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机械支架介入取栓联合rt-...治疗对急性脑梗死患者的影响_周卫.pdfVIP免费

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医学理论与实践2023年第36卷第8期Vol.36,No.8,Apr2023JMedTheor&Prac生的主要因素,导致患者的血栓栓塞性物质的形成,并持续进展形成较大的血栓或血凝块堵塞血管,由此导致患者的冠状动脉出现狭窄甚至堵塞,患者的心脏回心血量大大减少,引起心肌细胞的缺血缺氧损伤[6]。因此,根据急性冠状动脉血栓形成患者发病机制的研究,对于该病的治疗主要以手术的方式疏通血栓堵塞的冠状动脉以及清除血栓[7]。既往常规的PCI术仅是扩张患者的冠脉血管,对于血栓的清除并无良好的效果,如何进一步提高急性冠状动脉血栓形成患者的手术效果已成为目前临床研究的重点方向。冠脉血栓导管抽吸术是一种有效的血栓清除手段,对冠状动脉血栓有良好的清除作用。本文中观察组患者以冠脉血栓导管抽吸联合PCI治疗,其手术效果有显著提升,表明冠脉血栓导管抽吸的应用能够进一步提升冠状动脉血栓的治疗效果。这是因为冠脉血栓导管抽吸术在术前通过冠脉造影的方式确定血栓的位置,通过置入导管于冠脉血栓形成处,采用特定的抽吸系统可迅速将血栓经由冠脉血栓导管抽吸,可以在较短时间内快速清除患者的血栓块,恢复患者正常的冠脉通畅度,改善患者因心肌供血不足引起的各种症状[8]。在抽吸术中注入适量的肝素进行溶栓治疗,进一步改善对冠状动脉血栓的清除效果。并且采用冠脉血栓导管抽吸与PCI联合治疗,分别从血栓清除和冠脉管腔形态重建两个角度发挥协同增效的目的,显著提高对此类患者的手术治疗效果[9]。因此,在本文中观察组患者的LVEF、SV均高于对照组,LVEDD、QTd均低于对照组,表明冠脉血栓导管抽吸联合PCI能够进一步改善患者的心功能指标,得益于冠脉血栓导管抽吸术良好的血栓清除效果,能够在短期内恢复患者的心肌血供,患者心肌细胞的缺血缺氧状态得到改善,由此患者的心功能各项指标恢复正常。在冠脉血流动力学指标比较中,观察组DPV、SPV、CBF高于对照组,而CR低于对照组,体现了冠脉血栓导管抽吸术的应用可显著增加患者的冠脉血流。得益于冠脉血栓导管抽吸的应用大大减少了血栓物质对冠脉的堵塞,而PCI则能扩张冠状动脉,降低心脏前后负荷,降低血流阻力,增加冠脉的血流灌注[10]。在手术安全性比较中,观察组增加冠脉血栓导管抽吸,并发症未显著增加,提示该手术方案安全性良好。综上所述,冠脉血栓导管抽吸联合PCI治疗急性冠状动脉血栓形成患者的疗效显著,能够改善患者的心功能,改善患者的冠脉血流动力学,手术安全性良好,可临床推荐。参考文...

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