后疫情时代下居民家庭功能现状及影响因素分析_陈静.pdf

*8 李文琪，李长仔，张盼，等 医学相关专业学生情绪管理能力与健康促进生活方式的关系J 中国健康心理学杂志，2015，23(3):433-436 9 胡雅静，邓祺丹，吴培，等 新冠肺炎疫情前后居民健康促进生活方式的变化和影响因素J 健康研究，2020，40(6):601-605 10 MAK Y W，KAO A，TAM L，et al Health-promoting lifestyle andquality of life among Chinese nursing studentsJ Prim HealthCare es Dev，2018，19(6):629-636 11 程书栋，鲁子毓，高玉洁，等 医疗护理员健康促进生活方式现状及影响因素 J 中国护理管理，2020，20(7):1038-1042 12 彭文雯，徒文静，陆涵钰 大学生健康促进生活方式现状及其相关因素分析 J 全科护理，2020，18(18):2182-2187 13 张本钰，叶源，金君敏，等 新冠肺炎疫情防控不同阶段福建省大学生心理健康状况J 中国学校卫生，2020，41(12):1896-1899 14 CHOW S，LAM K M，LIE S H，et al Do demographic factors and ahealth-promoting lifestyle influence the self-rated health of collegenursing students?J BMC Nurs，2018，17:50 15 DENG Y，LIU W，LIU K，et al Clinical characteristics of fatal andrecovered cases of coronavirus disease 2019 in Wuhan，China:aretrospective studyJ Chin Med J(Engl)，2020，133(11):1261-1267 16 陈婉莉，张成钢，王现，等 上海市徐汇区居民健康素养与健康促进生活方式关系的横断面研究J 复旦学报(医学版)，2020，47(1):101-105，127 本文编辑:陈美容DOI1019791/j cnki 1006-6411 2023 01 015工作单位1 开封市卫生学校开封475002;2 河南大学护理与健康学院开封475000;3 河南省开封市中心医院眼科开封475000作者简介陈静，女，硕士研究生，助教收稿日期2021-10-21 调查分析后疫情时代下居民家庭功能现状及影响因素分析陈静1王培席2陈岩岩3摘要目的了解后疫情时代居民家庭功能现状及变化趋势，并分析其影响因素。方法2021 年 1 月 27 日4 月 27 日，采用便利抽样法选取河南某地区 463 例居民作为调查对象，采取一般资料调查表、家庭关怀指数量表、健康调查 12 条简表进行调查。结果居民家庭功能得分为(773 252)分。多元线性回归分析结果显示，年龄、体重指数、居住城市、不饮酒、未参加疫情防控工作、摄取健康食物增加、一周内熬夜情况增加、心理健康得分是居民家庭功能的主要影响因素(P 005)。结论居民家庭功能良好，心理健康水平有待提升，需要从多方面来改善居民家庭功能。关键词后疫情时代;居民;家庭功能;影响因素无论是传统文化还是现代文化，中国家庭的功能都是不可替代的。家庭功能被定义为一个家庭作为一个单位来应对压力源的能力1。人们在面对威胁的时候，内心深处更加注重家庭责任，渴望从家庭的温暖中寻求支持。自新型冠状病毒感染(coro-navirus disease 2019，COVID-19)流行以来，通过中国政府和人民群众的共同努力，新病例的反弹和输入得到有效控制，我国也从最初的疫情暴发阶段进入疫情常态化防控阶段，也就是“后疫情时代”，与此同时，人们的生活和家庭发生了很多微妙的变化。有研究表明，突发公共卫生事件会对人们的家庭和生活造成不同程度的影响，如 2003 年的严重急性呼吸系统综合征(severe acute respiratory syndrome，SAS)2，2012 年的中东呼吸综合征(middle eastrespiratory syndrome，MES)3-4 给人们带来了巨大的生存和生活压力。在突发公共卫生事件存在的环境下，居民对公共卫生要求更高，对食品安全要求更严格，这些变化势必会对居民的家庭造成影响。因此，本研究旨在了解后疫情时代居民家庭功能现状及变化趋势，并分析其影响因素，为保障居民的家庭健康提供参考。1对象与方法11研究对象2021 年 1 月 27 日4 月 27 日，采用便利抽样法选取河南某地区居民作为调查对象。纳入标准:年龄18 周岁;能够自主在手机上答题;知情同意，自愿参与本研究。排除标准:存在阅读障碍。采用 G*Power 31 软件计算样本量，置信区间为 095，为 005，计算出最小样本量为410 例，最终纳入样本 463 例。12调查工具121一般资料调查表由研究者自行设计，主要收集居民的人口社会学资料，包括年龄、性别、体重指数(body mass index，BMI)、文化程度、婚姻状况、是否吸烟饮酒等。122家庭关怀指数量表(Adaptation，Partnership，65Modern Nurse，January，2023，Vol 30，No 1Growth，Affection，and esolve，APGA)家庭关怀指数量表由 SMILKSTEIN 等5 于 1978 年研制，具有良好的信度和效度6。该量表通过评估家庭成员对家庭关系的满意度来评估其对家庭功能的感知，从适应、伙伴关系、成长、情感和决心 5 个方面来评价家庭功能。各条目按“几乎总是”“有时”“几乎从来没有”分别计 0、1、2 分。每个条目的分数相加获得家庭功能总分数，得分越高，表示家庭功能越好。