-5】。尤其是在线社区的出现为预防、识别、干预心理疾病等提供了新渠道【6-7】，相关社区中的信息内容也为开展面向心理疾病的健康信息学研究提供了新依据。因此，本文以典型性心理疾病抑郁症为例，选择微博抑郁症超话版块中用户发布的文本内容作为研究对象，基于扎根理论进行质性分析，构建大众社交媒体中用户健康信息交流参与驱动因素模型，深入揭示用户利用大众社交媒体开展健康信息活动的根本动因。同时，与垂直在线健康社区中的用户文本编码结果进行对比，探究社区类型差异对用户的社区使用动机的潜在影响，从而为多元社区健康信息行为规律的深入理解提供研究依据，为用户多渠道开展健康信息交流提供参考。2 文献综述围绕在线健康信息交流开展的研究主要集中于垂直在线健康社区，主要探究了用户健康交流参与行为、社区服务的质量和用户使用体验，进而对社区的优化与发展提出相关建议。从参与行为上看，在初始参与阶段，用户交流由外在动机（感知社区质量、感知社区同伴支持和感知收益）驱动，当基本内在需求（健康能力感知、自主性感知、关联性感知）得以满足时，持续参与动机将产生【8】，且当用户付出成本和获情报科学20232023年第年第3 3期期（第第4141卷卷）理论研究-26得收益发生变化时，在线健康社区用户持续参与行为会呈现不同的演化规律【9】,但用户个人的经验丰富程度和情感表达对用户间的持续互动影响不大【10】。相关研究还揭示了不同类型用户的参与情况，如研究依据用户社区等级和活跃度将用户划分为三个级别，并分析影响不同级别用户参与行为模式的因素【11】，最终发现用户积分、活跃度、好友平均隐私数、好友平均发帖数、空间访问量、好友数这些变量均有可能对用户发帖数增长模型的类别产生影响；此外，性别和研究年限的区别也会造成用户在卫生知识与态度上的显著差异【12】。而围绕在线健康服务质量和用户使用体验，学者们不仅构建了包含系统运行、交互与语音服务、检索与导航服务、医生品质、社区信息内在与外在特征等在内的在线健康社区信息服务质量评价体系【13】，揭示了信息内容质量、医生资源与服务过程对在线健康社区信息服务质量的影响【14】，以UTAUT模型为基础的研究验证了性能期望、努力期望、社会影响和便利条件等对在线健康社区中的用户使用行为及其行为意向有显著影响【15】；也有研究进一步指出在社区服务水平各异的情况下，用户对在线健康社区的使用行为和体验会受到环境、社区与医生等多方因素的影响【16-17】。相关研究还分析了医生背景信息等影响因素与用户在线健康服务购买之间的线性关系【18】，指出医生团队的声誉、规模、回复速度等对用户的选择行为具有积极影响【19】；亦跟踪在线医患沟通中医患信任形成过程，发现善意信任与能力信任两个维度的因素均积极影响用户的选择【20-21】。此外，学者们还通过研究针对在线健康社区提出了社区功能完善、运营优化和帮助行业监督者规范服务等方面的积极建议。概括而言，现有研究聚焦垂直在线健康社区中用户健康信息交流参与行为和相关服务质量，尽管部分研究也尝试针对大众社交媒体的健康信息交流表现进行描述，并发现提问表1 在线健康交流文本开放式编码Table 1 The open coding of online health communication texts发帖内容示例每天要上班，要面对同事，真的是好烦啊，如果要继续生活，只能逼着自己不要停下，好累啊焦虑焦虑焦虑，每一分每一秒都在焦虑，感觉不是为自己而活我的存在就是个错误，生下孩子更是个错误，如果没有孩子，这世界早就没了我的存在，该有多好觉得生活过得可没意思我不值得被爱我好累 我好想直接跳下去了今天一天下来真的特别感动，医生和护士们就是天使啊，人间值得，真的值得和喜欢的人待在一起都是开心的一个人去看自己喜欢的电影感觉还不赖前天捡到一只长毛小三花、大致三周到四周大、这几天一直紧张的照顾它生活已经一团糟了 我心爱的猫咪还生病住院了一边抑郁，一边在家二战考研，开个帖子记录一下考研日记，同时也是抗抑郁日记吧开个树洞，有什么高兴的悲伤的难过的都可以说，我会尽量回复别沉浸于情绪，如果可以，我愿意唱歌给你听我是一个确诊焦虑症+中度抑郁伴随躯体化症状已经慢慢走过来的人 目前还在药物维持稳定当中 住过21天院 如果有需要的小可爱 很希望能够帮助到你们 希望我们在这条下面互相鼓励吧我是一个老抑郁症病号：抑郁患者千万不要轻易断药，复发风险极高，一定要坚持吃药，随着病情好转，可以减药，但不能断。大学有没有办延迟入学的？我记得超话之前看到一个姐妹办过。想问问情况！