分层递进式临床教师培训体系的构建_青永红.pdf

岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期作者单位：中山大学孙逸仙纪念医院教学科（510120）分层递进式临床教师培训体系的构建青永红曾志摘要临床教师大多没有接受过系统的教育学培训，在不同阶段的教师教学能力及素质也是存在差异的。通过关注临床教师不同成长阶段的学习需求，构建分层递进式培训体系，同时辅以相应的培训保障机制，有效提升各发展阶段、各层次临床教师的教学水平。关键词分层递进式；临床教师；培训体系DOI：10.3969/j.issn.1671301X.2023.01.013Construction of a Stepup Training System for Clinical TeachersQING Yonghong，ZENG Zhi，Department of Educational Administration，Sun Yatsen Memorial Hospital，Sun Yatsen University，Guangzhou，510120AbstractAs most clinical teachers haven t received systematic training in pedagory，there s a prominentdiscrepancy in the teaching abilities and the education qualities among different tutors of different levels.Following theeducators needs for learning at their respective career stages，this paper aims to construct a feasible stepup trainingsystem for clinical teachers.Moreover，the authors propose the utilization of a corresponding logistics supportmechanism.The ultimate goal is to efficiently improve the teaching skills of clinical teachers，despite of their differentspecialty backgrounds and different career development stages.Key wordsstepup training；clinical teacher；training system医学院校附属医院的临床教师承担着医、教、研多重职责，他们都经过了专业、系统的医学教育，具备过硬的临床及科研素养，但大多没有接受过系统的教育学培训，也缺乏课堂教学相关领域的理论与实践1。为了保障临床教学质量，需开展系统的教育教学培训，提升临床教师的教学水平。由于临床教师在不同阶段的教育教学成长需求是有差异的，因此应根据临床教师的能力素质、不同阶段的岗位胜任力要求实施分层递进式的培训。根据临床教师的成长阶段，将教师培训分为三个层次：预备期的新教师培训、成长期的中青年骨干教师培训、成熟期的卓越教师培养。1预备期的新教师培训1.1培训目标与基本内容预备期的新任临床教师尚未承担过教学任务，针对该层次的教学培训，目标应是帮助他们达到教学基本要求，尽快适应并胜任临床教学工作。因此，培训内容以基本教育学理论学习以及临床教学活动的规范化培训为主。培训形式主要包括新教师岗前教育培训，教研实习，线上线下相结合的临床教学准入培训及考核，集体备课与试讲等。1.2岗前教育培训包括高等教育学、高等教育心理学等六门教育学相关理论课程的培训及考核；新教师教研实习，由所在教研室配备一名一对一指导教师，在导师的指导下通过观摩各类临床教学活动、模拟撰写教学方案设计、教学研究项目申报书、试讲一个学时的课程等教学实践活动。完成上述培训并通过考核后，可申请教师资格认定，取得教师资格证书后，方可承担临床教学任务。1.3临床教学线上准入培训及考核带教教师若两年内未承担临床见习及实习教学任务，则需完成规定学时的线上培训，培训内容包括课程思政、教学查房、见习及实习小讲课、教学病例讨论、临床技能操作指导、完整病历书写批改、手术示教等临床教学活动专题培训课程。完成在线课程41岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期后，需进行线上考核，考核内容主要包括临床教学活动的规范、教学要求等。1.4临床教学线下准入考核真实情境下的临床带教考核。由带教教师所在的教研室及教学区长对首次带教的新教师进行临床带教综合考核，考核内容包括但不限于教学查房、技能操作指导、病例批改、实习小讲课等。线上、线下准入考核均通过的教师，方可承担临床见习、实习教学任务。教学能力的提升需要个人、科室以及医院三个层面的共同努力，借助教学资格准入这一措施，有助于提高教师个人教学能力的主观能动性2。1.5集体备课与试讲是对新教师在真实教学情境下的指导，均在开课前完成。新教师首次授课以及老教师上新课前必须开展预讲。每次预讲至少有五位以上资深教师或教学督导对预讲老师的授课技巧和内容进行指导点评，教师需要脱稿进行完整的课堂预演。集体备课则是由教学主任主持，至少三名高级职称教师及教学秘书参与，主讲教师利用多媒体简介教案及课件编写思路，提出备课过程中的难点和疑点。两者侧重解决的问题是有所不同的，集体备课主要针对讲课内容的设计提出意见和建议，帮助青年教师解决备课过程中的难点和疑点；预讲除了对讲课的内容提出意见和建议外，还要对新老师讲课的时间分配和老师的演讲能力提出意见和建议。2成长期的中青年骨干教师培训这个阶段培训的内容针对性更强，更多地是面向有一定临床教学经验且有教学研究热情的青年教师。主要形式包括教学专题工作坊、教学竞赛等。