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个体化预测视网膜母细胞瘤预后风险预警模型的建立与验证_孟佳.pdfVIP免费

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基金项目:河南省高等学校重点科研计划项目(21A320051)作者简介:孟佳(1982-),男,硕士,主要从事眼科疾病临床诊治工作。E⁃mail:fccmengj2@zzu.edu.cn个体化预测视网膜母细胞瘤预后风险预警模型的建立与验证孟佳1,杨鑫1,胡丽丽2(1.郑州大学第一附属医院眼科,河南郑州450052;2.郑州大学第一附属医院放射科,河南郑州450052)[摘要]目的建立个体化预测视网膜母细胞瘤预后的风险预警模型,同时对其预测效果进行验证。方法选取2018年1月至2020年1月郑州大学第一附属医院收治的视网膜母细胞瘤患者125例作为研究对象。根据患者预后情况将分为预后良好组(98例)及预后不良组(27例),利用Logistic多因素回归分析影响视网膜母细胞瘤患者预后的危险因素。绘制预测视网膜母细胞瘤患者发生不良预后的列线图模型。应用受试者工作曲线(ROC)对列线图模型预测效能进行检验,并利用Bootstrap法检验模型的准确性。另选取2020年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院收治的24例视网膜母细胞瘤患者对模型预测效能进行验证。结果单因素分析结果显示:预后良好组和预后不良组肿瘤直径(χ2=4.808,P=0.028)、单/双眼发病(χ2=5.482,P=0.019)、肿瘤分期(χ2=6.302,P=0.042)、肿瘤残留(χ2=9.517,P=0.002)、脑转移(χ2=11.413,P=0.001)、糖类抗原153(CA153)水平(χ2=4.834,P<0.001)、糖类抗原199(CA199)水平(χ2=3.826,P<0.001)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平(χ2=5.530,P<0.001)比较差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示:肿瘤直径≥20mm、双眼发病、具有脑转移、CA153水平、CA199水平及NSE水平均是影响视网膜母细胞瘤患者预后的危险因素(P=0.001,P=0.003,P=0.002,P<0.001,P<0.001,P<0.001)。根据Logistic多因素分析结果建立预测视网膜母细胞瘤患者预后的风险预警模型,Bootstrap法内部验证结果显示,C⁃index指数为0.837(95%CI:0.766~0.903)。曲线下面积、敏感性、特异性分别为0.812、0.845、0.648。...

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