关于推进全县医疗卫生资源整合情况的调研报告.docx

关于推进全县医疗卫生资源整合情况的调研报告 关于推进全县医疗卫生资源整合情况的调研报告 为优化全县医疗卫生资源配置，提升医疗服务水平和能力，给群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，根据县委批转的《政协桂阳县委员会2019年工作要点》的安排，由县政协副主席杨重德、副处级干部吴世德带队，县政协文教卫体和文史委组织部分县政协委员及相关部门负责人，于5-10月对推进全县医疗卫生资源整合情况进行了调研。调研组听取了县卫健局有关医疗卫生资源整合情况汇报，先后深入敖泉镇兴塘村、流峰镇富社村、洋市镇南衙村等村卫生室实地察看，并分别在敖泉镇、流峰镇、洋市镇召开座谈会。同时听取了在城相关医疗机构情况介绍。调研组根据实地考察情况和多方面的意见建议进行了汇总研究，现将调研情况综合报告如下： 一、我县医疗卫生资源现状 （一）全县卫健机构概况和工作开展情况 1.全县卫健机构概况。全县现有县直医疗卫生单位6所，乡镇卫生院19所（另有卫生院分院18所）、街道社区卫生服务中心3所，民营医院9所。346个行政村建有村卫生室493所。全县县直医疗卫生单位核定编制数1495个，其中全额事业编74个，差额事业编1347个，自收自支编74个；在职人员2155人，其中编内人员1147人，临聘人员1008人。全县乡镇卫生院核定编制数1013个，在职人员1117人，其中编内人员744人，临聘人员373人。全县共开放床位3718张。 2.一年来主要工作开展情况。我县卫生健康工作在县委县政府的坚强领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实健康中国战略，扎实推进健康桂阳建设。一是卫生健康工作有新成效。我县卫生重点工作排全市第二，计划生育工作排全市第三，先后获全国生育状况抽样调查优秀单位、湖南省计划生育工作良好县、湖南省计生协工作模范县、郴州市卫生重点工作先进单位、郴州市计划生育工作优秀单位等荣誉称号。二是解决看病贵问题有新突破。县级公立医院药占比下降到23.72%，医疗服务收入比重提高到52.93%，医疗费用增幅下降到13.12%，门诊和住院次均费用增幅分别下降3.54%、7.97%。三是争资立项和项目建设有新成绩。争取到中央预算投资2070万元的舂陵江镇中心卫生院建设项目，总投资4.34亿、占地186亩、建筑面积11.12万m2的东院建设项目和总投资9000多万、总面积19078.31 m2的县妇幼保健院住院大楼项目已完成主体工程。四是县级医院医疗水平有新提升。县人民医院、县中医医院二甲复审成功，县人民医院正全力推进三级医院创建，县中医医院已纳入全省首批县级三级中医医院推荐创建名单。正在创建省级重点专科4个，创成市级重点专科6个。五是基层服务能力有新提高。流峰、太和、敖泉、舂陵江、洋市、仁义、荷叶等7个乡镇卫生院成功创建全国群众满意乡镇卫生院。今年9月顺利通过全国基层中医药先进县国家复审，18个建制基层医疗卫生机构开设中医诊疗区（中医馆），全县90%的行政村卫生室能中会西，可以开展中医非药物疗法等中医适宜技术。六是民生工程有新亮点。全面开展14类55项基本公共卫生服务，实现城乡全覆盖。被评为湖南省“两癌”免费检查重点民生实事项目先进单位。七是健康扶贫有新作为。全县建档立卡贫困人口31286人中,因病致贫对象9719人。进一步健全并全面推行“先诊疗后付费及一站式结算”机制，全县建档立卡贫困人口中有13243人次住院享受到政策，住院报销率达92.18%。八是创建国家卫生县城有新成果。顺利通过了国家卫生县城的资料评审、调研考核、暗访和技术评估四个环节，成为郴州市自新世纪以来，唯一通过此项评估的县（市区）。 （二）全县医疗机构发展情况 1.全县医疗卫生机构从业人员情况。 （1）全县医疗卫生机构从业人员结构状况。全县公立医院共有医生1082人，护士1185人。民营医院共有医生129人，护士189人。乡村医生493人。全县卫健系统编内人员中有高级职称113人，中级职称888人，初级职称559人，其中乡镇卫生院高级职称1人，中级职称332人，初级职称214人。 （2）全县公立医疗卫生机构从业人员的薪酬情况。2016—2018年县人民医院年平均职工薪酬分别为75205元、82299元、117066元；县中医院职工平均薪酬分别为42430元、57992元、86856元；县妇幼保健院职工平均薪酬分别为53788.4元、71687.6元、74140.4元；县宝山医院职工平均薪酬分别为35746元、38438元、51640元；乡镇卫生院职工平均薪酬分别为48937元、50460元、62287元。 2.近年来财政投入情况。2016—2018年财政补助，其中县人民医院分别为241.8万元、124.9万元、108.8万元；县中医院分别为228.6万元、1102.2万元（含基建投入）、311.2万元；县妇幼保健院分别为803.9万元、1167.5万元、1331.6万元；县宝山医院分别为171.6万元、161万元、268.2万元；乡镇卫生院分别为9650.5万元、10217.4万元、11180.4万元，其中县本级财政对乡镇卫生院近3年来总投入情况分别为：4145万元、7017.3万元、5634.4万元。 3.近年来全县各医疗机构运行情况。 （1）近三年（2016年以来）各医疗机构诊疗人次和收支运行情况。 单位 年份 诊疗人次 住出院人次 业务收入 （万元） 负债 （万元） 资产负债率（%） 县第一人民医院 2016 743707 46134 30906.2 32970 77.18 2017 842692 58896 36958.7 31438 75.55 2018 995845 64155 43845.2 34406 75.53 县中医医院 2016 79800 16371 7999.7 7448.58 73.07 2017 78981 15959 9259.9 8729.15 71.9 2018 94359 17590 11748.8 10534.68 76.9 县妇幼保健计划生育服务中心 2016 183367 9529 4975.2 1992.53 21.69 2017 181119 9652 5250.0 2595.76 26.38 2018 179857 8562 5193.5 1928.87 20.81 县宝山 医院 2016 18548 2071 798.7 635.37 69.15 2017 23585 2583 946.3 983.14 66.76 2018 24185 2466 982.3 912.67 66.10 基层医疗卫生机构 2016 597455 31998 6478.7 2017 524238 29702 6737.5 2018 534549 28232 7605.5 民营医院 2016 63087 9785 4893.5 2017 58549 11038 5154.5 2018 65139 11454 6085.3 第二、引入社会资本合作情况。2017—2019年我县基层医疗卫生机构接收初保健和基金会捐赠医疗设备共18类，共治疗人次54万余人次，检查治疗收入1900余万元。 （三）全县医保资金筹集和使用情况 1.城乡居民医保资金筹集和使用情况（单位：万元）