03 分表示家庭功能严重障碍，46 分表示家庭功能中度障碍，710 分表示家庭功能良好，本研究中该量表的 Cronbachs 系数为 0957。123健康调查 12 条简表(the 12-Item Short FormHealth Survey，SF-12)该量表由 WAE 等7 于1996 年编制，包括 12 个项目、8 个维度，其中 8 个维度包括身体功能(physical function，PF)、躯体职能(role-physical，P)、身体疼痛(body pain，BP)、总体健康(general health，GH)、活力(vitality，VT)、社会功能(social function，SF)、情感职能(role-emotional，E)和心理健康(mental health，MH)。PF、P、BP、GH 构成躯体健康状况(physical component summa-ry，PCS)，VT、SF、E、MH 构成心理健康状况(men-tal component summary，MCS)。根据条目的不同权重计算各维度得分，再通过标准化公式将得分转换为标准分(0100 分)8。本研究中该量表的Cronbachs 系数为 0843。13资料收集方法在正式调查前，调查者向研究对象介绍本研究的目的、意义及参与方法，取得研究对象的同意，并签署知情同意书。研究对象回顾疫情前后的家庭功能和健康状况并填写问卷。本研究共发放问卷 463 份，回收有效问卷 463 份，有效回收率为 100%。14统计学方法采用 SPSS 220 软件进行统计分析。所有数据均符合正态分布，计量资料采用(x s)描述;计数资料采用例数和百分比描述。采用 t 检验和单因素方差分析检验不同人口特征的家庭功能差异，采用多元线性回归分析居民家庭功能的影响因素。以 P 005 表示差异有统计学意义。2结果21调查对象的基本特征463 例调查者中，男性111 例，女性 352 例;年龄(3184 1032)岁;城市居民 255 例，农村居民 208 例;有慢性病者 51 例，其他基本资料见表 1。22COVID-19 疫情前后居民家庭功能变化情况463 例研究对象目前家庭功能得分为(773 252)分，COVID-19 疫情之前家庭功能得分为(764 243)分，家庭功能变化情况见图 1。图 1COVID-19 疫情前后居民家庭功能变化情况23COVID-19 疫情前后居民身心健康变化情况结果显示，COVID-19 疫情之前，躯体健康均值为5041 分，心理健康均值为 4529 分;目前，躯体健康均值为 5043 分，心理健康均值为 4591 分，身心健康变化情况见图 2。图 2COVID-19 疫情前后居民身心健康变化情况24居民家庭功能单因素分析单因素分析显示，年龄、性别、BMI、居住地、吸烟及饮酒情况、是否参加防疫工作、COVID-19 对生活的威胁程度、陪伴家人的时间、摄取健康食物情况、睡眠时间、睡眠质量、一周内熬夜情况对居民家庭功能有影响，差异具有统计学意义(P 005)，见表 1。表 1居民家庭功能单因素分析(n=463)项目例数(%)家庭功能得分/(分，x s)t/F 值P 值性别00400001男111(240)695 276女352(760)798 240年龄132900061845 岁401(866)768 2524669 岁62(134)800 248BMI382400100185 kg/m228(60)689 292186240 kg/m2284(613)800 283241270 kg/m280(173)762 263270 kg/m271(153)707 29775当代护士 2023 年 1 月第 30 卷第 1 期(上旬刊)续表 1项目例数(%)家庭功能得分/(分，x s)t/F 值P 值居住地4 4640035农村208(44 9)7 45 2 60城市255(55 1)7 95 2 44文化程度1 7320160中专及以下106(22 9)7 41 2 46大专92(19 9)7 44 2 77本科178(38 4)7 99 2 46研究生87(18 8)7 90 2 52婚姻状况3 0010940未婚/离异196(42 3)7 72 2 35已婚267(57 7)7 73 2 65慢性病0 0010870无412(89 0)7 72 2 50有51(11 0)7 78 2 74吸烟0 4400030是40(8 6)6 60 2 69否423(91 4)7 83 2 48饮酒0 4100001是55(11 9)6 29 2 97否408(88 1)7 92 2 40参加防疫工作0 1110007是272(58 7)8 00 2 41否191(41 3)7 35 2 61对 COVID-19 的恐惧0 1250883不恐惧246(53 1)7 78 2 68较恐惧142(30 7)7 65 2 34恐惧75(16 2)7 72 2 36COVID-19 对生活的威胁程度3 6090028不严重298(64 4)7 96 2 51较严重111(24 0)7 31 2 54严重54(11 7)7 30 2 52陪伴家人的时间3 2010042减少128(27 6)7 34 2 44不变233(50 3)7 74 2 57增加102(22 0)8 19 2 47摄取健康食物12 4810001减少40(8 6)6 53 2 80不变332(71 7)7 61 2 55增加91(19 7)8 71 1 91睡眠时间7 4750001减少68(14 7)6 71 2 60不变357(77 1)7 86 2 51增加38(8 2)8 37 2 03睡眠质量9 0870001变差62(13 4)6 48 2 67不变381(82 3)7 93 2 16变好20(4 3)7 75 2 52一周内熬夜情况6 2800020减少51(11 0)8 39 2 15不变333(71 9)7 82