引用:韩鹏光,孙畅,匡洪影.基于“一气周流”学说探讨多囊卵巢综合征的证治[J].湖南中医杂志,2023,39(4):112-115.基于“一气周流”学说探讨多囊卵巢综合征的证治韩鹏光1,孙畅1,匡洪影2(1.黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨,150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨,150040)[摘要]“一气周流”学说认为中气是升降之枢纽,使气机升降周流不息,而多囊卵巢综合征为育龄期女性较常见的生殖及内分泌病症,笔者以“一气周流”学说来分析本病,认为脾土中虚、升降反作是本病发生的根本,肝木左郁、肺金右滞、肾水下寒等是病情进展加深的关键。故治疗时应本于提振中土、开郁驱浊之法,诸药酌宜选用,使周身之气畅行无滞,有利于病变的恢复。“一气周流”学说为临床论治多囊卵巢综合征提供了有别于传统治法的施治门径,具有较为实用的参考价值。[关键词]多囊卵巢综合征;一气周流;气机升降[中图分类号]R271.917.5[文献标识码]ADOI:10.16808/j.cnki.issn1003-7705.2023.04.029第一作者:韩鹏光,男,2020级硕士研究生,研究方向:中医药治疗妇科杂病通信作者:匡洪影,女,医学博士,主任医师,教授,博士研究生导师,研究方向:中医药治疗妇科杂病,E-mail:hyk20042@sina.com多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是育龄期女性较为常见的生殖及内分泌病证,以排卵功能障碍、高雄激素血症、高胰岛素血症和脂肪中脂肪因子分泌紊乱等为主要特征[1]。其临床表现包括月经紊乱、肥胖、不孕、多毛、痤疮、黑棘皮症等,并可引发代谢综合征、妊娠综合征、心血管疾病、子宫内膜癌,以及多种近远期并发症[2]。调查显示,PCOS在中国育龄期女性中的患病率为5.6%,在青春期女性中的患病率为3.69%~12.82%[3],且呈稳步上升态势,已成为不孕的重要原因之一。西医治疗以促排卵、调节激素水平为主,但存在激素紊乱、卵巢过度刺激综合征等风险。中医采用综合治疗手段,能多靶点、多途径地缓解临床症状,促使卵泡发育和妊娠,提高临床疗效和生活质量,且不良反应较少。中医古籍中并无PCOS这一病名,根据其临床症状,可归属于中医学“不孕”“月经过少”“月经后期”“闭经”“癥瘕”等范畴。中医学认为,PCOS病位在“胞宫”[4],主要病因为“痰”“瘀”[5],核心病机是肾虚,同时与肝脾两脏功能失调等密切相关[6]。现临床常以补肾化痰[7]、补肾活血化痰[8]、补肾健脾祛浊[9]、补肾调肝化痰[10]等立法。本文...