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宫腔镜下双极等离子电切术治...效性及宫腔黏连发生因素分析_吴倩.pdfVIP免费

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浙江创伤外科2023年4月第28卷第4期ZhejiangJTraumaSurg,April2023,Vol.28,No.4作者单位:311500桐庐,浙江省桐庐县妇幼保健院子宫内膜息肉是一种多见于育龄期至绝经后女性的妇科生殖内分泌疾病,临床主要表现经期延长、不规则阴道出血、经量增多等症状,子宫内膜息肉在女性中的发生率大概是在7.8%~34.9%,年龄越大者,发生率越高,绝经后患者较绝经前更多见,严重影响女性患者的日常工作及正常生活[1-2]。子宫内膜息肉的病因不明,有研究提示可能是一个多基因的疾病,和雌激素、孕激素都有关。宫腔镜下手术治疗是目前临床治疗子宫内膜息肉的主要方式,其中宫腔镜下诊刮术是治疗子宫内膜息肉的常见方式,但手术创伤大,对子宫内膜损伤大,术后恢复慢[3]。宫腔镜下双极等离子电切术是近年新兴的微创手术,具有手术时间短、出血量少、子宫内膜损伤小等优点[4-5]。目前临床治疗子宫内膜息肉的首选方式为手术治疗,但术后较易出现宫腔黏连等并发症,不仅影响患者术后的快速恢复,严重还可影响患者预后情况,早期筛选术后宫腔黏连高危人群并给予预防性干预措施可有助于降低宫腔黏连发病率,改善患者预后[6]。本实验回顾性选择本院子宫内膜息肉患者为观察对象,旨在分析宫腔镜下双极等离子电切术治疗子宫内膜息肉有效性及宫腔黏连发生因素。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院子宫内膜息肉患者315例临床资料,纳入时限为2019年4月至2022年4月,纳入标准:①符合《子宫内膜息肉发病机制及临床诊疗策略的相关研究进展》[7]中关于子宫内膜息肉诊断标准,经临床检查明确为子宫内膜息肉,均行手术治疗;②均为首次治疗;③符合宫腔镜手术治疗指征;④患者及家属知情,依从性良好,可配合检查及治疗,均签署知情同意书。排除标准:①合并免疫功能低下或凝血功能障碍;②合并子宫纵膈或子宫畸形;③合并心、肝肾等重要器官严重功能障碍。根据治疗方式分为对照组(n=150,宫腔镜下诊刮术治疗)、观察组(n=165,宫腔镜下双极等离子电切术治疗),对照组共150例,年龄为(33.18±5.73)岁,体质量指数(BMI)值为(21.71±1.33)kg/m2。观察组共165例,年龄为(32.61±3.95)岁,BMI值为(21.80±1.37)kg/m2。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组根据术后是否发生宫腔黏连分为宫腔黏连组(n=30)、未宫腔黏连组(n=135)。1.2治疗方法两组患者手术前均做好术前准备,完成常规检查,手术时间安排在月经干净3~7d,术前给予米索前列醇片舌...

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