2.1教学工作坊教学工作坊在主题的选择上更关注教师在教学实践或者教学研究中的实际需求，内容涵盖医学教育理论、教学研究、教学方法、教育评估、教学技能等。培训的形式更强调个人体验和深度参与，多采用模拟或真实教学情境下的教学指导，以及更深入、更细节的教学微技巧指导，更重视青年教师的个体知识建构，引导教师在面对特定的教学情景中的具体问题时，如何进行分析、诊断，通过讨论与交流，并结合自身经验形成解决方案。2.2教学竞赛是提高青年教师教学能力的重要途径，医院每年组织开展教师授课大赛、临床教学技能大赛等多种形式的教学竞赛，并结合竞赛开展教学宣传、赛前培训、比赛观摩、获奖教师专题报导及经验分享、优秀教学方案及比赛视频展示等系列教学活动，引导和激励青年教师不断提升自己的教学基本功。在备赛过程中，青年教师对教学目标的把握、教学方案及课件设计、课堂组织与驾驭等能力均能得到有效提升。要注意的是，赛前培训与赛后教学成果的推广是教学竞赛活动必不可少的环节。通过赛前初步培训和强化培训安排，大部分参赛教师表现更自信，教态更自然，整体教学设计和时间把握更准确，教学方法更多样化3。赛后对竞赛成果进行专题推广，青年教师及其团队成员在研讨教学方法、内化比赛成果之后，回归到课堂教学本身，才能充分发挥中青年教师教学竞赛的作用和价值4。3成熟期的卓越教师培养在经过前两个阶段的培养后，一部分教师在教学中脱颖而出：他们拥有较高的教学热情，积累了丰富的教学实践经验，善于总结和提炼，形成了具有个人教学特色的教学案例，同时具有一定的理论构建能力，能够在教学反思的基础上，推动实践经验的理论化。他们在未来的临床教学中更多的会承担任老师的“导师”这一角色。针对这部分临床教师培养主要采取以下培养方式：3.1提升教学改革研究能力加大对该层次教师的教学改革立项资助力度及成果培育力度提升其教学研究能力，推动教师对自己的教学实践及成果进行梳理与提升，逐步构建个人教学理论体系。3.2成为“老师的老师”，培养专家型教师通过“以老带新”的方式，在教学督导的指导下，让其逐步承担专题教学活动主讲人、项目评审、教学督查等工作，激励其不断学习、持续开展教学研究，提升其发现教学问题并解决问题的能力。3.3加强教育新理念的学习与交流资助其参加国内、外高等教育教学研讨、会议，通过交流、学习，了解医学教育领域最新教育教学研究动态和教学成果，为教师个人成长起到积极的辅助作用。4临床师资培养的保障机制4.1不断完善临床师资培训资源建设，使青年教师方便地获取和学习包括建设教学资源专题网站、编印各类教学活动实施规范及教学台账记录范本、录制教学规范培训视频、教学活动实施典型42岭南急诊医学杂志2023年2月第28卷第1期案例等。其中，临床教学活动规范清晰定义了各项临床教学活动，明确了基本要求，总结了相关经验及注意事项，同时规范了记录要求，统一教学活动记录本。结合各项教学规范，录制相应的教学规范培训视频，并在师资培训活动中开展示范教学活动，示范后由教学专家进行解读和点评，有效地加深青年教师对临床教学规范的理解。各项规范的制定为师资培训及教学活动的实施标准提供了统一标准。另外，在教学实践过程中，教学台账对青年教师的指导作用易被忽视：规范的教学台账实际可为新带教的临床教师提供回顾性的总结与前瞻性的指引，在教学实践中应加强对教学台账的质量管理。4.2重视教学团队建设，为青年教师成长搭建良好的平台无论是课程教学还是临床实践教学，都不是由某个独立的个体去完成的，而是由教学团队共同完成。优质的教学团队能够为青年教师成长创建良好的教学氛围，指导其指定个人成长计划，提供更专业化、更具学科特色的教学指导，提高团队协作意识，规避教学中的共性问题，增加青年教师参与教学及教学研究项目的机会。4.3实施有效的教学激励机制激励青年教师积极参与学习，不断提升自身的教学能力。增加教学业绩在职称晋升中的体制定职称晋升中教学条件的最低工作量要求。对于教学业绩突出人员给予优先晋升政策，将常规教学工作量、教学研究、教学成果、教学竞赛、教学管理等各项教学工作纳入考核范围。开展教学评优评先，树立教学典型等，积极发挥教学先进个人的榜样作用，营造“爱教、乐教”的氛围。“以人为本”“因材施教”更多地体现在对学生的教育中，而青年教师也是教学工作中的“学生”，其教学能力也是存在差异的5。通过分层递进式临床师资培训，能有效推动临床教师的分层培养，建设结构合理的临床教学队伍，促进整体教学水平的提升。参考文献1 徐艺，姚月.医学院校青年教师教学能力培养的问题和对策 J.黑龙江教育（理论与实践），2018（10）：4.2 李颜，汪恒，张爱京，等.临床教师准入及培训的启示J.医院管理论坛，2018，35（1）：8.3 姚雅丽，李杰.赛前培训对提升高校青年教师教学竞赛质量的必要性分析 J.科教导刊，2019（20）：74.4 杜精睛，马跃东.教学竞赛对高校中青年教师教学水平提高的重要性研究 J.锦州医科大学学报（社会科学版），2019，17（2）：73.5 岳慧君，李发国.论高校青年教师分类分层培养的学校支持体系构建 J.教书育人（高教论坛），2020（2）：71.（修回日期：2023年01月25日）极性，又增强团队凝聚力，从而更好地服务于临床。参考文献1 黄文先、徐励、管枫，等.运用PDCA 循环管理模式提高术中冷冻病理诊断准确率 J.诊断病理学杂志，2020，27（05）：352.2 中国医院协会.三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）M.人民卫生出版社，2011：112.3 江自然.医院病理科工作的科学依据-学习应用 临床技术操作规范-病理学分册 体会 J.中华病理学杂志，2006，35（4）：256.4 广东省卫生健康委.三级医院评审标准（2020 年版）-广东省实施细则.粤卫医函 2021 46号：289.5 刘学影、陈淼、薛娣，等.PDCA 循环法持续提高病理切片优良率 J.临床与实验病理学杂志，2017，33（4）：460.6 Chen Z，Ruan J，Yao Y，et al.A Comparison of the Seventh a