中国现代医学杂志Vol.33No.7Apr.2023第33卷第7期2023年4月ChinaJournalofModernMedicine儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素分析*侍响响1，吴峰2，沙宁3，薛亚琪3，张逸娴3（1.扬州大学，江苏扬州225009；2.扬州大学附属医院呼吸科，江苏扬州225003；3.徐州医科大学附属淮安医院儿科，江苏淮安223002）摘要：目的分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。方法回顾性分析2018年5月—2021年2月徐州医科大学附属淮安医院就诊的85例过敏性哮喘儿童的临床资料。所有患儿均接受舌下脱敏治疗。治疗1年后，根据治疗效果分为停药组［每日药物总评分（dMS）=0分］与非停药组（dMS评分>0分）。比较治疗前、治疗1年后患儿的视觉模拟评分法（VAS）与dMS评分，统计患儿治疗1年内不良反应、儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果；采用多因素Logistic逐步回归分析儿童过敏性哮喘舌下脱敏治疗效果的影响因素。结果治疗1年后患儿VAS评分与dMS评分均低于比治疗前（P<0.05）；治疗1年内，85例患儿中5例（5.88%）发生不良反应，其中1例（1.18%）重度哮喘、1例（1.18%）中度哮喘，1例（1.18%）全身荨麻疹，2例（2.35%）局部荨麻疹。治疗1年后，85例患儿中共64例患儿无须药物控制原发病，停止用药率为75.29%，剩余21例（24.71%）患儿仍需采用药物控制原发病。非停药组男性例数占比、入院时EOS、有生活环境空气污染占比、治疗3个月dMS评分≤3分占比、治疗3个月dMS下降率≤16.7%占比、入院时VAS评分≤4分占比高于停药组（P<0.05）。多因素Logistic逐步回归分析结果显示，男性［O^R=2.770（95%CI：1.140，6.733）］、有生活环境空气污染［O^R=3.515（95%CI：1.446，8.542）］、治疗3个月dMS评分>3分［O^R=3.093（95%CI：1.272，7.516）］、入院时VAS评分>4分［O^R=4.276（95%CI：1.759，10.392）］为儿童过敏性哮喘舌下脱敏非停药的危险因素（P<0.05）。结论舌下脱敏治疗儿童过敏性哮喘效果确切，安全可靠，且男性、有生活环境空气污染、治疗3个月dMS评分>3分、入院时VAS评分>4分的患儿继续用药的风险更高。关键词：过敏性哮喘；舌下脱敏；治疗效果；影响因素；儿童中图分类号：R725.6文献标识码：AAnalysisoffactorsinfluencingtherapeuticeffectofsublingualdesensitizationforallergicasthmainchildren*ShiXiang-xiang1,WuFeng2,ShaNing3,XueYa-qi3,ZhangYi-xian3(1.YangzhouUniversity,Yangzhou,Jiangsu225009,China;2.DepartmentofRespiratory,AffiliatedHospita...
