·临床研究·患儿手术室外麻醉镇静相关不良事件分析黎国燕陈昌浩黄磊刘珅伶浦艳英彭晓晗许云波谭昕DOI:10.12089/jca.2023.02.012作者单位:650000昆明市儿童医院镇静镇痛腔镜中心(黎国燕、黄磊、刘珅伶、浦艳英、彭晓晗、许云波、谭昕);昆明医科大学第一附属医院麻醉科(陈昌浩)通信作者:黄磊,Email:huanglei@etyy.cn【摘要】目的分析患儿手术室外麻醉镇静相关不良事件的发生率、类型、分级及危险因素。方法回顾性分析2017年8月至2020年8月于镇静镇痛腔镜中心完成麻醉镇静的89950例患儿资料,男53203例,女36747例,年龄≤16岁,ASAⅠ—Ⅳ级。由质控小组对不良事件进行定义和分级,记录呕吐、呼吸和循环相关的不良事件及分级,并分析不良事件的危险因素。结果总不良事件发生率为3.79%(95%CI3.67%~3.92%),其中呕吐发生率1.37%(95%CI1.30%~1.45%),呼吸相关不良事件发生率0.94%(95%CI0.87%~1.00%),循环相关不良事件发生率1.49%(95%CI1.41%~1.56%)。其中警示不良事件195例,发生率0.22%(95%CI0.19%~0.25%),未发生死亡和永久性神经功能缺失。镇静前未禁食、ASAⅢ或Ⅳ级、年龄<1岁、气管镜、胃肠镜、口服水合氯醛是呕吐的危险因素;气管镜操作是呼吸相关不良事件的危险因素;右美托咪定滴鼻或静注是循环相关不良事件的危险因素。结论患儿手术室外镇静相关不良事件发生率较低,而警示事件的发生率更低。非禁食、ASAⅢ或Ⅳ级、年龄、气管镜、胃肠镜操作及水合氯醛口服是呕吐发生的危险因素;气管镜操作是呼吸相关不良事件的危险因素;右美托咪定是循环相关不良事件的危险因素。【关键词】儿童;手术室外;麻醉;镇静;不良事件;危险因素AnalysisofadverseeventsrelatedtoanesthesiaandsedationoutsidetheoperatingroominchildrenLIGuoyan,CHENChanghao,HUANGLei,LIUShenling,PUYanying,PENGXiaohan,XUYunbo,TANXin.DepartmentofSedativeAnalgesicEndoscopicCenter,KunmingChildren’sHospital,Kunming650000,ChinaCorrespondingauthor:HUANGLei,Email:huanglei@etyy.cn【Abstract】ObjectiveToanalyzetheincidence,types,gradesandriskfactorsofadverseeventsrelatedtoanesthesiaandsedationoutsidetheoperatingroominchildren.MethodsAtotalof89950chil-drenwhounderwentoperationfromAugust2017toAugust2020wereanalyzed,53203malesand36747females,aged≤16years,ASAphysicalstatusⅠ-Ⅳ.Definitionandgradesofadverseevents...