急！每天都在渴望别人的回复，哪怕是一个字有没有休学的朋友愿意和我聊天刷到我的都说一句晚安，好不好脑涨落图+TCD+汉密尔顿抑郁量表+汉密尔顿焦虑量表做完，医生给的结论是焦虑型抑郁症，这个可靠吗？有没有去过杭州邵逸夫的小伙伴呀 看诊不拿药的话大概花费多少呢（这个月经济比较紧张如果真的确诊暂时不开药）求推荐长沙湘雅附二医生有吃丙戊酸钠和草酸艾司西台普兰的朋友吗？天天胃疼反胃的不行正常副作用吗？热成像显示抑郁可能性大，但是没有双相了，量表显示没有抑郁状态了，只有一点焦虑。从5月31号开始服药，到现在两个多月了，终于也算进步了不少私自停药以后就开始少眠，现在到了睡觉时间就害怕好久不来超话.这段时间真的抑郁到爆炸，暴食症也越来越严重，每天都是吃到吐该怎么办医生说我已经不用吃药治疗了！好消息叭！两年的战斗算是取得了胜利，我要好好生活啦！宝们，我的奥氮平停了！吃了七个月我还能把体重维持在九十六一下我真的好佩服自己哦概念化烦、累焦虑悲观消极消极轻生倾向感动开心看电影捡到宠物生活现状糟糕生病且二战考研倾听疏导唱歌疏导治疗经验分享劝导不要断药延迟入学渴望交流渴望交流渴望被问候问诊结果存疑问诊经验咨询问诊经验咨询药物使用存疑病情好转失眠暴食治疗情况记录药物使用记录子属类负面情绪宣泄正向情绪抒发日常琐事记录生活现状描述生活帮助与情绪疏导提供治疗帮助生活内容询问寻求交流治疗内容询问病情变化病情描述药物使用与治疗记录Information ScienceInformation ScienceVol.41,No.3 2023-27类、求助类和描述类用户参与行为数量最多【22】，但对面向大众社交媒体中的健康信息垂直互动行为动机仍缺乏深入探究。尤其是考虑到垂直在线社区与大众社交媒体不论社区定位还是用户画像均有显著差异，各社区用户参与互动的驱动因素也理应具有差异。因此本文旨在借助用户客观交流文本内容的分析，揭示用户在大众社交媒体中进行健康交流的驱动因素，并在跨社区比较中，深入理解用户在线健康信息交流行为规律，探寻多元社区支撑在线健康交流的优化路径。3 研究设计微博超话是微博社区中围绕特定主题支持可持续讨论的兴趣社区，是典型的大众社交媒体中开展专业化垂直互动交流的主题版块。用户在微博社区中选择微博超话进行发帖与回复等分享交流行为，即是用户在大众社交媒体中就特定主题开展的垂直互动典型形式，分享交流的文本区别于内容繁杂的大众社交互动，所生成内容均密切围绕超话主题。因此，分析微博超话中用户发布的文本内容，可以判断用户参与大众社交媒体垂直互动时的心情、处境与诉求，进而提炼用户参与行为驱动因素。本研究从微博超话榜单的医疗分类中找到排行第一的抑郁症超话，首先利用编写Python爬虫应用获取微博抑郁症超话中用户公开发布的文本，于2021年9月29日采集了超话内最新发布的964条文本，在经过逐一清洗、排查后，剔除3条重复文本，最终得到961条有效文本。继而结合扎根理论，利用Nvivo 12 Plus对这961条文本进行开放式编码、主轴式编码和选择性编码，逐步提炼出抑郁症超话用户的参与互动交流的驱动因素。4 微博抑郁症超话文本编码开放式编码即扎根理论中的一级编码。它将收集的文本资料打散并赋予概念，又以新的方式将其组合。在此过程中，研究者围绕微博抑郁症超话用户发帖动机这一主题进行开放式编码，从资料中发现概念属类，并对属类加以命名，确定属类的属性与维度。为了保证数据的准确性及编码过程的客观性，在对961条抑郁症超话帖子进行逐句分析后，确保未出现与主题不符的无效概念；将每条帖子的内涵概念化，共析出28个概念，并在此基础上归纳出12个子属类。开放式编码结果如表1所示。主轴式编码即扎根理论中的二级编码。它的主要任务是发现和建立概念属类之间的有机关联。在开放式编码的基础上，主轴式编码对已确定的概念范畴进行进一步提炼与合并，形成围绕属类的“轴心”关系。经过加工与修正，对表1中展示的在线健康交流驱动因素概念与属类进一步思考与比较，由其内涵与关系能够总结得出5个主属类。主轴式编码结果如表2。选择性编码是扎根理论中的三级编码。它是所有已发现的概念属类经系统分析、总结囊括后的最终理论范围。此时的编码结果是提纲挈领的核心，能够快速与其他属类建立关联。表2中主属类将子属类的核心含义进行了集中与整理，选择性编码则是对主轴式编码的结果更深层次地提炼，核心编码结果以精简的形式展示了微博用户在抑郁症超话中发帖的主要动机类别。选择性编码结果如表3。表3 选择性编码Table 3 The select